Özellikle regl döneminizde bir noktada vulvar rahatsızlığı, kaşıntı veya ağrı olması alışılmadık bir durum değildir.
Vulva, vajinası olan kişilerde cinsel organın dış kısmıdır. Dış labia (labia majora) ve iç labia (labia minora) içerir. Kasık kemiği tarafından yapılan höyük, klitoris ve üretra ve vajina açıklıkları da vulvar bölgenin bir parçasıdır.
Bu makalede, vulva ağrısının bazı nedenlerine, nasıl teşhis edildiğine ve bunlar hakkında neler yapabileceğinize bir göz atacağız.
Vulvar ağrısının nedenleri
Vulvodini
Vulvodini, en az üç ay süren kronik vulvar ağrı, yanma veya diğer tahriştir. Vulvodini idiyopatiktir, yani açık bir nedeni yoktur. Semptomlar dokunulduğunda provoke edilebilir veya provoke edilebilir.
Siklik vulvodini veya siklik vulvit, adet döngünüzde nerede olduğunuza göre değişme eğilimindedir. Özellikle tampon takmaya çalıştığınızda, adet döneminizde ağrı daha da kötüleşebilir. Bazı durumlarda, dönem boyunca ağrı düzelir.
Vulvodininin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bunlar katkıda bulunan faktörler olabilir:
- önceki vajinal enfeksiyonlar
- alerji ve cilt hassasiyetleri
- vulvar etrafındaki sinirlerin yaralanması
- hormonal değişiklikler
- pelvik taban zayıflığı
- belirli genetik bozukluklar
Vulvodynia'nın kadınların yüzde 16'sını etkilediği tahmin edilmektedir.
Mantar enfeksiyonu
Kadınların yaklaşık yüzde 75'i yaşamları boyunca en az bir vajinal mantar enfeksiyonu geçirecek.Mayanın aşırı büyümesinden kaynaklanıyor. Bazı olası nedenler şunlardır:
- hamilelik veya oral kontraseptiflere bağlı hormonal değişiklikler
- antibiyotikler veya topikal antimikrobiyal ajanlar
- duşlar veya sert kadınsı hijyen ürünleri
- sıkı veya yetersiz havalandırılmış iç çamaşırı veya giysi giymek
- yönetilmeyen diyabet
İdrar yaparken, cinsel ilişki sırasında veya bir tampon yerleştirmeye çalıştığınızda acıtabilir. Aynı zamanda kalın, beyaz bir akıntı da içerebilir.
Bakteriyel enfeksiyon
PH dengeniz bozulduğunda bakteriyel bir enfeksiyon veya bakteriyel vajinoz gelişir. Bu, cinsel partnerinizi değiştirdiğinizde veya duş aldığınızda olabilir. Ayrıca idrar yaparken kötü kokulu akıntıya ve yanmaya neden olabilir.
Folikülit
Folikülit, enfekte saç köklerinden küçük kırmızı yumruların gelişmesidir. Dış dudaklarda oluşma eğilimindedir.
Bartholin bezi kisti
Bir Bartholin bezi kisti, bir bez tıkandığında vajinanın her iki tarafında oluşabilir. Ağrılı bir kist genellikle enfeksiyonu gösterir.
Trichomoniasis
Trichomoniasis, bir parazitin neden olduğu yaygın bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur (STI). Semptomlar, güçlü bir koku ile anormal akıntı, ağrılı idrara çıkma ve cinsel ilişki veya tampon kullanımıyla ağrıyı içerebilir. Bazı durumlarda alt karın ağrısı da vardır.
Vajinismus
Vajinismus, vajina kaslarının etrafındaki ağrılı istemsiz bir spazmdır. Bu, cinsel ilişki sırasında, vajinal muayene sırasında veya tampon kullanmaya çalıştığınızda olabilir. Katkıda bulunan bazı olası faktörler, anksiyete veya cinsel istismar veya travma öyküsüdür.
Vulvar kanseri
Vulvar kanseri nadirdir ve yavaş büyür. Bazı risk faktörleri şunları içerebilir:
- vulvar intraepitelyal neoplazi
- insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu
- genital siğillerin tarihi
Vulvar kanseri, aşağıdaki gibi başka semptomlara neden olabilir:
- kaşıntı
- döneminizin dışında bile kanama
- ten renginde veya kalınlığında değişiklikler
- topaklar, çarpmalar veya ülserler
Kronik ağrı koşulları
2012'de araştırmacılar, vulvodini hastalarının aşağıdakiler gibi bir veya daha fazla başka kronik ağrı durumuna sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır:
- fibromiyalji
- interstisyel sistit
- huzursuz bağırsak sendromu
Perimenopoz ve postmenopozda olanlar vulvar ağrı yaşayabilir mi?
Vulvası olan herkes vulva ağrısı yaşayabilir. Semptomların orta yaşta veya menopozdan sonra ortaya çıkması ve aynı nedenlerin birçoğundan dolayı daha erken görülmesi nadir değildir.
Ek olarak, perimenopozda veya menopozdan sonra vulvar ağrısının düşük östrojen seviyeleri ile ilgisi olabilir. Diğer semptomlar vajinal kuruluk ve vulvar atrofiyi içerebilir.
Tıbbi tedavi
Adet döneminizdeki ağrı tedavisi, nedene bağlıdır.
