Astım tedavileri artık oldukça anlaşılır hale geldi. Astım ataklarından kaçınmak için uzun süreli kontrol ilaçları ve başladıklarında semptomları tedavi etmek için hızlı rahatlama ilaçları alırsınız.
Bu tedaviler, hafif ila orta derecede astımı olan çoğu insan için iyi sonuç verir. Yine de, durumu olan kişilerin yaklaşık yüzde 5 ila 10'u için semptomları yönetmek için yeterli olmayabilir.
Biyolojik denilen daha yeni bir grup reçeteli ilaç şiddetli astımı tedavi eder.
Biyoloji, diğer astım ilaçlarından farklı şekilde çalışır. Semptomları tedavi etmek yerine, astımın altta yatan moleküler nedenlerini hedef alırlar.
Biyolojik ilaçların sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için okumaya devam edin.
Biyolojik nedir?
Biyolojik ilaçlar, genetik olarak tasarlanmış proteinlerdir. Bağışıklık sisteminizde iltihaplanmaya neden olan belirli maddeleri hedef alacak şekilde tasarlanmıştır.
Doktorlar, solunan kortikosteroidler, kısa etkili beta-agonistler ve diğer standart tedavilerle semptomları düzelmeyen şiddetli astımı olan belirli kişiler için biyolojik ilaçlar reçete eder.
Biyolojik ilaçlar, diğer ilaçlar başarısız olduğunda nefes darlığı, hırıltılı solunum ve öksürük gibi semptomları yönetmeye yardımcı olur.
Biyolojik bir ilaç almak astım ataklarına yakalanmanızı önleyebilir. Ayrıca, daha az şiddetli olan saldırıları da yapabilirler.
Biyolojik tedavi ilaçları
Astımı tedavi etmek için beş biyolojik ilaç FDA onaylıdır:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
Diğerleri şu anda geliştirme aşamasındadır.
Doktorunuzun reçete edeceği biyolojik ilaç türü, sahip olduğunuz astım türüne bağlıdır.
Omalizumab (Xolair)
Astımı olan birçok kişinin aşağıdaki gibi maddelere de alerjisi vardır:
- toz
- polen
- evcil hayvan kepeği
Alerjiniz olduğunda, bağışıklık sisteminiz özel bir antikor (protein) türü olan IgE üretir.
IgE, bağışıklık hücrelerinin yüzeyine kilitlenir ve alerjik reaksiyonu başlatan kimyasalları serbest bırakmalarına neden olur. Bu kimyasallar aşağıdaki gibi semptomları tetikler:
- öksürme
- nefes darlığı
- hırıltılı solunum
Xolair, alerjik antikorları bloke ederek ve IgE reseptörlerinin bağışıklık hücreleri üzerindeki aktivitesini düşürerek, kimyasallarını serbest bırakmalarını önleyerek çalışır.
Doktorunuz bu ilacı size ayda bir veya iki kez deri altına enjeksiyon olarak verecektir.
Xolair, astımı inhale kortikosteroidlerle iyi yönetilemeyen 6 yaş ve üzerindeki kişilerde şiddetli astımı tedavi etmek için onaylanmıştır.
Bu tedaviyi almadan önce, sağlık uzmanınız pozitif bir cilt testi veya kan testi ile çevre alerjiniz olduğunu doğrulayacaktır.
Bu ilaç genellikle sadece yüksek IgE seviyelerine sahip kişiler için önerilir.
Araştırmalar şunları yapabileceğini gösteriyor:
- astım ataklarının sayısını azaltmak
- hastane ziyaretlerini önlemek
- astımı olan kişilerin günlük steroid kullanımlarını azaltmalarına yardımcı olun
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) ve benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) ve benralizumab (Fasenra), eozinofilik astım adı verilen ciddi bir astımı tedavi eder.
Eozinofiller bir tür beyaz kan hücresidir. Bağışıklık sisteminiz onları savaşmak için kullanır:
- virüsler
- bakteri
- diğer mikroplar
Vücudunuzdaki iltihabı tetikleyerek çalışırlar.
Eozinofiller, hastalığın önlenmesinde yardımcıdır.
Bununla birlikte, çok fazla olduğunda, çok fazla iltihaplanma ve şişmeye neden olabilirler. Bu şişme akciğerlerinizin hava yollarında ise, nefes almak zor olabilir.
Anti-eozinofilik antikorlar, interlökin-5'i (IL-5) hedefler. Bu bağışıklık sistemi proteini, eozinofil üretimini harekete geçirir.
Cinqair, şiddetli eozinofilik astımı olan 18 yaş ve üstü yetişkinler için onaylanmıştır. Fasenra, 12 yaş ve üstü çocuklar ve yetişkinler için onaylanırken, Nucala 6 yaşından küçükler için onaylanmıştır.
Bu ilaçları intravenöz (doğrudan damara) veya her iki ayda bir enjeksiyon olarak alırsınız.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent, astımda alerjik iltihaplanmaya neden olan iki proteini bloke eder:
- interlökin-4 (IL-4)
- interlökin-13 (IL-13)
12 yaş ve üstü kişiler için onaylanmıştır.
Dupixent, orta ve şiddetli eozinofilik astımı tedavi eden tek ilaçtır. Ayrıca, astımlarını yönetmek için kortikosteroid alması gereken kişilere de yardımcı olur.
Yan etkiler
Biyolojik ilaçlar genellikle güvenlidir, ancak aşağıdaki gibi birkaç yan etkiye neden olabilirler:
- enjeksiyon yerinde tahriş
- soğuk benzeri semptomlar
- baş ağrısı
- sinüs enfeksiyonu
- yorgunluk
- konjunktivit
Nadiren, bu ilaçlar anafilaksi adı verilen ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Doktorunuz sizi aşağıdakileri içeren anafilaksi belirtileri açısından izleyecektir:
- kurdeşen, döküntü
- kaşıntı
- yüz, ağız veya dilin şişmesi
- nefes darlığı
- düşük kan basıncı
- hırıltılı solunum
- yutma güçlüğü
- baş dönmesi, bayılma
Paket servisi
Biyolojikler herkes için işe yaramaz ve tek başlarına çalışmayabilirler. İlk başta, sağlık uzmanınız semptomlarınızı kontrol etmeye yardımcı olup olmadığını görmek için normal astım tedavi planınıza biyolojik bir ilaç ekleyecektir.
Biyolojikler sizin için işe yararsa, aldığınız saldırıların sayısını azaltabilirler. Zamanla, inhale kortikosteroid kullanımınızı veya diğer astım tedavilerini azaltmanıza yardımcı olabilirler.
.jpg)
.jpg)
