Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (LSIL), Pap testinde yaygın bir anormal sonuçtur. Aynı zamanda hafif displazi olarak da bilinir. LSIL, servikal hücrelerinizin hafif anormallikler gösterdiği anlamına gelir. LSIL veya anormal Pap sonucu, kanser olduğunuz anlamına gelmez.
Serviksinizi örten doku skuamöz hücrelerden oluşur. Pap testleri rahim ağzı kanseri, prekanser ve diğer rahim ağzı hücre anormalliklerini taramak için kullanılır.
Anormal servikal tarama testi sonuçlarına sahip kadınların çoğunda rahim ağzı kanseri yoktur.Servikal değişiklikleri anlama: Anormal bir tarama testinden sonraki adımlar. . kanser.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes Doktorunuz takip testi önerebilir, ancak LSIL bazen kendiliğinden düzelir.
LSIL hakkında daha fazla bilgi edinmek ve ayrıca semptomlar, takip testleri ve tedavi seçeneklerinden neler beklenebileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
LSIL'in semptomları nelerdir?
LSIL'in herhangi bir semptomu yoktur. Aslında, Pap testi yaptırana kadar muhtemelen rahim ağzınızda anormal hücreler olduğunu bilemezsiniz. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi için düzenli taramalar önemlidir.
Rahim ağzı kanseri tarama önerileri
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, rahim ağzı kanseri için aşağıdaki tarama kılavuzlarını önermektedir:Rahim ağzı kanseri: Tarama. .
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2
- 21-29 yaş: 3 yılda bir Pap testi
- 30-65 yaş: 5 yılda bir tek başına HPV testi veya her 5 yılda bir Pap / HPV ortak testi veya 3 yılda bir tek başına Pap
HIV, riskli bir bağışıklık sistemi veya daha önce kanser öncesi rahim ağzı lezyonları veya rahim ağzı kanseri varsa daha sık taranmanız gerekebilir.
LSIL ve kanser arasındaki bağlantı nedir?
LSIL kanser değildir. Pap testi rahim ağzı kanserini taramak için kullanılırken, anormal hücrelerin kanserli olup olmadığını kesin olarak belirleyemez. Bunun için rahim ağzı biyopsisine ihtiyacınız olacak.
Pap testleri, kanser öncesi hücreleri ve rahim ağzı kanserine yol açabilecek diğer anormal değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
Bu önemlidir çünkü prekanser rahim ağzı kanseri geliştirmemek için tedavi edilebilir. Çoğu zaman, düzenli Pap testleri yaptırmamış kadınlarda rahim ağzı kanseri bulunur.Rahim ağzı kanseri önlenebilir mi? .
kanser.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html
LSIL genellikle insan papilloma virüsü enfeksiyonu (HPV) ile bağlantılıdır.Anormal rahim ağzı kanseri tarama testi sonuçları. (tarih yok). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results Tedavi olmaksızın, HPV bazen rahim ağzı kanserine ilerleyebilir.
Bu nedenle takip testi çok önemlidir. Bununla birlikte, yüksek riskli bir HPV enfeksiyonunun kanserli hale gelmesinin 10 ila 20 yıl veya daha uzun sürdüğünü unutmayın.HPV ve Pap testi. . kanser.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet
LSIL ve yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlar (HSIL)
Vakaların yaklaşık yüzde 10'unda LSIL, iki yıl içinde yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlara (HSIL) ilerler.Quint KD, vd. . Servikal düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonların ilerlemesi: Prognostik biyobelirteçlerin araştırılmasında. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 Bu, 20'li yaşlarındaki kişilere kıyasla 30 yaşında veya daha büyük insanlarda daha olasıdır.
HSIL'niz varsa bu, servikal hücrelerdeki değişikliklerin daha ciddi şekilde anormal olduğu anlamına gelir. Tedavi olmaksızın HSIL rahim ağzı kanserine dönüşebilir. Bu noktada doktorunuz kolposkopi ve biyopsi gibi başka testler ve anormal alanların çıkarılmasını önerebilir.
HSIL ayrıca orta veya şiddetli displazi olarak da adlandırılır.
LSIL'e ne sebep olur?
