Her 5 kadından birinde, alt karın bölgesinde dik oturmak veya hafifçe öne doğru eğilmek yerine omurgaya doğru eğilen bir serviks ve uterus (rahim) vardır. Doktorlar buna "eğik uterus" veya "retrovert uterus" adını verir.
Çoğu zaman, eğimli bir rahim herhangi bir sağlık, doğurganlık veya hamilelik sorunlarına neden olmaz. Aslında o kadar yaygındır ki normal bir varyasyon olarak kabul edilir.
Ancak çok nadir durumlarda, yatık bir uterus sağlık açısından risk oluşturabilir, bu nedenle doktorunuzla bunun hakkında konuşmak iyi bir fikirdir.
Eğik bir uterusun sağlığınızı, doğurganlığınızı ve hamileliğinizi nasıl etkileyebileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Terminoloji kontrolü
"Eğik serviks" terimi tıpta yaygın olarak kullanılmamaktadır. Doktorların çoğu, eğimli bir rahim ağzını "eğimli uterus" veya "geriye dönük uterus" olarak adlandırır.
Eğik rahim nedir?
Serviks, rahmin vajinaya yapışan kısmıdır. Rahmi armut şeklinde düşünürseniz, serviks armutun dar ucudur. Hamile olmadığında uterus yaklaşık 4 santimetre uzunluğundadır, ancak tam uzunluk kişiden kişiye ve hamilelik boyunca değişiklik gösterir.
Serviksin alt ucu vajinaya iner. Rahim eğildiğinde rahim ağzının da eğilmesine neden olabilir.
Eğik bir uterusa tipik olarak ne sebep olur?
Bazı insanlar eğik bir rahimle doğar. Bazen hamilelik rahmi destekleyen bağları gererek vücuttaki pozisyonlarını değiştirmesine izin verir. Bazı sağlık koşulları, rahmi çeken ve yönünü değiştiren yara dokusu oluşumuna da yol açabilir.
Endometriozis, fibroidler ve pelvik enflamatuar hastalık, rahmin şeklini ve yerleşimini değiştiren yara izlerine neden olabilir.
Eğik bir uterusun belirtileri nelerdir?
Pek çok kadın için uterusu eğilmiş veya retroversiyona sahip olmak hiçbir belirti vermez. Diğerleri için rahim açısı şunlara neden olabilir:
- acı dönemler
- ağrılı seks (disparoni)
- mesane inkontinansı
- tampon koyma sorunları
Eğik rahim nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz bu durumu sıradan bir pelvik muayene ile teşhis edebilir. Muayene sırasında, doktor iki parmağınızı vajinanızın içine yerleştirir ve ardından rahminizin konumu hakkında fikir edinmek için hafifçe karnınıza bastırır.
Ayrıca bir ultrason veya MRI taraması kullanarak retrovert bir uterusu görmek de mümkündür.
Eğik bir rahim hamile kalma yeteneğinizi etkileyebilir mi?
Bir zamanlar doktorlar, rahim ağzınızın veya rahminizin açısı, spermin yumurtaya ulaşmasını zorlaştırırsa, gebe kalmanın daha zor olacağına inanıyorlardı. Şimdi, doktorlar eğik bir uterusun sizi hamile kalmaktan alıkoymayacağını düşünüyor.
Doğurganlık sorunları yaşıyorsanız, miyom, endometriozis veya pelvik enflamatuar hastalık gibi altta yatan bir tıbbi durum, rahim gerilemesi yerine hamile kalmayı zorlaştırıyor olabilir.
Eğik bir rahim hamileliğinizi etkileyebilir mi?
Çoğu zaman, geriye dönük bir uterus hamilelik sırasında normal olarak genişler ve genişler ve başlangıçtaki yönelimi hamilelik veya doğum sırasında herhangi bir soruna neden olmaz.
Çok seyrek durum: Rahim hapsi
Çok nadir durumlarda, yaklaşık 3.000 gebelikten 1'inde, ciddi şekilde gerilmiş bir uterus, ameliyattan kaynaklanan iç yara izleri veya tıbbi bir durum uterusu pelvisin diğer kısımlarına bağladığında meydana gelen uterus hapsi denen bir duruma yol açabilir. Bu iç izlere adhezyon denir.
Rahim büyüdükçe, yapışıklıklar onu pelvisin alt kısmına hapsederek yukarı doğru genişlemesini engeller. Uterin hapsetme semptomlarının tanınması zor olabilir ve genellikle ilk üç aylık döneme kadar ortaya çıkmazlar.
Rahim hapsetme belirtileri
Rahim hapsetmesinin semptomları genellikle şunları içerir:
- kalıcı pelvik ağrı
- alt sırtta veya rektum yakınında basınç
- kötüleşen kabızlık
- idrarını tutamamak
- idrar retansiyonu
Rahim hapsetme komplikasyonları
Bu semptomları yaşıyorsanız, bir doktorla konuşmak önemlidir. Hapsedilmiş bir uterus, sınırlı büyümeye, düşük yapmaya, uterus rüptürüne veya erken doğuma neden olabilir. Durum ayrıca böbreklerinize veya mesanenize zarar verebilir.
