Lyme Hastalığı Bulaşması: İnsandan İnsana Yayılabilir mi?

Lyme hastalığını başka birinden kapabilir misin? Kısa cevap hayır. Lyme hastalığının bulaşıcı olduğuna dair doğrudan bir kanıt yok. Bunun istisnası, bunu fetüslerine aktarabilen hamile kadınlardır.

Lyme hastalığı, kara bacaklı geyik keneleriyle bulaşan spiroket bakterilerinin neden olduğu sistemik bir enfeksiyondur. Tirbuşon şeklindeki bakteriler, Borrelia burgdorferi, sifilise neden olan spiroket bakterisine benzer.

Lyme hastalığı, bazı insanlar için güçten düşürebilir ve tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 300.000 kişiye Lyme teşhisi konulduğunu tahmin ediyor. Ancak çoğu vaka bildirilmeyebilir. Diğer çalışmalar, Lyme insidansının yılda 1 milyon vaka kadar yüksek olabileceğini düşündürmektedir.

Tanı zordur çünkü Lyme semptomları diğer birçok hastalığın semptomlarını taklit eder.

Lyme hakkında tarihsel gerçekler

• Lyme adını, 1970'lerde birkaç çocuğun romatoid artrit gibi görünen şeyi geliştirdiği Connecticut kasabasından alıyor. Suçlunun kene ısırığı olduğu düşünülüyordu.
• 1982'de bilim adamı Willy Burgdorfer, hastalığın bakteriyel nedenini tespit etti. Kene kaynaklı bakteriler, Borrelia burgdorferi, onun adını almıştır.
• Lyme yeni bir hastalık değil. Lyme tipi spiroketler, 1991 yılında Alpler'de keşfedilen 5,300 yıllık iyi korunmuş bir vücut olan Tyrolean Iceman'da bulundu.

Lyme'ı edinmenin en yaygın yolu nedir?

Enfekte kara bacaklı geyik keneleri Borrelia burgdorferi Lyme bakterilerini ısırdıklarında iletirler. Keneler, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus Batı Kıyısında), hastalığa neden olan diğer bakterileri, virüsleri ve parazitleri de bulaştırabilir. Bunlara koenfeksiyon denir.

Bir kene, yaşamının her aşamasında - larva, nimf ve yetişkin olarak bir kan unu gerektirir. Keneler normalde hayvanlarla, yerle beslenen kuşlarla veya sürüngenlerle beslenir. İnsanlar ikincil bir kan kaynağıdır.

İnsanların ısırıklarının çoğu, haşhaş tohumu büyüklüğündeki kene perilerindendir. Açık ciltte bile onları fark etmek zordur. İnsan kene ısırıkları için en önemli mevsimler ilkbahar sonu ve yaz aylarıdır.

Enfekte bir kene sizden beslenirken, kanınıza spiroket enjekte eder. Hayvan araştırmaları, spiroketlerin kenenin tükürük bezlerinden mi yoksa kenenin orta bağırsağından mı geldiğine bağlı olarak enfeksiyonun ciddiyetinin (virülans) değiştiğini göstermiştir. Bu hayvan araştırmasında, enfeksiyon, tükürük spiroketinden 14 kat daha fazla orta bağırsak spiroketi gerektirdi.

Kenenin bakteriyel virülansına bağlı olarak, kene ısırığından sonraki 24 saat içinde Lyme ile enfekte olabilirsiniz.

Lyme'ı vücut sıvılarından alabilir misin?

Lyme bakterileri vücut sıvılarında bulunabilir, örneğin:

• tükürük
• idrar
• anne sütü

Ancak Lyme'nin vücut sıvılarıyla temas yoluyla insandan insana bulaştığına dair kesin bir kanıt yoktur. Bu yüzden Lyme ile birini öpmek konusunda endişelenme.

Lyme'ı cinsel ilişkiden alabilir misin?

Lyme'nin insanlar tarafından cinsel yolla bulaştığına dair doğrudan bir kanıt yok. Lyme uzmanları olasılık konusunda ikiye bölünmüş durumda.

Elizabeth Maloney Healthline'a verdiği demeçte, "Gördüğüm cinsel yolla bulaşma kanıtı çok zayıf ve bilimsel anlamda kesinlikle kesin değil," dedi. Maloney, Kene Kaynaklı Hastalıklar Eğitimi Ortaklığı'nın başkanıdır.

Başka bir Lyme araştırmacısı olan Dr. Sam Donta da aynı fikirdeydi.

Öte yandan, Lyme araştırmacısı Dr. Raphael Stricker Healthline'a şunları söyledi: "Lyme spiroketinin yapamam insan tarafından cinsel yolla bulaşabilir. Ne kadar sık ​​meydana geldiğini veya ne kadar zor olduğunu bilmiyoruz. "

Stricker, Lyme için daha fazla araştırma da dahil olmak üzere bir “Manhattan Projesi” yaklaşımı çağrısında bulundu.

İnsan bulaşmasına ilişkin dolaylı araştırmalar fikir vericidir, ancak kesin değildir. Lyme spiroketinin cinsel yolla bulaşmasıyla ilgili birkaç hayvan çalışması, bazı durumlarda bunun meydana geldiğini göstermiştir.

