Ülseratif koliti tedavi etmenin iki ana amacı vardır: alevlenmenizi hafifletmeye yardımcı olmak ve daha az alevlenmeniz için onu korumak. Biyolojikler, ülseratif kolit tedavisi için mevcut en yeni ilaçlar arasındadır. Henüz rahatlama bulamayanlar için özellikle yararlı olabilirler.
Biyolojik nedir?
Biyoloji, canlı organizmalardan yapılan, genetiği değiştirilmiş bir ilaç sınıfıdır. Sitokinler gibi iltihapla ilgili proteinleri hedefleyerek vücudunuzdaki iltihabı bastırmaya yardımcı olurlar.
Kortikosteroidler tüm bağışıklık sistemini baskılar. Biyolojikler, özellikle sorunlu proteinleri ve enzimleri hedef aldıklarından kortikosteroidlerden ve diğer yaygın tedavilerden farklıdır.
Biyolojikler, bir doktorun ofisinde veya evde IV infüzyon veya enjeksiyon yoluyla uygulanır. Dozaj programı ilaca göre değişir. Bunları diğer tedavilerle birlikte kullanabilirsiniz. Biyolojik, steroid ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonu birçok insan için başarılıdır.
Şu anda FDA onaylı ve mevcut biyolojik maddeler
Ülseratif kolit tedavisi için şu anda FDA tarafından onaylanmış dört biyolojik ilaç bulunmaktadır.
Adalimumab (Humira)
Bu, tümör nekroz faktör alfa (TNF-α) adı verilen iltihaplanmaya neden olan bir proteini bloke eden bir monoklonal antikordur. Başlangıçta orta ila şiddetli romatoid artrit için onaylanmıştır.Daha yakın zamanlarda, orta ila şiddetli ülseratif kolit tedavisi için onaylandı. Bununla birlikte, aşağıdakileri içeren başka endikasyonları vardır:
- Crohn hastalığı
- plak psoriazis
- hidradenitis süpürativa
- poliartiküler juvenil idiyopatik artrit
- Ankilozan spondilit
Bu ilaç, 160 miligramdan (mg) başlayarak enjeksiyonla verilir. İki hafta sonra 80 mg'lık bir doz verilir. Daha sonra iki haftada bir 40 mg'lık enjeksiyonlar yapılır. Bunlar evde uygulanabilir.
İlaç, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla tedaviye yanıt vermeyen yetişkinler içindir.
Bu enjeksiyonu kendinize uygulayabilirsiniz veya doktorunuz size verebilir.
Golimumab (Simponi)
Kortikosteroide bağımlıysanız veya diğer ilaçlara zayıf yanıt aldıysanız Simponi sizin için doğru seçim olabilir.
Bu ilaç, 200 mg'lık bir dozla başlanarak enjeksiyonla verilir. İki hafta sonra 100 mg'lık bir doz verilir. Bundan sonra her dört haftada bir 100 mg'lık enjeksiyonlar yapılır. Evde uygulanabilirler.
Infliximab (Remicade)
Bu ilaç, diğer tedavilere iyi yanıt vermeyenlerde orta ila şiddetli ülseratif koliti tedavi etmek için onaylanmıştır. Başlamak için bir IV doz verilir. İkinci haftada ve altıncı haftada başka bir doz verilir. Bundan sonra sekiz haftada bir verilir.
Vedolizumab (Entyvio)
Bu ilaç, ülseratif kolit için piyasadaki en son onaylanmış biyolojik ilaçlardan biridir. Ayrıca, diğer tedavilere tahammül edemeyen veya yanıt vermeyenler için de geçerlidir. 30 dakikalık IV infüzyonu ile uygulanır. Başlamak için bir doz verilir. İkinci haftada ve altıncı haftada başka bir doz verilir. Bundan sonra sekiz haftada bir verilir.
Bilmen gereken
Biyolojikler yan etkilere neden olabilir. En yaygın yan etkiler, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, kaşıntı, morarma ve ağrıdır.
Diğer olası yan etkiler şunları içerir:
- baş ağrısı
- titreme
- ateş
- kurdeşen
- düşük kan basıncı
- nefes almada zorluk
- döküntü
- mide bulantısı
- karın ağrısı
- sırt ağrısı
Biyolojik maddeler, vücudunuzun enfeksiyonla savaşma yeteneğini etkileyebilir. Kullanımları ile bildirilen bazı ciddi enfeksiyonlar şunları içerir:
- tüberküloz (TB)
- sepsis
- progresif multifokal lökoensefalopati (PML) adı verilen nadir bir beyin enfeksiyonu
Biyolojik tedaviye başlamadan önce bir TB testi yaptırmanız gerekecektir. Bu ilaçlardan birini alırken herhangi bir enfeksiyon belirtisi görürseniz hemen doktorunuzla konuşun.
Biyolojik ilaçlar, lenfoma dahil olmak üzere belirli kanserleri geliştirme riskinizi artırabilir. Kalp yetmezliğiniz veya karaciğer hastalığınız varsa biyolojik ilaç almamalısınız.