Mantarlar dünyanın her yerinde her türlü ortamda bulunabilir. Çoğu mantar insanlarda hastalığa neden olmaz. Bununla birlikte, bazı türler insanları enfekte edebilir ve hastalığa neden olabilir.
Antifungal ilaçlar, mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Çoğu mantar enfeksiyonu deri ve tırnaklar gibi alanları etkilerken, bazıları menenjit veya zatürre gibi daha ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilir.
Mantar enfeksiyonlarıyla savaşmak için kullanılabilen birkaç tür antifungal ilaç vardır.
Onlar nasıl çalışır
Genel olarak, mantar önleyici ilaçlar iki şekilde etki edebilir: mantar hücrelerini doğrudan öldürerek veya mantar hücrelerinin büyümesini ve gelişmesini önleyerek. Ama bunu nasıl yapıyorlar?
Antifungal ilaçlar, mantar hücrelerinde gerekli olan ancak insan hücrelerinde olmayan yapıları veya işlevleri hedefler, böylece vücudunuzun hücrelerine zarar vermeden mantar enfeksiyonuyla savaşabilirler.
Yaygın olarak hedeflenen iki yapı, mantar hücre zarı ve mantar hücre duvarıdır. Bu yapıların her ikisi de mantar hücresini çevreler ve korur. Herhangi biri tehlikeye girdiğinde, mantar hücresi patlayabilir ve ölebilir.
Antifungal ilaç türleri
Antifungal ilaçlar çok çeşitlidir. Ağızdan, topikal tedavi olarak veya IV yoluyla verilebilirler. Bir antifungal ilacın nasıl verileceği, belirli ilaç, sahip olduğunuz enfeksiyonun türü ve enfeksiyonunuzun ciddiyeti gibi faktörlere bağlıdır.
Antifungal ilaçlar kimyasal yapılarına ve nasıl çalıştıklarına göre sınıflandırılır. Aşağıda, farklı antifungal ilaç türlerini tartışacağız ve tedavi ettikleri enfeksiyon türlerine bazı örnekler vereceğiz.
Azoller
Azoller, en sık kullanılan antifungallerden bazılarıdır. Mantar hücre zarını oluşturmak için önemli olan bir enzime müdahale ederler. Bu nedenle, hücre zarı kararsız hale gelir ve sızabilir ve sonunda hücre ölümüne yol açabilir.
Azol antifungallerinin iki alt grubu vardır: imidazoller ve triazoller.
İmidazol antifungallere örnekler ve tedavi ettikleri durumlar şunlardır:
- Ketokonazol: deri ve saç enfeksiyonları, Candida deri ve mukoz membran enfeksiyonları, blastomikoz, histoplazmoz
- Clotrimazole: deri ve mukoza zarı enfeksiyonları
- Miconazole: deri ve mukoza zarı enfeksiyonları
Bazı triazol örnekleri ve tedavi ettikleri koşullar şunlardır:
- Flukonazol: Candida mukozal, sistemik ve invazif enfeksiyonlar dahil enfeksiyonlar; kriptokokkoz
- İtrakonazol: aspergilloz, blastomikoz, histoplazmoz, mukozal Candida enfeksiyonlar, koksidioidomikoz (etiket dışı) ve onikomikoz
- Posakonazol: aspergilloz (tedavi için etiket dışı), mukozal ve invaziv Candida enfeksiyonlar
- Vorikonazol: aspergilloz, mukozal veya invaziv Candida enfeksiyonlar, enfeksiyonlar Fusarium Türler
- Isavuconazole: aspergilloz ve mukormikoz
Polienler
Polienler, mantar hücresi duvarını daha gözenekli hale getirerek mantar hücrelerini öldürür, bu da mantar hücresini patlamaya yatkın hale getirir.
Bazı polien mantar önleyici örnekleri şunlardır:
- Amfoterisin B: aspergilloz, blastomikoz, kriptokokoz, histoplazmoz (etiket dışı), mukozal veya invaziv tedavisinde çeşitli formülasyonlar mevcuttur. Candida enfeksiyonlar ve koksidioidomikoz
- Nistatin: Candida cilt ve ağız enfeksiyonları
Allylamines
Azol antifungaller gibi, allilaminler de mantar hücre zarının oluşumunda rol oynayan bir enzime müdahale eder. Bir allilamin örneği, genellikle derideki mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan terbinafindir.
Ekinokandinler
Ekinokandinler, daha yeni bir antifungal ilaç türüdür. Mantar hücre duvarının yapımında rol oynayan bir enzimi inhibe ederler.
Bazı ekinokandin örnekleri:
- Anidulafungin: mukozal ve invaziv Candida enfeksiyonlar
- Kaspofungin: mukozal ve invaziv Candida enfeksiyonlar, aspergilloz
- Mikafungin: mukozal ve invaziv Candida enfeksiyonlar
Çeşitli
Diğer bazı antifungal ilaçlar da vardır. Bunların yukarıda tartıştığımız türlerden farklı mekanizmaları vardır.
Flusitozin, mantar hücresinin nükleik asitler ve proteinler yapmasını önleyen bir antifungaldir. Bu nedenle hücre artık büyüyemez ve gelişemez. Flusitozin, sistemik enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılabilir. Candida veya Cryptococcus Türler.
