Yaşlandıkça hafızanın hafifçe solması alışılmadık bir durum değildir, ancak bunama bundan çok daha fazlasıdır. Yaşlanmanın normal bir parçası değildir.
Demans geliştirme riskinizi azaltmak veya en azından yavaşlatmak için yapabileceğiniz bazı şeyler var. Ancak bazı nedenler kontrolünüz dışında olduğu için bunu tamamen önleyemezsiniz.
Demansın bazı nedenlerine ve riskinizi azaltmaya başlamak için şu anda neler yapabileceğinize daha yakından bakalım.
Demans nedir?
Demans, kronik, ilerleyen zihinsel işlev kaybı için genel bir terimdir. Bu bir hastalık değil, çeşitli nedenleri olan bir grup semptomdur. Demans için Alzheimer ve Alzheimer olmayan olmak üzere iki ana kategori vardır.
Alzheimer hastalığı, bunamanın en yaygın nedenidir. Alzheimer hastalığının demansı, hafıza kaybının yanı sıra beynin aşağıdaki gibi diğer işlevlerinin bozulmasını içerir:
- dil
- konuşma
- algı
Alzheimer dışı demanslar, iki ana türü olan frontotemporal lober dejenerasyonları ile ilgilidir. Bir tür çoğunlukla konuşmayı etkiler. Diğer tür şunları içerir:
- davranış değişiklikleri
- kişilik değişiklikleri
- duygu eksikliği
- sosyal filtre kaybı
- ilgisizlik
- organizasyon ve planlama ile ilgili sorun
Bu Alzheimer dışı demanslarda hafıza kaybı, hastalığın ilerlemesinde daha sonra ortaya çıkar. İkinci en yaygın neden vasküler demanstır. Alzheimer olmayan diğer bazı demanslar şunlardır:
- Lewy vücut demansı
- Parkinson demansı
- Pick hastalığı
Karışık demans, birden fazla neden olduğunda ortaya çıkar. Örneğin, Alzheimer hastalığı olan ve aynı zamanda vasküler demansı olan bir kişide karışık demans vardır.
Demansı önleyebilir misin?
Bazı demans türleri, kontrolünüz dışındaki şeylerden kaynaklanmaktadır. Ancak bunama gelişme riskinizi azaltmak ve genel olarak sağlığı korumak için yapabileceğiniz bazı şeyler var.
Egzersiz yapmak
Düzenli fiziksel aktivite, bunama riskini azaltmaya yardımcı olabilir. 2019 yılında yapılan bir araştırma, aerobik egzersizin beynin hafızayı kontrol eden kısmı olan hipokampustaki atrofiyi yavaşlatabileceğini gösterdi.
Bir başka 2019 çalışması, aktif yaşlı yetişkinlerin daha az aktif olanlara göre bilişsel yeteneklere daha iyi sahip olma eğiliminde olduğunu ortaya koydu. Demansla bağlantılı beyin lezyonları veya biyobelirteçleri olan katılımcılar için bile durum böyleydi.
Düzenli egzersiz ayrıca kilo kontrolü, dolaşım, kalp sağlığı ve ruh hali için iyidir ve bunların tümü demans riskinizi etkileyebilir.
Ciddi bir sağlık durumunuz varsa, yeni bir egzersiz rejimine başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Ve bir süredir egzersiz yapmadıysanız, küçük başlayın, belki günde sadece 15 dakika. Kolay egzersizler seçin ve oradan geliştirin. Aşağıdakilere kadar çalışın:
- Haftada 150 dakika tempolu yürüyüş gibi orta derecede aerobik veya
- Haftada 75 dakika koşu gibi daha yoğun aktivite
Haftada iki kez, şınav, mekik veya ağırlık kaldırma gibi kaslarınızı çalıştırmak için bazı direnç aktiviteleri ekleyin.
Tenis gibi bazı sporlar aynı anda direnç eğitimi ve aerobik sağlayabilir. Hoşunuza giden bir şey bulun ve onunla eğlenin.
Gün içinde oturmak veya uzanmak için çok fazla zaman harcamamaya çalışın. Hareketi her gün bir öncelik haline getirin.
İyi ye
Kalbe iyi gelen bir diyet beyin ve genel sağlık için iyidir. Sağlıklı bir diyet, bunamaya yol açabilecek durum riskinizi azaltabilir. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre dengeli beslenme şunlardan oluşur:
- meyve ve sebzeler
- mercimek ve fasulye
- tahıllar, yumru kökler veya kökler
- yumurta, süt, balık, yağsız et
Kaçınılması veya minimumda tutulması gereken şeyler şunlardır:
- doymuş yağlar
- hayvansal yağlar
- şeker
- tuz
Diyetiniz besleyici yönden zengin, bütün yiyecekler etrafında odaklanmalıdır. Besin değeri çok az olan veya hiç olmayan yüksek kalorili, işlenmiş gıdalardan kaçının.
