RİA nedir?
Rahim içi cihazlar (RİA), tohumlama sürecini kesintiye uğratmak için rahminize yerleştirilen küçük cihazlardır. RİA'lar onlarca yıldır piyasada ve dışında. Dünya çapında çok popülerdirler ve en etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir.
RİA'lı her 1000 kadından yaklaşık 2 ila 8'i (Mirena için 100 kadından 0.2), tipik kullanım yıllarında hamile kalır.
İki tür RİA vardır: bakır ve hormonal. Şu anda, Amerika Birleşik Devletleri'nde dört marka RİA mevcuttur. ParaGard bakır bir RİA'dır ve Mirena, Liletta ve Skyla, progestin kullanan hormonal RİA'lardır.
RİA'lar birçok kadın için mükemmel bir doğum kontrol seçimidir. Bununla birlikte, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) açısından yüksek risk altında olan kadınlar için en iyi seçenek değildir.
RİA nasıl çalışır?
Hem bakır hem de hormonal RİA türleri, spermin yumurtanıza ulaşmasını zorlaştırarak çalışır.
ParaGard, rahminizin iç yüzeyinde iltihaplanma tepkisine neden olur. Bu iltihaplanma sperm için toksiktir. Ayrıca döllenme meydana gelirse, rahminizi implantasyona karşı düşmanca kılar.
Ancak son çalışmalar, döllenmenin gerçekleştiğine dair kanıt bulamadı. ParaGard, takıldıktan sonra 10 yıla kadar çalışır.
Mirena, spermin döllenmenin gerçekleşmesi gereken fallop tüplerinize taşınmasını önlemek için rahminizin iç yüzeyini inceltmeye çalışır. Salgıladığı progestin ayrıca servikal mukusunuzu kalınlaştırır ve yumurtlamayı önleyebilir.
Mirena, yerleştirildikten sonra beş yıla kadar dayanabilir. Skyla ve Liletta daha küçüktür ve daha düşük dozda progestin içerir. Her ikisi de rahim zarınızı inceltir ve üç yıla kadar sürebilir.
RİA nasıl yerleştirilir?
Bir sağlık uzmanı tarafından bir RİA yerleştirilir. RİA'nın sizin için en iyi doğum kontrol seçeneği olup olmadığını belirlemek için doktorunuzdan randevu alın. Hamile olmadığınızdan emin olduğunuzda RİA takılabilir.
Doktorunuz RİA'yı rahim ağzınızdan rahminize yerleştirecektir. İşlem genellikle 15 dakikadan az sürer. Lokal anestezi ile veya olmadan yapılabilir. Muhtemelen biraz kramp veya rahatsızlık hissedeceksiniz.
RİA implante edildiğinde çok küçük bir çıkarılma riski vardır. İlk birkaç ay için hala yerinde olup olmadığını kontrol etmek önemlidir. Bunu her ay yapmalısın.
RİA'nızı kontrol etmek için:
- Ellerini sabun ve suyla yıka.
- Parmağınızı rahim ağzınıza dokunana kadar vajinanızın içine koyun.
- İpin uçlarını hissedin.
İpi hissedebilmelisin. İp normalden daha kısa veya uzun geliyorsa, bir sorun olabilir. Rahim boynunuza karşı RİA'nın sert tarafını hissetmemelisiniz.
Bir sorun varsa, ipi çekmeyin veya RİA'yı kendiniz yeniden takmaya çalışmayın. Bunun yerine doktorunuzdan randevu alın. RİA'nın iyi görünüp görünmediğini ve dizinin durumunu kontrol edebilirler.
Sınır dışı edilme nadirdir. Olursa, muhtemelen döneminizde olacaktır. Atılma, büyük olasılıkla takıldıktan sonraki ilk birkaç ay içinde gerçekleşir. RİA'nın yeniden yerleştirilmesini beklerken, alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanın.
RİA ne kadar etkilidir?
Her iki tip RİA da hamileliği önlemede yüzde 99'dan fazla etkilidir. Mevcut en etkili doğum kontrol türlerinden biridir.
Ayrıca 3 ila 10 yıl arasında çalıştıkları için en uygun doğum kontrol biçimlerinden biridir.
RİA'nın avantajları nelerdir?
Bir RİA'nın birçok faydası vardır. Aralarında:
- etkililik
- uzun ömür
- Kolaylık; RİA'lar seksten önce hazırlık gerektirmez
- emzirirken kullanılabilir
- hamile kalmak istiyorsanız hızla tersine çevrilebilir
- ucuz; ilk yerleştirme maliyetinden sonra, 3 ila 10 yıl boyunca daha fazla maliyet yoktur
Mirena, Liletta ve Skyla ayrıca şunları rahatlatmaya yardımcı olabilir:
- adet sancısı
- ağır dönemler
- endometriozdan kaynaklanan ağrı
ParaGard ayrıca bir acil kontrasepsiyon şekli olarak da kullanılabilir.Planlı Ebeveynliğe göre, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde yerleştirilirse hamileliği önlemede yüzde 99,9 etkilidir.
RİA'nın dezavantajları nelerdir?
Herhangi bir doğum kontrol yönteminde olduğu gibi, hangisini kullanacağınıza karar vermeden önce tartmanız gereken artılar ve eksiler vardır.
RİA'ların aşağıdaki dezavantajları vardır:
- STI'lara karşı koruma sağlamazlar
- yerleştirmek acı verici olabilir
- ParaGard dönemlerinizi ağırlaştırabilir
- ParaGard ayrıca adet kramplarınızı daha da kötüleştirebilir
- Mirena, Liletta ve Skyla adet dönemlerinizi düzensizleştirebilir
Bu yan etkiler genellikle kullanımın ilk altı ayında geçer.
RİA'nın riskleri nelerdir?
RİA kullandığınızda enfeksiyon riski vardır. Bu risk, yerleştirme sırasında en yüksektir. CYBE'niz varsa veya varsa RİA almamalısınız.
Ek olarak, RİA'lar şu özelliklere sahip kadınlar için önerilmez:
- hamile olabilir
- tedavi edilmemiş rahim ağzı kanseri var
- rahim kanseri var
- açıklanamayan vajinal kanama var
- birden fazla cinsel partneriniz var (CYBE riskinin artması nedeniyle)
ParaGard, bakıra alerjisi olan veya olabilecek kadınlar veya Wilson hastalığı olan kadınlar için önerilmez.
Nadir durumlarda, bir RİA rahim duvarına girebilir. Bir RİA yerinde gebelik meydana gelirse, hamilelik riski artar.
Mirena, Liletta ve Skyla, şiddetli karaciğer hastalığı olan veya meme kanseri olan veya olabilecek kadınlara önerilmez.
Doktorunuz RİA'yı yerleştirdiğinde küçük bir enfeksiyon riski olduğundan, önce STI'leri test edebilir.