Mide zımbalama, diyet, egzersiz ve ilaçların işe yaramadığı durumlarda kilo vermenize yardımcı olabilecek cerrahi bir işlemdir. En eski obezite (kilo verme) ameliyatı türlerinden biridir.
20 yıl önce popüler bir prosedür olmasına rağmen, bugün neredeyse hiç yapılmadı. Daha gelişmiş ve etkili bariatrik prosedürlerle değiştirildi. Bu yeni obezite cerrahisi türleri daha iyi çalışır ve daha az komplikasyona sahiptir.
Bu makalede, mide zımbalamanın neleri içerdiğine ve bunun yerini alan prosedürlere daha yakından bakacağız.
Mide zımbalama nedir?
Mide zımbalama bazen dikey bantlı gastroplasti (VBG) olarak adlandırılır. Gastroplasti, midenizin boyutunu küçülten cerrahi bir işlemdir.
Mide zımbalama ameliyatı sırasında, cerrah küçük bir mide kesesi oluşturur ve cerrahi zımbalar kullanarak bunu midenizin geri kalanından ayırır.
İki mide bölgesi arasında yaklaşık bir kuruş büyüklüğünde bir açıklık bırakılır, böylece yiyecekler poşetten daha büyük mide alanına geçebilir.
Orijinal mide zımbalama prosedüründe, poşeti oluşturmak için sadece zımba kullanıldı. VBG biraz sonra geliştirildi.
VBG ile, zımbalara ek olarak mide kesesini midenizin geri kalanından ayırmak için bir bant kullanılır. Bu, ayrımı daha güçlü ve biraz daha kalıcı hale getirir.
Yeni mide keseniz yalnızca 1 ila 2 ons yiyecek tutabildiğinden, çabuk tok olursunuz ve normalde olduğundan daha az yersiniz. Sonuç olarak, daha az kalori alırsınız. Bu da kilo kaybına neden olur.
Torbanız, midenizi çıkarmadan sadece zımba kullanılarak oluşturulduğundan, mide zımbaları zımbaları çıkararak tersine çevrilebilir.
Etkili mi?
Mide zımbalama ile işlemden bir yıl sonra ortalama kilo kaybı, fazla vücut ağırlığınızın yaklaşık yüzde 50'si kadardır.
Buna karşılık, yeni bariatrik prosedürlerden kaynaklanan kilo kaybı, fazla vücut ağırlığınızın yüzde 80'ine yakın olabilir. Bu, mide zımbalamanın yerini daha yeni, daha etkili bariatrik ameliyatlara bırakmasının nedenlerinden biridir.
Mide zımbalama ameliyatından sonra kilo verdikten sonra, kilonuzu uzak tutmakta zorlanabilirsiniz. Bunun nedeni, özellikle fazla yemek yerseniz, mide kesenizin ve açıklığının zamanla büyüyebilmesidir.
Bu, tok hissetmeden önce daha fazla yiyebileceğiniz anlamına gelir ve bu da kilo alımına neden olabilir.
Tüp mide ve mide baypas ameliyatından farkı nedir?
Mide zımbalama daha az etkili olduğundan ve ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden, bunun yerini daha güvenli ve daha etkili prosedürler almıştır.
Günümüzde en sık uygulanan bariatrik prosedürlerden ikisi tüp mide ve gastrik bypass ameliyatıdır.
Tüp mide ameliyatı hakkında
Mide zımbalama gibi, tüp mide ameliyatı da kısıtlayıcı bir bariatrik prosedürdür. Bu, bir seferde ne kadar yiyebileceğinizi kısıtlayarak işe yaradığı anlamına gelir. Daha az kalori alarak kilo verirsiniz.
Tüp mide ameliyatı sırasında cerrah midenizin çoğunu çıkarır ve kalan midenin kenarlarını birbirine dikerek bir mide kesesi oluşturur.
Bu küçük muz şeklindeki mide kesesine "kılıf" denir. Sınırlı miktarda yiyecek içerir, bu nedenle daha hızlı tok olursunuz ve sonuç olarak daha az yemek ve kilo verirsiniz.