Sigara içmeyin
Araştırmalar, özellikle 65 yaşında veya daha büyükseniz, sigara içmenin bunama riskini artırabileceğini göstermektedir. Sigara içmek, beyninizdeki kan damarları da dahil olmak üzere vücudunuzun her tarafındaki kan dolaşımını etkiler.
Sigara içiyorsanız ancak bırakmakta zorlanıyorsanız, doktorunuzla sigarayı bırakma programları hakkında konuşun.
Alkol almayın
Araştırmalar, aşırı alkol tüketiminin erken başlangıçlı bunama dahil olmak üzere tüm bunama türleri için önemli bir risk faktörü olabileceğini göstermektedir. Amerikalılar için mevcut Beslenme Yönergeleri, ılımlı içiciliği kadınlar için günde bir, erkekler için ikiye kadar içki olarak tanımlamaktadır.
Bir içecek 0,6 ons saf alkole eşittir. Bu şu anlama gelir:
- Yüzde 5 alkollü 12 ons bira
- Yüzde 12 alkol ile 5 ons şarap
- Yüzde 40 alkol ile 1.5 ons 80 kanıtlanmış damıtılmış alkollü içkiler
Zihninizi aktif tutun
Aktif bir zihin, bunama riskini azaltmaya yardımcı olabilir, bu yüzden kendinize meydan okumaya devam edin. Bazı örnekler şunlar olabilir:
- yeni bir dil gibi yeni bir şey çalış
- yapboz yap ve oyun oyna
- zorlu kitaplar oku
- müzik okumayı, bir enstrüman almayı veya yazmaya başlamayı öğrenin
- sosyal olarak meşgul olun: başkalarıyla iletişim halinde olun veya grup etkinliklerine katılın
- gönüllü
Genel sağlığı yönetin
Formda kalmak, bunama riskini azaltmaya yardımcı olabilir, bu nedenle yılda bir kez fiziksel egzersiz yapın. Aşağıdaki semptomlarınız varsa doktorunuza görünün:
- depresyon
- işitme kaybı
- uyku problemleri
Aşağıdakiler gibi mevcut sağlık koşullarını yönetin:
- şeker hastalığı
- kalp hastalığı
- yüksek tansiyon
- yüksek kolestorol
Demans için ortak risk faktörleri nelerdir?
Demans gelişme riski yaşla birlikte artar. WHO, 60 yaşın üzerindeki kişilerin yaklaşık yüzde 5 ila 8'inin bir tür bunama hastalığına sahip olduğunu söylüyor.
Demans riskini artırabilecek durumlar şunları içerir:
- ateroskleroz
- depresyon
- şeker hastalığı
- Down Sendromu
- işitme kaybı
- HIV
- Huntington hastalığı
- hidrosefali
- Parkinson hastalığı
- mini vuruşlar, vasküler bozukluklar
Katkıda bulunan faktörler şunları içerebilir:
- uzun süreli alkol veya uyuşturucu kullanımı
- obezite
- kötü beslenme
- kafaya tekrarlanan darbeler
- sedanter yaşam tarzı
- sigara içmek
Demansın belirtileri nelerdir?
Demans, hafıza, akıl yürütme, düşünme, ruh hali, kişilik ve davranışı içeren bir grup semptomdur. Bazı erken belirtiler şunlardır:
- unutkanlık
- tekrar eden şeyler
- şeyleri yanlış yerleştirmek
- tarihler ve saatler hakkında kafa karışıklığı
- doğru kelimeleri bulmakta zorlanmak
- ruh hali veya davranışta değişiklikler
- ilgi alanlarındaki değişiklikler
Daha sonraki işaretler şunları içerebilir:
- kötüleşen hafıza sorunları
- bir sohbeti sürdürmede sorun
- fatura ödeme veya telefonda çalışma gibi basit görevleri tamamlamada sorun
- kişisel hijyeni ihmal etmek
- zayıf denge, düşme
- problem çözememe
- uyku düzenindeki değişiklikler
- hayal kırıklığı, ajitasyon, kafa karışıklığı, yönelim bozukluğu
- kaygı, üzüntü, depresyon
- halüsinasyonlar
Demans nasıl teşhis edilir?
Hafıza kaybı her zaman demans anlamına gelmez. Başlangıçta bunama gibi görünen şey, tedavi edilebilir bir durumun belirtisi olabilir, örneğin:
- vitamin eksikliği
- ilaç yan etkileri
- anormal tiroid fonksiyonu
- normal basınçlı hidrosefali
Demans ve nedenini teşhis etmek zordur. Teşhis edecek tek bir test yoktur. Bazı demans türleri ölüm sonrasına kadar doğrulanamaz.
