MIYOM EMBOLIZASYONUNUN UZUN VADELI YAN ETKILERI: NELERDIR? - SAĞLIK

Ana / Sağlık / 2021

Rahim Miyom Embolizasyonunu ve Yan Etkilerini Anlamak

Uterin fibroid embolizasyonu, genellikle çok iyi sonuçlara sahip olan rahim fibroidleri için popüler bir tedavi yöntemidir.
Uzun vadeli yan etkiler doğurganlık ve hamilelikteki değişiklikleri, daha ağır veya daha hafif dönemleri ve miyom nüksünü içerir.
Çok nadir durumlarda, prosedür enfeksiyona neden olabilir.

Uterin fibroid embolizasyonu (UFE), rahim fibroidlerini tedavi etmek için bir prosedürdür. Rahim fibroidleri, rahim duvarlarının içinde büyümeye başlayan bir tümör türüdür. Aynı anda büyüyen bir veya daha fazla kişi olabilir.

UFE'ye bazen uterin arter embolizasyonu (UAE) de denir, ancak bu terim biraz daha az spesifiktir.

BAE, şiddetli pelvik kanamaya neden olan koşullar için yapılır. UFE, yalnızca bu prosedürün fibroidleri tedavi etmek için yapıldığı durumları ifade eder.

Myomlar bir greyfurt kadar büyüyebilir veya daha da büyüyebilir. Miyomların neden büyümeye başladığı belli değil, ancak oldukça yaygındır. Nadiren kanserlidirler ancak aşağıdakiler dahil semptomlara neden olabilirler:

ağır dönemler
şişkinlik
Ağrı

UFE, popüler bir tedavi seçeneğidir. Minimal invazivdir ve etkili olduğu kanıtlanmıştır. İlk olarak 1990'larda yapıldı ve prosedür için teknikler o zamandan beri geliştirildi.

Histerektomi ve UFE ile ilişkili maliyetler ve dağılımlar üzerine 2017 yılında yapılan bir araştırmaya göre, her yıl dünya çapında yaklaşık 25.000 UFE prosedürü yapılmaktadır.

Herhangi bir prosedür gibi, herkes için doğru yaklaşım olmayabilir. Aşağıda UFE ve olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Rahim fibroid embolizasyonu hakkında

UFE, rahim fibroidleri için bir tedavi seçeneğidir. Genellikle şu kişilere önerilir:

semptomatik miyomları var
miyomları tedavi etmek için ameliyattan kaçınmak istiyorum
gelecekte hamile kalmayı planlamıyorlar
zaten menopoza girmiş

Hormonlar ve düzenli bir kan kaynağı miyomları "besleyerek" büyümelerine neden olur. UFE, miyomlara giden kan akışını engelleyerek onların küçülmesine neden olarak çalışır.

Bu prosedür için, bir çeşit sedasyon veya anestezi altında olacaksınız. Ayrıca, genellikle kasıkta küçük bir kesi yapılmadan önce size lokal anestezi verilecektir. Bu kesiğe bir kateter girer ve miyomlara bağlı kan damarlarına yönlendirilir.

Oradan, floroskopi prosedürünün bir parçası olarak kateterin içine bir kontrast (boya) itilir.

Floroskopi, bir röntgene benzer, ancak tek bir görüntüden ziyade, doktora gerçek zamanlı olarak neler olduğunu gösterir. Doktor, prosedür boyunca ekranda görülenlere göre yönlendirilecektir.

Daha sonra, kateterden plastik veya jelden yapılmış bir bileşik verilir. Bu, kanın miyomlara ulaşmasını engellemek için kan damarlarına yerleştirilir.

Kan kaynağı olmadan miyomların küçülmesi gerekir. Miyomların küçülmesi 6 aya kadar sürebilir, ancak semptomlar bundan önce iyileşme eğilimindedir.

Uzun vadeli yan etkiler

Pek çok kişi UFE ile iyi sonuçlar elde ediyor. İşlemden sonra biraz ağrı ve kramp olması normaldir. UFE'ye sahip olduktan sonra, çoğu insan birkaç hafta içinde normal bir rutine geri döner.

Diğer herhangi bir prosedürde olduğu gibi, uzun vadeli yan etkiler olabilir. Bu olası yan etkilerden herhangi biriyle ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Doğurganlıkla ilgili değişiklikler

Bazı durumlarda, UFE geçirdikten sonra hamile kalmak daha zor olabilir. Rahim veya yumurtalıkların zarar görme olasılığı vardır.

2018'de yayınlanan çalışmaların bir incelemesi, UFE'den sonra miyomektomiden (miyomları çıkarmak için ameliyat) daha düşük gebelik oranları gösterdi. Genel olarak, UFE sonrası hamilelik sonuçlarına ilişkin pek çok araştırma bulunmamaktadır.

UFE, gelecekte hamile kalmak isteyenler için genellikle tavsiye edilmez.

