Kortizol nedir?
Kortizol, vücudun stres tepkisindeki rolü nedeniyle stres hormonu olarak bilinir. Ancak kortizol, stresten daha fazlasıdır.
Bu steroid hormon adrenal bezlerde üretilir. Vücudumuzdaki hücrelerin çoğu, kortizolü çeşitli işlevler için kullanan kortizol reseptörlerine sahiptir.
- kan şekeri düzenlemesi
- iltihap azaltma
- metabolizma düzenlemesi
- hafıza formülasyonu
Kortizol sağlığınız için önemlidir, ancak çok fazlası vücudunuza zarar verebilir ve bir dizi istenmeyen belirtiye neden olabilir.
Yüksek kortizolün belirtileri nelerdir?
Yüksek kortizol, vücudunuzda bir dizi belirtiye neden olabilir. Semptomlar, kortizol seviyelerinizin yükselmesine neyin sebep olduğuna bağlı olarak değişebilir.
Çok fazla kortizolün genel belirti ve semptomları şunları içerir:
- Ağırlık artışı, çoğunlukla orta kısım ve sırtın üst kısmında
- kilo alımı ve yüzün yuvarlanması
- akne
- cildi inceltmek
- kolay morarma
- kızarık surat
- yavaş iyileşme
- Kas Güçsüzlüğü
- şiddetli yorgunluk
- sinirlilik
- Konsantrasyon zorluğu
- yüksek tansiyon
- baş ağrısı
Yüksek kortizol seviyeleri ne anlama geliyor?
Yüksek kortizol seviyesi birkaç anlama gelebilir.
Yüksek kortizol, Cushing sendromu olarak adlandırılabilir. Bu durum, vücudunuzun çok fazla kortizol yapmasından kaynaklanır. (Yüksek doz kortikosteroid aldıktan sonra benzer semptomlar ortaya çıkabilir, bu nedenle Cushing sendromu için test edilmeden önce bunun ekarte edilmesi önerilir).
Cushing sendromunun bazı yaygın semptomları şunları içerir:
- orta bölüm, yüz veya omuzlar arasındaki yağ birikintileri
- mor çatlaklar
- kilo almak
- yavaş iyileşen yaralanmalar
- cildi inceltmek
Yüksek kortizol gelişimine birkaç şey katkıda bulunabilir.
Stres
Stres, hem hormonlardan hem de sinirlerden gelen sinyallerin bir kombinasyonunu tetikler. Bu sinyaller, adrenal bezlerinizin adrenalin ve kortizol dahil hormonlar salmasına neden olur.
Sonuç, savaş ya da kaç tepkisinin bir parçası olarak kalp atış hızı ve enerjide bir artıştır. Bu, vücudunuzun potansiyel olarak tehlikeli veya zararlı durumlara kendini hazırlama şeklidir.
Kortizol ayrıca bir savaş ya da kaç durumunda gerekli olmayan herhangi bir işlevi sınırlamaya yardımcı olur. Tehdit geçtikten sonra hormonlarınız normal seviyelerine geri döner. Tüm bu süreç bir cankurtaran olabilir.
Ancak sürekli stres altında olduğunuzda, bu yanıt her zaman kapanmaz.
Kortizol ve diğer stres hormonlarına uzun süre maruz kalmak, vücudunuzun neredeyse tüm süreçlerine zarar verebilir ve kalp hastalığı ve obeziteden anksiyete ve depresyona kadar birçok sağlık sorunu riskinizi artırabilir.
Hipofiz bezi sorunları
Hipofiz bezi, beyninizin tabanında bulunan ve çeşitli hormonların salgılanmasını kontrol eden küçük bir organdır. Hipofiz beziyle ilgili sorunlar, adrenokortikotropik hormon dahil olmak üzere hormonların yetersiz veya fazla üretilmesine neden olabilir. Bu, böbrek üstü bezlerini kortizol salgılaması için tetikleyen hormondur.
Yüksek kortizol seviyelerine neden olabilen hipofiz rahatsızlıkları şunları içerir:
- hiperpituitarizm (aşırı aktif hipofiz bezi)
- adenomlar dahil iyi huylu hipofiz tümörleri
- kanserli hipofiz tümörleri
Böbreküstü bezi tümörleri
Böbreküstü bezleriniz her böbreğin üzerinde bulunur. Böbreküstü bezi tümörleri iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olabilir ve boyut olarak değişebilir. Her iki tip de kortizol dahil yüksek düzeyde hormon salgılayabilir. Bu, Cushing sendromuna yol açabilir.