Vulvodini için
Doktorunuz vulvodini'yi doğrudan cilde uygulanabilen lokal anestezikler veya hormon kremleri ile tedavi edebilir. Bazı durumlarda antidepresanlar veya nöbet önleyici ilaçlar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Maya enfeksiyonları için
Maya enfeksiyonları, mantar önleyici ilaçlarla tedavi edilir. Birçoğu reçetesiz satılan (OTC) kremler, tabletler ve fitiller şeklinde mevcuttur.
Hiç mantar enfeksiyonu teşhisi konmadıysanız, OTC ilaçlarını denemeden önce doktorunuza görünün. Antifungaller, vulvar ağrının diğer nedenleri üzerinde işe yaramayacaktır.
Bakteriyel enfeksiyonlar için
Antibiyotikler genellikle bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.
Her iki enfeksiyon türü de döneminiz boyunca tedavi edilebilir ve tedavi edilmelidir. Maya enfeksiyonu için vajinal kremler veya fitiller kullanıyorsanız, tamponlar ilacı daha az etkili hale getirebilir, bu nedenle pedlere geçmelisiniz.
Folikülit için
Folikülit genellikle kendiliğinden geçer. Doktorunuz rahatsız edici bir Bartholin bezi kistini boşaltabilir. Bu arada, sıcak kompresler ağrıyı veya rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Trichomoniasis için
Trichomoniasis, metronidazol adı verilen tek doz oral bir ilaçla tedavi edilebilir. Hastalığın tekrar bulaşmasını önlemek için sizin ve cinsel partnerlerinizin tedavi edilmesi önemlidir.
Vajinismus için
Vajinismusu tedavi etmenin bazı yolları şunlardır:
- Vajinal kasları güçlendirmek ve kontrol etmeye yardımcı olmak için Kegel egzersizleri
- Kaslarınızın daha esnek hale gelmesine yardımcı olmak ve konfor seviyenizi artırmak için vajinal dilatör kullanmak
- bir akıl sağlığı uzmanıyla terapi veya danışmanlık
Vulva kanseri için
Vulvar kanseri tedavisi şunları içerebilir:
- ameliyat
- topikal tedaviler
- kemoterapi
- biyolojik terapi
- radyasyon
Evde yapılan ilaçlar
Regl döneminiz sırasında vulvar ağrınız varsa, bunun yardımcı olup olmadığını görmek için tamponlardan veya adet kaplarından pedlere geçmeyi deneyin. Zaten ped kullanıyorsanız, belirli bir ürüne duyarlılığınız olup olmadığını görmek için markaları değiştirin.
Vulvar ağrısıyla başa çıkmak için bazı başka ipuçları:
- İç çamaşırınızın bol ve nefes alabilen, pamuklu bir kasık olduğundan emin olun.
- Dar pantolon veya şortlardan kaçının.
- Ağrıyı ve kaşıntıyı azaltmak için soğuk kompres veya soğuk bir jel paketi kullanın.
- Bisiklete binme veya ata binme gibi vulvaya baskı uygulayan aktivitelerden kaçının, özellikle de regl döneminde aşırı hassassanız.
- Sıcak banyoları veya jakuzileri kullanmayın, bu da durumu daha da kötüleştirebilir. Bunun yerine, bir oturma banyosunda ıslatın. Adet görüyor olsanız bile bunu günde birkaç kez 5 ila 10 dakika yapabilirsiniz.
- Duşlar, genital deodorantlar veya parfümlü kadınsı hijyen ürünleri kullanmayın.
- Tahriş edici şampuan veya sabun kullanmayın.
- Genital bölgenizi sade suyla yıkayın. Yavaşça kurulayın.
- Duştan sonra hiçbir koruyucu içermeyen sade vazelin veya diğer yumuşatıcıları uygulayabilirsiniz. Bunları yalnızca dış alanlarda kullandığınızdan emin olun.
- Seks yapmadan önce bir kayganlaştırıcı kullanabilirsiniz, ancak alkol veya tatlandırıcılar gibi sert maddeler içeren ürünlerden uzak durun. Isınması veya soğuması için tasarlanmış ürünleri kullanmayın.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Vulva ağrısı için bir doktora görünmek önemlidir, özellikle de başka semptomlarınız varsa. Vulvar ağrısı genellikle kolayca tedavi edilir. Ancak uygun tedavi olmaksızın mantar enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve vulvar ağrının diğer nedenleri ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Healthline FindCare aracımızı kullanarak bölgenizdeki bir OB-GYN'den randevu alabilirsiniz.
Belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi duyduktan sonra, doktorunuz muhtemelen anormallikleri aramak için bir pelvik muayene yapacaktır. Vajina ve vulvanın temizlenmesi, bakteri veya maya enfeksiyonu olup olmadığını belirleyebilir. Bu testlerin sonuçları sonraki adımlara rehberlik edecektir.
Götürmek
Sıklıkla tedavi edilebilir olsa da, kronik vulvar ağrı yaşam kalitenizi etkileyebilir.
Adet döneminizle ilişkili olsun ya da olmasın, vulva ağrısı yaşarsanız doktorunuza görünmelisiniz. Muhtemelen kolayca tedavi edilebilen bir durumdan kaynaklanmaktadır, ancak potansiyel olarak ciddi birkaç nedeni göz ardı etmek de önemlidir.