Gelecekte hamile kalmayı umuyorsanız, doktorunuzun planlarınızdan haberdar olduğundan emin olun. Deneyebileceğiniz başka fibroid tedavi seçenekleri olabilir.

Hamilelik üzerindeki etkiler

Bazı araştırmalar, UFE'den sonra düşük ve hamilelik komplikasyonları riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir. Diğer çalışmalar sonuçsuz. Hamilelik oranlarını ve sonuçlarını etkileyebilecek birçok değişken vardır.

Adet döngünüzdeki değişiklikler

UFE'den sonra dönemlerinizin birkaç ay daha ağır olması mümkündür. Öte yandan, UFE geçiren birçok insan, miyomlar ağır adet kanamasına neden oluyorsa, dönemlerinin daha hafif olduğunu fark eder.

Erken menopoz

Myom vakalarının çoğu menopozdan önce ortaya çıkar. UFE ile tedavinin ne sıklıkla erken menopoza neden olduğunu tam olarak bilmek zordur.

2016 literatür incelemesine göre, UFE'nin bir sonucu olarak yumurtalık fonksiyonunda ve yumurta kalitesinde değişiklikler meydana gelebilir. Bu muhtemelen yumurtalıklara giden kan akışındaki değişikliklerden kaynaklanır ve bu da erken yumurtalık yetmezliği adı verilen bir duruma neden olur.

Erken menopoz, kalp ve kemik sağlığını etkileyebilir. Bunu yaşayan bazı kişilerin hormon replasman tedavisine ihtiyacı olabilir.

Miyomların nüksetmesi

UFE'den sonra yeni fibroidlerin büyüyebilmesi mümkündür. Herhangi bir semptomun geri dönüşünü veya kötüleştiğini fark ederseniz, en iyisi doktorunuzla konuşmaktır.

Daha nadir yan etkiler

Enfeksiyon

Vakaların yüzde 1'inden daha azında, UFE'den sonra rahimde enfeksiyon meydana gelebilir. Belirtiler şunları içerir:

ani, şiddetli ağrı
vajinal akıntı ve / veya kanama

Bu semptomlardan herhangi biri UFE'den sonra ortaya çıkarsa, hızlı bir şekilde tedaviye başvurmak önemlidir.

Nadir görülen bir kanseri teşhis edememe

Çok nadir durumlarda, leiomyosarkom adı verilen bir kanser türü miyomlarda büyüyebilir. UFE miyomları tedavi eder, ancak bu tür kanseri tedavi etmez. UFE'nin bu kanseri teşhis ve tedavi etmede gecikmeye neden olması olasıdır.

Yalnızca görüntülemeye dayalı olarak kanser ve miyom arasında ayrım yapmanın kolay bir yolu yoktur.

Yaygın yan etkiler için tedavi seçenekleri

Herhangi bir prosedürden sonra, vücudunuz iyileşirken dinlenmek için kendinize zaman tanımanız önemlidir. Birkaç hafta ağır kaldırmaktan kaçının. Nasıl hissettiğine bağlı olarak yürümek gibi nazik hareketler tamamdır.

Bir UFE prosedüründen sonra hissedebileceğiniz bazı kısa vadeli yan etkiler vardır. Birçoğu için bir veya iki hafta içinde çözülürler. İyileşirken daha iyi hissetmek için yapabileceğin şeyler var.

UFE'den geçerseniz bilmeniz gereken bazı şeyler aşağıda belirtilmiştir.

Ağrı

UFE'den sonra biraz ağrı veya kramp yaşamak normaldir.

Hastanede, intravenöz (IV) hat yoluyla ağrı kesici ilaç alabilirsiniz.

Eve döndüğünüzde size ağrı kesici ilaç reçetesi veya reçetesiz satılan ağrı kesiciler kullanma konusunda tavsiye verilebilir.

Vajinal akıntı

İşlemden sonra muhtemelen bir miktar akıntı olacaktır. Ayrıca bir miktar fibroid dokusu da geçebilirsiniz, ancak bu nadirdir.

İşlem sonrası için bazı adet pedlerinin hazır olduğundan emin olun ve birkaç hafta tampon kullanmaktan kaçının.

Kesi bakımı

Prosedürün bir parçası olarak bir kateter yerleştirmek için küçük bir kesi yapılır. UFE'den sonra duşlar iyidir, ancak ilk hafta banyo yapmaktan kaçınmalısınız.

Temiz ve kuru kaldığından emin olmak için kesi bölgesini izleyin ve herhangi bir enfeksiyon belirtisi görürseniz doktorunuzla konuşun.

Kabızlık

Daha az aktif olmak ve ağrı kesici almak kabızlığa neden olabilir. Daha fazla sıvı içmek ve yüksek lifli yiyecekler yemek yardımcı olabilir. Lif kaynakları şunları içerir: