Kortizol idrar testi nedir?
Kortizol idrar testi, idrarsız kortizol testi veya UFC testi olarak da adlandırılır. İdrarınızdaki kortizol miktarını ölçer.
Kortizol, böbreklerin üzerinde bulunan böbreküstü bezleri tarafından üretilen bir hormondur. Kortizol genellikle fiziksel veya duygusal strese yanıt olarak salınır.
Kortizol fonksiyonları:
- kan şekerini kontrol etmek
- kan basıncını düzenleyen
- enfeksiyonlarla mücadele
- ruh hali düzenlemesinde rol oynamak
- karbonhidrat, yağ ve protein metabolizmasında rol oynamak
Kortizol seviyeleri gün boyunca doğal olarak yükselir ve düşer. Genellikle sabahları en yüksek ve gece yarısı civarında en düşük seviyededir, ancak kişiye bağlı farklılıklar da vardır.
Ancak bu 24 saatlik döngü bozulduğunda vücut çok fazla veya çok az kortizol üretebilir. Anormal kortizol seviyelerinin altında yatan nedeni belirlemek için bir kortizol testi yapılabilir.
Kan, tükürük ve idrar testleri dahil olmak üzere yapılabilecek farklı kortizol testleri vardır. İdrar testi 24 saatlik bir sürede yapılır.
Kortizol idrar testi, diğer kortizol testlerinden daha kapsamlı olma eğilimindedir. 24 saatlik bir süre içinde idrara atılan toplam kortizol miktarını ölçer.
Bununla birlikte, kan testleri veya tükürük testleri, yalnızca günün belirli bir saatinde kortizol seviyelerini ölçer. Bazı insanlar kan testlerini stresli buluyor ve vücut stres zamanlarında daha fazla kortizol saldığı için sonuçlar o kadar kesin olmayabilir.
Bazı durumlarda, doktorunuz daha doğru sonuçlar elde etmek için hem bir kortizol idrar testi hem de başka bir kortizol testi isteyebilir.
Kortizol idrar testi neden yapılır?
Kortizol seviyelerinin yükselmesine veya düşmesine neden olan tıbbi bir durumun belirtilerini gösteriyorsanız, doktorunuz bir kortizol idrar testi isteyebilir.
Yüksek kortizol seviyelerinin belirtileri
Cushing sendromu, yüksek kortizol seviyeleri ile ilişkili bir semptomlar topluluğudur. En yaygın semptomlar şunları içerir:
- artan idrara çıkma
- artan susuzluk
- özellikle orta kısımda ve sırtın üst kısmında yağ dokusu birikintileri
- ciltte pembe veya mor çatlaklar
- kilo almak
- yorgunluk
- Kas Güçsüzlüğü
- kolayca moraran cilt incelmesi
Kadınların adet düzensiz dönemleri ve fazla yüz ve göğüs kılları olabilir. Çocuklar, gecikmiş fiziksel veya bilişsel gelişim gösterebilir.
Düşük kortizol seviyelerinin belirtileri
Düşük kortizol seviyelerinin semptomları genellikle yavaş ortaya çıkar. İlk başta, yalnızca aşırı stres zamanlarında ortaya çıkabilirler, ancak birkaç ay içinde yavaş yavaş yoğunlukları artacaktır.
Olası semptomlar şunları içerir:
- kilo kaybı
- yorgunluk
- baş dönmesi
- bayılma
- Kas Güçsüzlüğü
- karın ağrısı
- ishal
- kabızlık
Kortizol seviyeleri aniden hayatı tehdit eden seviyelere düştüğünde, akut adrenal kriz meydana gelebilir.
Akut adrenal krizin semptomları şunları içerir:
- cildin koyulaşması
- aşırı zayıflık
- kusma
- ishal
- bayılma
- ateş
- titreme
- iştah kaybı
- alt sırt, karın veya bacaklarda ani bir şiddetli ağrı başlangıcı
Bu semptomları yaşıyorsanız 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Akut adrenal kriz, acil tedavi gerektiren ciddi bir tıbbi acil durumdur.
Kortizol idrar testine nasıl hazırlanırım?
Doktorunuza reçeteli ilaçlar veya aldığınız reçetesiz ilaçlar hakkında bilgi vermeniz önemlidir. Bazı ilaçlar kortizol idrar testinin doğruluğunu etkileyebilir. Bunlar şunları içerir:
- diüretikler
- östrojenler
- glukokortikoidler
- ketokonazol
- lityum
- trisiklik antidepresanlar
Doktorunuz, sonuçları etkileyebilecek ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir. Ancak, doktorunuz size söylemediği sürece ilaçlarınızı almayı asla bırakmamalısınız.
Kortizol idrar testi nasıl yapılır?
Kortizol idrar testi, yalnızca normal idrara çıkmayı içeren güvenli, ağrısız bir prosedürdür.
Kortizol, 24 saatlik bir süre içinde toplanan idrar örneğinde ölçülür. Doktorunuz size idrar örneklerini toplamanız için özel kaplar verecektir. Ayrıca idrarın nasıl düzgün şekilde toplanacağını da açıklayacaklar.
İdrar toplama işleminin ilk gününde:
- Uyandıktan sonra tuvalete idrarınızı yapın.
- Bu ilk numuneyi yıkayın.
- Bundan sonra tüm idrarı özel kaplarda toplayın ve serin bir yerde saklayın.
İdrar toplama işleminin ikinci gününde:
- Uyandıktan hemen sonra kaba idrar yapın. Bu son örnek olacak.
- Kapları mümkün olan en kısa sürede uygun kişiye iade edin.
Bebeklerde kortizol idrar testi nasıl yapılır?
Bebeğinizin kortizol idrar testi yaptırması gerekiyorsa, idrarını özel bir torbada toplayacaksınız.
Toplama prosedürü aşağıdaki gibidir:
- Bebeğinizin üretrasının etrafındaki alanı sabun ve ılık suyla iyice yıkayın.
- Toplama çantasını çocuğa takın. Erkekler için çantayı penisinin üzerine yerleştirin. Kadınlar için, çantayı labiasının üzerine yerleştirin. Bezlerini toplama çantasının üzerine koyun.
- Bebeğiniz idrarını yaptıktan sonra, torbadaki idrar örneğini bir toplama kabına dökün. Bu kabı serin bir yerde saklayın.
- Kabı mümkün olan en kısa sürede uygun kişiye iade edin.
24 saatlik bir süre boyunca idrar örnekleri toplayın. Toplama süresi boyunca çantayı sık sık kontrol etmeniz gerekecektir.
Kortizol idrar testinin sonuçları ne anlama geliyor?
İdrar örnekleri toplandıktan sonra, analiz için bir laboratuvara gönderilecektir.
Sonuçlar birkaç gün içinde doktorunuza gönderilecektir. Doktorunuz sonuçlarınızı sizinle tartışacak ve ne anlama geldiğini açıklayacaktır.
Normal sonuçlar
İdrardaki kortizol seviyeleri için normal bir yetişkin aralığı genellikle 24 saatte 3.5 ila 45 mikrogram arasındadır. Bununla birlikte, normal aralıklar farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir.
Anormal sonuçlar
Anormal sonuçlara bir dizi koşul neden olabilir.
Yüksek kortizol seviyeleri genellikle Cushing sendromunu gösterir. Bu duruma şunlar neden olabilir:
- adrenal bezin tümörü nedeniyle aşırı kortizol üretimi
- alkol veya kafein gibi kortizol seviyelerini yükselten maddelerin yutulması
- ağır depresyon
- aşırı stres
Düşük kortizol seviyeleri, adrenal bezlerde yetersiz kortizol üretiminden kaynaklanabilir. Bu genellikle Addison hastalığı adı verilen bir durumun sonucudur.
Bu hastalığa sahip kişilerde ayrıca kortizol seviyeleri tehlikeli derecede düştüğünde ortaya çıkan Addison krizi veya akut adrenal kriz riski de artmaktadır.
Bu koşullardan herhangi birinin teşhisini doğrulamak için daha fazla test gerekebilir.