Ek olarak, tümör yakındaki organlara baskı uygulayacak kadar büyükse, karnınızda ağrı veya dolgunluk hissi fark edebilirsiniz.
Adrenal tümörler genellikle iyi huyludur ve adrenal bezin görüntüleme testine sahip yaklaşık 10 kişiden 1'inde bulunur. Adrenal kanserler çok daha nadirdir.
İlaç yan etkileri
Bazı ilaçlar kortizol seviyelerinde artışa neden olabilir. Örneğin, oral kontraseptifler kandaki kortizol artışıyla bağlantılıdır.
Astım, artrit, belirli kanserler ve diğer durumları tedavi etmek için kullanılan kortikosteroid ilaçlar da yüksek dozlarda veya uzun süre alındığında yüksek kortizol seviyelerine neden olabilir.
Yaygın olarak reçete edilen kortikosteroidler şunları içerir:
- prednizon (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortizon (Korton Asetat)
- metilprednizolon (Medrol, MetilPREDNISolon Doz Paketi)
- deksametazon (Deksametazon Intensol, DexPak, Baycadron)
Doğru dozu bulmak ve kortikosteroidleri reçete edildiği şekilde almak, yüksek kortizol seviyeleri riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Steroid ilaçlar, kademeli olarak azaltılmadan asla kesilmemelidir. Birdenbire durmak, düşük kortizol seviyelerine neden olabilir. Bu, düşük tansiyon ve kan şekerine, hatta komaya ve ölüme neden olabilir.
Kortikosteroid alırken doz programınızda herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima doktorunuzla konuşun.
Estrojen
Dolaşan östrojen, kanınızdaki kortizol seviyelerini artırabilir. Buna östrojen tedavisi ve hamilelik neden olabilir. Kadınlarda yüksek kortizol seviyelerinin en yaygın nedeni dolaşımdaki yüksek östrojen konsantrasyonu.
Bir doktora görünmeli miyim?
Yüksek kortizolünüz olabileceğini düşünüyorsanız, kan testi için bir doktora görünmek önemlidir. Yüksek kortizol, diğer birçok hastalığın neden olabileceği yaygın belirti ve semptomlara neden olur, bu nedenle semptomlarınıza neyin neden olduğunu doğrulamak önemlidir.
Yüksek kortizol seviyelerinin neden olabileceği semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuz aşağıdaki testleri önerebilir:
- Kortizol idrar ve kan testleri. Bu testler, kanınızdaki ve idrarınızdaki kortizol seviyelerini ölçer. Kan testi, damarınızdan alınan bir kan örneğini kullanır. İdrarınızı kontrol etmek için 24 saatlik idrarsız kortizol atılım testi adı verilen bir test kullanılır. Bu, 24 saatlik bir süre içinde idrar toplamayı gerektirir. Kan ve idrar örnekleri daha sonra bir laboratuarda kortizol seviyeleri açısından analiz edilir.
- Kortizol tükürük testi. Bu test, Cushing sendromunu kontrol etmek için kullanılır. Kortizol seviyenizin yüksek olup olmadığını görmek için gece toplanan tükürük örneği analiz edilir. Kortizol seviyeleri gün boyunca yükselir ve düşer ve Cushing sendromu olmayan kişilerde geceleri önemli ölçüde düşer. Geceleri yüksek kortizol seviyeleri, Cushing sendromunuz olabileceğini gösterir.
- Görüntüleme testleri. Tümörleri veya diğer anormallikleri kontrol etmek için hipofiz bezinizin ve böbrek üstü bezlerinizin görüntülerini elde etmek için BT taramaları veya MRI kullanılabilir.
Yönetilmeyen yüksek kortizol seviyeleri, sağlığınız üzerinde ciddi sonuçlar doğurabilir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, yüksek kortizol, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi sağlık sorunları riskinizi artırabilir:
- kalp-damar hastalığı
- kemik erimesi
- insülin direnci ve diyabet
- psikolojik bozukluklar
Alt çizgi
Herkesin zaman zaman yüksek kortizolü vardır. Vücudunuzun zarar veya tehlike tehditlerine karşı verdiği doğal tepkinin bir parçasıdır. Ancak daha uzun süre yüksek kortizole sahip olmak, sağlığınız üzerinde kalıcı etkilere sahip olabilir.
Yüksek kortizol semptomlarınız varsa, kortizol seviyenizin ne kadar yüksek olduğunu görmek için bir kan testi ile başlamak en iyisidir. Sonuçlarınıza göre, bir doktor altta yatan nedeni daraltmaya ve kortizol seviyenizi güvenli bir seviyeye geri getirmenize yardımcı olabilir.