Hashimoto Tiroiditi

Genel Bakış

Hashimoto hastalığı olarak da bilinen Hashimoto tiroiditi tiroid fonksiyonunuza zarar verir. Aynı zamanda kronik otoimmün lenfositik tiroidit olarak da adlandırılır. Amerika Birleşik Devletleri'nde Hashimoto, hipotiroidizmin (yetersiz çalışan tiroid) en yaygın nedenidir.

Tiroidiniz metabolizmanızı, vücut ısınızı, kas gücünüzü ve vücudun diğer birçok işlevini düzenleyen hormonları salgılar.

Hashimoto tiroiditine ne sebep olur?

Hashimoto tiroiditi, otoimmün bir hastalıktır. Durum, beyaz kan hücrelerinin ve antikorların yanlışlıkla tiroid hücrelerine saldırmasına neden olur. Doktorlar bunun neden olduğunu bilmiyor, ancak bazı bilim adamları genetik faktörlerin dahil olabileceğine inanıyor.

Hashimoto tiroiditi gelişme riski altında mıyım?

Hashimoto tiroiditinin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, hastalık için birkaç risk faktörü tanımlanmıştır. Kadınlarda, özellikle hamile olan kadınlarda görülme olasılığı erkeklerden yedi kat daha fazladır. Ailenizde otoimmün hastalık öyküsü varsa, riskiniz daha yüksek olabilir:

• Graves hastalığı
• tip 1 diyabet
• lupus
• Sjögren sendromu
• romatizmal eklem iltihabı
• vitiligo
• Addison hastalığı

Hashimoto tiroiditinin belirtileri nelerdir?

Hashimoto'nun semptomları hastalığa özgü değildir. Bunun yerine, yetersiz tiroid semptomlarına neden olur. Tiroidinizin düzgün çalışmadığına dair işaretler şunları içerir:

• kabızlık
• kuru, soluk cilt
• boğuk ses
• yüksek kolestorol
• depresyon
• alt vücut kas zayıflığı
• yorgunluk
• halsiz hissetmek
• soğuk hoşgörüsüzlük
• Seyrekleşen saç
• düzensiz veya ağır dönemler
• doğurganlıkla ilgili sorunlar

Herhangi bir semptom yaşamadan yıllar önce Hashimoto hastası olabilirsiniz. Hastalık, belirgin tiroid hasarına neden olmadan önce uzun bir süre ilerleyebilir.

Bu rahatsızlığı olan bazı kişilerde tiroid büyümesi gelişir. Guatr olarak bilinen bu, boynunuzun ön kısmının şişmesine neden olabilir. Bir guatr, dokunulduğunda ihale olsa da nadiren ağrıya neden olur. Ancak yutkunmayı zorlaştırabilir veya boğazınızın dolgun olmasına neden olabilir.

Hashimoto tiroiditi teşhisi

Yetersiz tiroid semptomlarınız varsa, doktorunuz bu durumdan şüphelenebilir. Öyleyse, bir kan testi ile tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyenizi kontrol edeceklerdir. Bu yaygın test, Hashimoto’ları taramanın en iyi yollarından biridir. Tiroid aktivitesi düşük olduğunda TSH hormon seviyeleri yüksektir, çünkü vücut daha fazla tiroid hormonu üretmesi için tiroid bezini uyarmak için çok çalışmaktadır.

Doktorunuz ayrıca aşağıdaki seviyelerinizi kontrol etmek için kan testleri kullanabilir:

• diğer tiroid hormonları
• antikorlar
• kolesterol

Bu testler tanıyı doğrulamanıza yardımcı olabilir.

Hashimoto tiroiditinin tedavisi

Hashimoto’lu çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı vardır. Bununla birlikte, tiroidiniz normal çalışıyorsa, doktorunuz sizi değişiklikler için izleyebilir.

Tiroidiniz yeterince hormon üretmiyorsa, ilaca ihtiyacınız vardır. Levotiroksin, eksik tiroid hormonu tiroksinin (T4) yerini alan sentetik bir hormondur. Neredeyse hiç yan etkisi yoktur. Bu ilaca ihtiyacınız varsa, muhtemelen hayatınızın geri kalanında kullanacaksınız.

Düzenli levotiroksin kullanımı tiroid hormon seviyenizi normale döndürebilir. Bu olduğunda semptomlarınız genellikle kaybolur. Bununla birlikte, hormon seviyenizi izlemek için muhtemelen düzenli testlere ihtiyacınız olacak. Bu, doktorunuzun dozunuzu gerektiği gibi ayarlamasına izin verir.

Düşünülmesi gereken şeyler

Bazı takviyeler ve ilaçlar vücudunuzun levotiroksini emme yeteneğini etkileyebilir. Aldığınız diğer ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir. Levotiroksin ile sorunlara neden olduğu bilinen bazı ürünler şunlardır:

• demir takviyeleri
• kalsiyum takviyeleri
• proton pompa inhibitörleri, asit reflü için bir tedavi
• bazı kolesterol ilaçları
• estrojen

Diğer ilaçları alırken tiroid ilacınızı aldığınız günün saatini ayarlamanız gerekebilir. Bazı yiyecekler de bu ilacın emilimini etkileyebilir. Diyetinize göre tiroid ilaçları almanın en iyi yolu hakkında doktorunuzla konuşun.

Hashimoto ile ilgili komplikasyonlar

Hashimoto tiroiditi tedavi edilmezse bazıları şiddetli olabilen komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• kalp yetmezliği dahil kalp sorunları
• anemi
• kafa karışıklığı ve bilinç kaybı
• yüksek kolestorol
• azalmış libido
• depresyon

Hashimoto'lar hamilelik sırasında da sorunlara neden olabilir. Son araştırmalar, bu rahatsızlığı olan kadınların kalp, beyin ve böbrek kusurları olan bebekleri doğurma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Bu komplikasyonları sınırlandırmak için, tiroid sorunları olan kadınlarda hamilelik süresince tiroid fonksiyonunun izlenmesi önemlidir. American College of Obstetrics and Gynecology'ye göre, bilinen tiroid hastalığı olmayan kadınlar için hamilelik sırasında rutin tiroid taraması önerilmez.