Mide zımbalamanın aksine tüp mide ameliyatı kalıcıdır ve değiştirilemez.
Mide baypas ameliyatı hakkında
Gastrik bypass ameliyatı, iki şekilde kilo kaybına neden olan iki aşamalı bir işlemdir.
İlk adım, yukarıda açıklandığı gibi tüp mide ameliyatını içerir.
İkinci adımda, sindirim sisteminiz yönlendirilir, böylece ince bağırsağınızın kalori ve besin emiliminin gerçekleştiği bir kısmını atlar.
Sonuç olarak, yiyecek sindirim sisteminizden geçtiğinde, daha az kalori emilir. Bu aynı zamanda kilo kaybına yol açar ve emilim bozukluğu yoluyla kilo kaybı olarak bilinir.
Kilo kaybı iki şekilde gerçekleştiği için mide baypas ameliyatı olan kişiler genellikle tüp mide veya mide zımbalama ameliyatına göre daha fazla kilo verirler. Kilo kaybı da daha hızlı olma eğilimindedir.
Gastrik baypas, geri döndürülemeyen kalıcı bir işlemdir.
Mide zımbalama iyileşme süreci nasıldır?
Günümüzde çoğu bariatrik ameliyat, laparoskopik olarak gerçekleştirilen minimal invaziv işlemlerdir.
Açık ameliyat için gereken büyük kesi yerine, karnınızda sadece birkaç küçük kesiğe ihtiyacınız olacak. Bu, iyileşmenizi hızlandırır.
Mide zımbalama ameliyatından sonra hastalar genellikle 1 ila 3 gün hastanede kalırlar. Evde bir kez dinlenmeye ve günlük aktiviteleri sınırlamaya teşvik edilirsiniz. İşe dönmeniz 1 ila 3 hafta sürebilir.
Ameliyattan yaklaşık 1 ay sonra, kilo kaybını artırmaya yardımcı olmak için yavaş yavaş bir egzersiz programına başlayabilirsiniz.
Mide zımbalama ameliyatı olan çoğu kişi, ameliyattan sonraki ilk 2 hafta kendini yorgun hisseder ve fazla enerjiye sahip değildir. Bunun nedeni çoğunlukla ameliyattan sonra ihtiyaç duyulan düşük kalorili sıvı diyettir. Diyete yumuşak yiyecekler eklendiğinde bu daha iyi hale gelir.
Mide zımbalama ameliyatından tamamen iyileşmek ve normal günlük rutine geri dönmek yaklaşık 6 hafta sürer. O zamana kadar çoğu hasta gözle görülür miktarda kilo kaybetti.
Mide zımbalama ve diyet hakkında bilinmesi gerekenler
Doktorlar tipik olarak mide zımbalama ameliyatından birkaç ay önce sağlıklı, düşük kalorili bir diyet başlatmayı önerir. Bu, ameliyattan sonra sürdürülmesi gereken sağlıklı bir diyete alışmayı kolaylaştırabilir.
Ameliyattan önce daha sağlıklı bir diyete geçmenin bir başka nedeni de kilo vermeye yardımcı olmasıdır. Ne kadar az kilo alırsanız, ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyon riski o kadar düşük olur.
Ameliyattan sonra, düzenli sağlıklı yiyecekler yiyene kadar diyetinize yavaşça daha fazla yiyecek eklersiniz. Genellikle şu şekilde ilerler:
- Ameliyat günü. Anestezi etkisi geçtikten sonra su içebilirsiniz.
- Ameliyattan sonraki gün. Berrak tavuk suyu, beyaz üzüm suyu ve elma suyu gibi az miktarda berrak sıvı alabilirsiniz.
- 2-14.Günler Puding, yoğurt, süt ve protein shake gibi daha kalın sıvılara sahip olabilirsiniz.
- Önümüzdeki 3 ila 5 hafta boyunca. Diyetiniz, yavaş yavaş yumuşak yiyeceklere ilerleyen püreli yiyeceklerden oluşacaktır.