Rahim hapsetme teşhisi
Doktorunuz bir pelvik muayene, ultrason veya MRI taraması ile hapsedilmiş bir uterusu teşhis edebilir.
Rahim hapsinin tedavisi
Çoğu zaman rahim hapsi başarıyla tedavi edilebilir. 20 haftalık hamile kalmadan önce rahminiz hapsolursa, doktorunuz rahminizi serbest bırakmanıza veya yeniden konumlandırmanıza yardımcı olmak için size dizden göğse egzersizler yapabilir.
Egzersizler düzeltmezse, doktor rahmi serbest bırakmak için genellikle elle çevirebilir. Bazı durumlarda laparoskopi veya laparotomi durumu düzeltir.
Eğik bir rahim ağrılı sekse neden olabilir mi?
Eğik bir uterus vajinadaki serviksin açısını değiştirebildiğinden, bazı kadınlar derin veya enerjik seks sırasında ağrı çeker.
Acı veren seksle ilgili en zor şeylerden biri, birçok kadının güvendikleri biriyle bunu tartışamazlarsa hissettiği soyutlanma duygusudur.
Seks sizin için acı veriyorsa, eşinizle ve doktorunuzla bunun hakkında konuşmak önemlidir. Bir doktor durumunuzu değerlendirebilir ve sizin için işe yarayabilecek tedavi seçeneklerini önerebilir.
Eğik rahimden kaynaklanan başka sağlık sorunları var mı?
Ağrılı dönemler
Eğik bir rahim, daha ağrılı dönemlerle ilişkilidir.
2013 yılında yapılan bir çalışmada, dönemler sırasında belirgin ağrıları olan 181 kadında fleksiyon derecesi ölçüldü ve rahim ne kadar eğikse adetlerinin o kadar ağrılı olduğunu buldu.
Araştırmacılar, rahim keskin bir açıya sahip olduğunda, rahimden rahim ağzına giden kan yolunu kapatabileceğini düşünüyorlar. Bu geçişin daraltılması, vücudunuzun adetleri dışarı atması için daha sert kasılması (kramp) anlamına gelebilir.
Burada iki güzel haber var:
- Yaşlandıkça veya hamilelikten sonra rahminiz kayabilir, bu da vücudunuzdaki konumunu değiştirebilir ve krampları azaltabilir.
- Adet dönemleriniz ağrılıysa, birçok kadın için ağrıyı hafifletmede etkili olan, evde yapabileceğiniz basit şeyler vardır.
Tampon veya adet kupası yerleştirmede zorluk
Eğik bir uterus, tampon veya adet kabı yerleştirmeyi daha rahatsız edebilir.
Tampon koymakta sorun yaşıyorsanız, farklı bir vücut pozisyonu deneyin. Normalde tuvalete oturuyorsanız, bir ayağınızı küvetin kenarında durabilir veya dizlerinizi bükerek çömelme duruşunda olabilirsiniz.
Ayrıca rahim ağzınızı kaplaması için vajinanızın arkasına yerleştirdiğiniz bir adet diskini de deneyebilirsiniz. Bazı kadınlar diskleri adet kupalarından veya tamponlardan daha rahat bulmaktadır.
Eğik bir uterusu nasıl tedavi edersiniz?
Rahatsız edici belirtiler yaşıyorsanız, bir doktorla konuşmak iyi bir fikirdir. Rahiminizin açısını düzeltmek için tedaviler mevcuttur. Bir doktor şunları yazabilir:
- rahminizi yeniden konumlandırmak için dizden göğse egzersizler
- Rahminizi yerinde tutan kasları güçlendirmek için pelvik taban egzersizleri
- rahminizi desteklemek için halka şeklinde plastik veya silikon bir peser
- rahim süspansiyon ameliyatı
- rahim kaldırma ameliyatı
Temel çıkarımlar
Omurganıza doğru geriye doğru eğilen bir rahim ağzına sahip olmak, pelviste uterus pozisyonunun normal bir varyasyonudur. Uterusu uçlu kadınlarda çoğu zaman herhangi bir belirti görülmez.
Eğilmiş bir uterusun hamile kalma veya bebek doğurma beceriniz üzerinde herhangi bir etkisi olmamalıdır. Bazı kadınlar için, uçlu bir uterus daha ağrılı dönemlere, cinsel ilişki sırasında rahatsızlığa ve tampon yerleştirmede zorluğa neden olabilir.
Çok az sayıda vakada, yara izinin neden olduğu eğimli bir uterus, yeterince erken teşhis edilirse genellikle başarılı bir şekilde tedavi edilebilen, hapsedilmiş uterus adı verilen ciddi bir gebelik komplikasyonuna yol açabilir.
Rahminiz eğilmişse ve sizin için sorun yaratıyorsa, doktorunuz rahminizin açısını düzeltmek ve semptomlarınızı hafifletmek için egzersizler, bir destek cihazı veya cerrahi bir prosedür yazabilir.