Demans belirti ve semptomlarınız varsa, doktorunuz muhtemelen aşağıdakileri içeren tıbbi geçmişinizle başlayacaktır:
- ailede demans öyküsü
- belirli semptomlar ve ne zaman başladıkları
- diğer teşhis edilmiş durumlar
- ilaçlar
Fiziksel muayeneniz muhtemelen şunları kontrol etmeyi içerecektir:
- tansiyon
- hormon, vitamin ve diğer kan testleri
- refleksler
- denge değerlendirmesi
- duyusal tepki
Sonuçlara bağlı olarak, birinci basamak doktorunuz sizi daha ileri değerlendirme için bir nöroloğa sevk edebilir. Bilişsel ve nöropsikolojik testler şunları değerlendirmek için kullanılabilir:
- hafıza
- problem çözme
- dil becerileri
- Matematik yetenekleri
Doktorunuz ayrıca şunları da sipariş edebilir:
- beyin görüntüleme testleri
- genetik testler
- psikiyatrik değerlendirme
Günlük işlere müdahale eden zihinsel işleyişte bir düşüş demans olarak teşhis edilebilir. Laboratuvar testleri ve beyin görüntüleme, belirli hastalıkları neden olarak dışlamaya veya doğrulamaya yardımcı olabilir.
Demans için yardım bulmakSiz veya önemsediğiniz biri bunama hastasıysa, aşağıdaki kuruluşlar size yardımcı olabilir veya sizi hizmetlere yönlendirebilir.
- Alzheimer Derneği: Ücretsiz, gizli yardım hattı: 800-272-3900
- Lewy Vücut Demans Derneği: Aileler ve bakıcılar için Lewy Line: 800-539-9767
- Ulusal Bakıcılık İttifakı
- ABD Gaziler İşleri Bakanlığı
Demans nasıl tedavi edilir?
Alzheimer hastalığı için ilaçlar şunları içerir:
- kolinesteraz inhibitörleri: donepezil (Aricept), rivastigmin (Exelon) ve galantamin (Razadyne)
- NMDA reseptör antagonisti: memantin (Namenda)
Bu ilaçlar hafıza işlevini geliştirmeye yardımcı olabilir. Alzheimer hastalığının ilerlemesini yavaşlatabilirler ama durdurmazlar. Bu ilaçlar, Parkinson hastalığı, Lewy cisimcikli demans ve vasküler demans gibi diğer demanslar için de reçete edilebilir.
Doktorunuz ayrıca aşağıdakiler gibi diğer semptomlar için ilaçlar da yazabilir:
- depresyon
- uyku bozuklukları
- halüsinasyonlar
- çalkalama
Mesleki terapi aşağıdaki gibi konularda yardımcı olabilir:
- başa çıkma mekanizmaları
- daha güvenli davranışlar
- davranış yönetimi
- görevleri daha kolay adımlara bölmek
Demans hastalarının görünümü nedir?
Bazı demans türleri, özellikle aşağıdakilerin neden olduğu etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve tersine çevrilebilir:
- B-12 eksikliği ve diğer metabolik bozukluklar
- Beyinde beyin omurilik sıvısı birikmesi (normal basınçlı hidrosefali)
- depresyon
- uyuşturucu veya alkol kullanımı
- hipoglisemi
- hipotiroidizm
- kafa travmasını takiben subdural hematom
- cerrahi olarak çıkarılabilen tümörler
Demans türlerinin çoğu geri döndürülemez veya iyileştirilemez, ancak yine de tedavi edilebilir. Bunlar aşağıdakilerden kaynaklananları içerir:
- AIDS demans kompleksi
- Alzheimer hastalığı
- Creutzfeldt-Jakob hastalığı
- Parkinson hastalığı
- vasküler demans
Prognozunuz aşağıdakiler gibi birçok faktöre bağlıdır:
- demans nedeni
- tedaviye yanıt
- yaş ve genel sağlık
Doktorunuz, kişisel bakış açınızı daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.
Alt çizgi
Demans, hafızayı ve diğer bilişsel işlevleri etkileyen bir grup semptomdur. Demansın en önemli nedeni Alzheimer hastalığıdır ve bunu vasküler demans izlemektedir.
Bazı demans türleri, değiştiremeyeceğiniz şeylerden kaynaklanır. Ancak düzenli egzersiz, dengeli beslenme ve zihinsel katılım içeren yaşam tarzı seçimleri, bunama gelişme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