- Ameliyattan 5 hafta sonra. Diyetinize az miktarda normal yiyecek eklemeye başlayabilirsiniz.
Riskler ve komplikasyonlar nelerdir?
Herhangi bir ameliyat geçirmeniz, aşağıdakiler dahil olmak üzere sizi komplikasyon riskine sokar:
- kanama (kanama)
- bacak damarlarınızdaki kan pıhtısı (derin ven trombozu)
- akciğerinizdeki kan pıhtısı (pulmoner emboli)
- kesiğinizin enfeksiyonu
- Zatürre
- düzensiz kalp atışı
Obezite cerrahisi geçiren kişiler, fazla kiloları ve yüksek tansiyon ve diyabet gibi ilişkili durumlar nedeniyle bu komplikasyonlar açısından daha yüksek risk altındadır.
Mide zımbalama ameliyatına özgü bazı komplikasyonlar vardır.
Mide zımbalamanın en yaygın yan etkisi, gastroözofageal reflü (GERD) olarak da bilinen mide ekşimesidir. Şiddetli olduğunda, bu durumu gidermek için bazı zımbaların çıkarılması gerekebilir.
Mide zımbalama ile ilgili diğer yan etkiler ve komplikasyonlar şunlardır:
- zımba hattında sıvı sızıntısı
- zımba hattının bozulması
- beslenme yetersizlikleri
- iki mide parçası arasındaki bağlantının daralması veya kapanması (stenoz)
- tutabileceği yiyecek miktarını artıran mide kesesinin genişlemesi
Sigorta kapsamında mı?
Bariatrik cerrahi pahalıdır. Mide zımbalamaya benzer prosedürlerin maliyeti yaklaşık 15.000 dolardı. Bu, sağlık sigortaları kapsamadığı sürece birçok insan için karşılanamaz.
Kapsam, sigorta şirketine göre değişir, ancak bazı obezite cerrahisi türleri vücut kitle indeksinize (BMI) göre karşılanabilir. Sigorta kapsamı kriterleri tipik olarak aşağıdakilere sahip olmayı içerir:
- 40'ın üzerinde bir BMI (morbid obezite)
- Tip 2 diyabet, yüksek tansiyon (hipertansiyon), yüksek kolesterol (hiperlipidemi), obstrüktif uyku apnesi veya yağlı karaciğer hastalığı gibi en az bir obezite ile ilgili durumu olan 35'in üzerinde bir BMI
- diyet, egzersiz veya ilaçla kilo verememe
VKİ'niz 35'in altındaysa, sigortanızın herhangi bir obezite cerrahisini karşılama olasılığı çok düşüktür.
Mide zımbasının karşılanıp karşılanmadığını belirlemek için sigorta poliçenizin ayrıntılarını kontrol ettiğinizden emin olun. Eski bir prosedür olduğu için, mide zımbalamasının kapsanma olasılığı, gastrik bypass ve tüp mide ameliyatı gibi daha güncel prosedürlere göre daha azdır.
Medicare ve Medicare Hizmetleri Merkezlerine göre, Medicare ve Medicaid, yukarıda açıklanan koşulları karşılıyorsanız daha güncel bariatrik cerrahi türlerini kapsayacaktır.
Alt çizgi
Mide zımbalama bir tür obezite cerrahisidir. Bu tür kilo verme ameliyatı sırasında cerrah, zımba kullanarak midenizde küçük bir kese oluşturur.
Bir zamanlar çok popülerdi, ancak bugün mide zımbalama neredeyse hiç yapılmıyor. Daha etkili ve daha az yan etkisi ve komplikasyonu olan daha gelişmiş bariatrik prosedürlerle değiştirildi.
Tüp mide ameliyatı ve mide baypas artık mide zımbalamaya tercih edilmektedir. Mide zımbalama gibi, diyetinizde değişiklik yapılmasını gerektirirler ve belirli kriterleri karşılıyorsanız sigorta kapsamında olabilirler.
.jpg)