Geçmişte sifilizde yapıldığı gibi, cinsel yolla bulaşmayı kasıtlı olarak insanlara bulaştırarak test etmek etik değildir. (Frengi spiroket cinsel yolla bulaşır.)

2014 yılında yapılan bir çalışmada, Lyme ile belgelenmiş insanların menisinde ve vajinal salgılarında canlı Lyme spiroketleri bulundu. Ancak bu, enfeksiyonu yaymaya yetecek kadar spiroket olduğu anlamına gelmez.

Lyme'ı kan naklinden alabilir misin?

Kan nakli yoluyla belgelenmiş Lyme bulaşma vakası yoktur.

Ama Lyme spiroşeti Borrelia burgdorferi insan kanından izole edildi ve daha eski bir 1990 araştırma çalışması, Lyme spiroketlerinin normal kan bankası saklama prosedürlerinde hayatta kalabileceğini buldu. Bu nedenle CDC, Lyme tedavisi gören kişilerin kan bağışı yapmamalarını önermektedir.

Öte yandan, Lyme'yi ileten aynı siyah bacaklı kenenin parazit bir enfeksiyonu olan transfüzyonla bulaşan 30'dan fazla babesiosis vakası olmuştur.

Lyme hamilelik sırasında bulaşabilir mi?

Tedavi edilmeyen Lyme'li hamile bir kadın enfeksiyonu fetüse bulaştırabilir. Ancak Lyme için yeterli tedavi görürlerse, yan etkiler olası değildir.

66 hamile kadından oluşan 2009 yılında yapılan bir araştırma, tedavi görmemiş kadınların önemli ölçüde daha yüksek olumsuz gebelik sonuçları riskine sahip olduğunu buldu.

Donta'ya göre anneden fetüse enfeksiyon, gebeliğin ilk üç ayında ortaya çıkabilir. Anne tedavi edilmezse, enfeksiyon doğuştan anormalliklere veya düşükle sonuçlanacaktır.

Donta, anneden fetüse geçişin çocukta aylar ve yıllar sonra ortaya çıktığına dair güvenilir bir kanıt olmadığını söyledi.

Gebe kadınlar için Lyme tedavisi, tetrasiklin ailesindeki antibiyotiklerin kullanılmaması dışında Lyme hastaları ile aynıdır.

Lyme'ı evcil hayvanlarından alabilir misin?

Lyme'ın evcil hayvanlardan insanlara doğrudan bulaştığına dair hiçbir kanıt yok. Ancak köpekler ve diğer evcil hayvanlar, Lyme taşıyan keneleri evinize getirebilir. Bu keneler size yapışabilir ve enfeksiyona neden olabilir.

Uzun otlarda, çalılıklarda veya kenelerin yaygın olduğu ağaçlık alanlarda bulunduktan sonra evcil hayvanlarınızı kene açısından kontrol etmek iyi bir uygulamadır.

Kenelerin etrafındaysanız dikkat etmeniz gereken belirtiler

Lyme'nin semptomları çok çeşitlidir ve diğer birçok hastalığın semptomlarını taklit eder. İşte bazı yaygın belirtiler:

• oval veya boğa gözü şeklinde düz kırmızı döküntü (ancak bu kızarıklık olmadan da Lyme'a sahip olabileceğinizi unutmayın)
• yorgunluk
• baş ağrısı, ateş ve genel halsizlik gibi grip semptomları
• eklem ağrısı veya şişlik
• ışık hassaslığı
• duygusal veya bilişsel değişiklikler
• denge kaybı gibi nörolojik sorunlar
• kalp sorunları

Yine, Lyme'ın kişiden kişiye bulaştığına dair doğrudan bir kanıt yok. Birlikte yaşadığın biri Lyme hastasıysa ve semptomlar geliştirirseniz, bunun nedeni büyük olasılıkla her ikinizin de etrafınızdaki aynı kene popülasyonuna maruz kalmanızdır.

Önleyici tedbirler

Kenelerin (ve geyiklerin) olduğu bir bölgedeyseniz önleyici tedbirler alın:

• Uzun pantolon ve uzun kollu giyin.
• Kendinize etkili bir böcek kovucu püskürtün.
• Kenelerin olduğu bir bölgede bulunduysanız, kendinizi ve evcil hayvanlarınızı kene için kontrol edin.

Götürmek

Lyme, Amerika Birleşik Devletleri'nde yeterince rapor edilmeyen bir salgındır. Teşhis zordur çünkü Lyme semptomları diğer birçok hastalıkta olduğu gibidir.

Lyme'ın bulaşıcı olduğuna dair hiçbir kanıt yok. Belgelenen tek istisna, hamile kadınların enfeksiyonu fetüslerine bulaştırabilmeleridir.

Lyme ve tedavisi tartışmalı konulardır. Daha fazla araştırma ve araştırma fonuna ihtiyaç vardır.

Lyme'iniz olduğundan şüpheleniyorsanız, tercihen Lyme deneyimi olan bir doktora görünün. Uluslararası Lyme ve İlişkili Hastalıklar Derneği (ILADS), bölgenizdeki Lyme konusunda bilinçli doktorların bir listesini sağlayabilir.