Griseofulvin, mantar hücresinin daha fazla hücre üretmek için bölünmesini önlemeye çalışır. Deri, saç ve tırnak enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılabilir.
Mantar enfeksiyonları
Pek çok mantar enfeksiyonu türü vardır. Çevrede bulunan mantar veya mantar sporları ile temas ederek mantar enfeksiyonu kapabilirsiniz.
En yaygın mantar enfeksiyonlarından bazıları deri, tırnaklar ve mukozal enfeksiyonlardır. Örnekler şunları içerir:
- Saçkıran (tinea olarak da bilinir): Saç derinizde, ayaklarınızda (sporcunun ayağı), kasık bölgenizde (sporcu kaşıntısı) ve vücudunuzun diğer bölgelerinde meydana gelebilen bir mantar enfeksiyonu
- Tırnak mantarı: Tipik olarak ayak tırnaklarınızı etkileyen ancak tırnaklarınızı da etkileyebilen bir enfeksiyon
- Vajinal mantar enfeksiyonu: aşırı büyümesi nedeniyle ortaya çıkan bir enfeksiyon Candida vajinanın içinde ve çevresinde maya
- Oral pamukçuk: Candida maya ağzınızda büyür
Daha ciddi mantar enfeksiyonları
Mantar zatürree, mantar menenjiti ve hatta sistemik enfeksiyonlara neden olabilen daha az yaygın ancak daha ciddi mantar enfeksiyonları da vardır.
Daha ciddi enfeksiyonlara neden olabilecek mantar türlerinin örnekleri şunları içerir:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Koksidioidler
- Cryptococcus
- Histoplazma
Mantar enfeksiyonu için kim risk altındadır?
Mantar enfeksiyonları herkesin başına gelebilirken, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde daha yaygındır. Bağışıklık sistemlerini zayıflatabilecek kişiler arasında şunlar bulunur:
- şu anda hastanede
- bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar almak
- HIV veya AIDS ile yaşamak
- kanser tedavisi görüyor
- nakil alıcıları
Mantar enfeksiyonunun belirtileri
Bazı yaygın mantar enfeksiyonlarının semptomları şunları içerebilir:
- Vücudun saçkıranı: Gövde, kollar veya bacaklarınızda pul pul, potansiyel olarak kaşıntılı halka şeklinde bir döküntü
- Saç derisinin saçkıranı: kafa derinizde kaşıntılı ve hassas olup saç dökülmesine neden olabilecek lokalize pullu lekeler, püstüller veya plaklar
- Sporcunun ayağı: ayaklarınızın altındaki pullu cilt
- Kasık kaşıntısı: kasık bölgenizde ve iç uyluklarınızda ortaya çıkan kaşıntılı, kırmızı bir döküntü
- Tırnak mantarı: rengi solmuş, kırılgan ve deforme olmuş tırnaklar
- Vajinal mantar enfeksiyonu: vajinal bölgede kaşıntı, kızarıklık ve şişlik - kalın beyaz vajinal akıntı ve idrar yaparken yanma hissi de olabilir.
- Ağız pamukçuk: Ağzınızda kırmızı ve ağrılı da olabilen beyaz lezyonların gelişmesi
Daha ciddi mantar enfeksiyonlarının belirtileri
Daha ciddi mantar enfeksiyonlarının bazılarının semptomları, enfeksiyona neden olan mantar türlerine ve vücudunuzun etkilenen bölgesine bağlı olarak değişebilir.
Aşağıdakiler gibi şeyler içerebilirler:
- ateş
- gece terlemeleri
- baş ağrısı, yorgunluk ve vücut ağrıları ve ağrıları gibi grip benzeri semptomlar
- öksürük ve nefes darlığı gibi solunum semptomları
- şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması ve ışığa duyarlılık gibi menenjit semptomları
Ne zaman bir doktora görünmeli
Aşağıdaki durumlarda doktorunuzdan randevu alın:
- Reçetesiz satılan (OTC) antifungaller saçkıran, tırnak mantarı veya vajinal mantar enfeksiyonu gibi enfeksiyonların semptomlarını hafifletmek için işe yaramadı
- Ağzınızda açıklanamayan beyaz lezyonlar gelişir
- Ateş, grip benzeri semptomlar veya kötüleşen kızarıklık var ve / veya mantar enfeksiyonundan şüpheleniyorsanız
Her zaman acil tıbbi yardım almanız gereken bazı belirtiler vardır.
Bunlar şunları içerir:
- göğüs ağrısı
- nefes almada zorluk
- kan tükürme
- şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması ve ışığa duyarlılık gibi menenjit semptomları
- açıklanamayan kilo kaybı, ateş veya titreme
Alt çizgi
Mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için antifungal ilaçlar kullanılır. Mantar hücrelerini öldürmek veya büyümelerini önlemek için mantarlara özgü süreçleri ve yapıları hedef alırlar.
Pek çok antifungal ilaç türü vardır ve bunlar birkaç farklı şekilde verilebilir. Kullanılan ilacın türü ve uygulanma şekli, ilaca ve enfeksiyonun türüne ve ciddiyetine bağlı olabilir.
Birçok mantar enfeksiyonu türü kolayca tedavi edilirken, bazıları ciddi olabilir. Bir mantar enfeksiyonu OTC tedavisi ile geçmezse veya daha ciddi bir mantar enfeksiyonunuz olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuza görünün.