LSIL'li çoğu insan HPV için pozitif test yapar.Tai YJ, vd. . Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon sitolojisi olan kadınlarda klinik yönetim ve risk azaltma: Popülasyon tabanlı bir kohort çalışması. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Hemen hemen tüm rahim ağzı kanserleri HPV'den kaynaklanır.Her yıl kaç tane kanser HPV ile bağlantılıdır? .
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm
LSIL keşfedildikten sonra ne olur?
Pap sonuçlarınız hafif anormallikler (LSIL) gösteriyorsa, doktorunuz tedavi önerilerini yaşınıza, kaç tane anormal Pap testi yaptırdığınıza ve diğer rahim ağzı kanseri risk faktörlerine göre belirleyecektir.
Öneriler şunları içerebilir:
- Hemen veya 12 ayda bir Pap testi ve HPV testi tekrarlayın. Bu testler aynı anda yapılabilir.
- Genellikle rahim ağzı kanseri ile ilişkili tipler olan HPV tip 16 veya 18'i aramak için bir HPV tipi test.
- Kolposkopi, doktorunuzun rahim ağzını büyüteçle incelediği bir prosedür. Prosedür, pelvik muayeneye çok benzer şekilde gerçekleştirilir. Kolposkopi sırasında şüpheli doku görülürse biyopsi için örnek alınabilir.
İkinci bir Pap testinde anormal sonuçlar varsa 12 ay içinde tekrarlamanız gerekecektir. Normal sonuçlarınız varsa, muhtemelen normal tarama programınıza geri dönebilirsiniz.
LSIL, HSIL'e ve potansiyel olarak kansere ilerleyebildiğinden, testlerin önerildiği şekilde yapılması önemlidir.
LSIL'i tedavi etmeniz gerekiyor mu?
2017'de yapılan büyük bir araştırmaya göre, LSIL'li kadınların çoğu HPV için pozitif test yaptı.Tai YJ, vd. . Düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon sitolojisi olan kadınlarda klinik yönetim ve risk azaltma: Popülasyon tabanlı bir kohort çalışması. DOI: 10.1371 / journal.pone.0188203 Bunların yaklaşık yüzde 90'ı bir HPV ile savaşırenfeksiyon (anormal hücrelerin sağlıklı dokuyla değiştirilmesi) 2 yıl içinde. Bu özellikle gençler ve genç kadınlar için geçerlidir.
HPV kendi kendine temizlenmezse ve Pap testleri LSIL göstermeye devam ederse, anormal hücreler çıkarılabilir.
Eksizyonel tedavi
Eksizyonel tedavi, doktorların anormal hücreleri çıkarmak için önerebilecekleri bir yöntemdir.
Eksizyonel tedavide rahim ağzı dokusu çıkarılır ve daha ileri analiz için laboratuvara gönderilir. Bunu yapmanın iki yolu vardır:
- Döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP). Doktorunuz anormal alanları çıkarmak için elektrik akımı olan ince bir tel kullanır.
- Konizasyon. Bir neşter kullanarak, doktorunuz anormal hücrelerin bulunduğu serviksin koni şeklindeki bir parçasını çıkarır.
Ablatif tedavi
Ablatif tedavi, doktorunuzun önerebileceği başka bir olası tedavidir. Ablatif tedavi anormal dokuyu yok eder. İki şekilde yapılabilir:
- Kriyocerrahi. Doktorunuz anormal dokuyu donduran bir alet kullanır.
- Lazer tedavisi. Doktorunuz, odaklanmış bir ışık demeti ile anormal servikal dokuyu yok eder.
İyileşme nasıl bir şey?
LSIL (ve HPV enfeksiyonları) genellikle tedavi olmaksızın kendiliğinden geçer. Bu durumlarda tedavi veya iyileşmeye gerek yoktur.
Bağışıklık sisteminiz HPV enfeksiyonuyla mücadele etmekte zorlanıyorsa, doktorunuz eksizyonel tedavi önerebilir.
Eksizyonel ve ablatif tedavilerin tümü ayakta tedavi prosedürleridir. Birkaç gün rahatsızlığınız olabilir. Prosedüre bağlı olarak birkaç günden birkaç haftaya kadar bir miktar akıntı bekleyebilirsiniz. Doktorunuz, prosedürü takip eden birkaç hafta seks yapmamanızı tavsiye edebilir.
LSIL bulaşıcı mıdır?
LSIL bulaşıcı değildir, ancak HPV cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI). Bu, onu vajinal, anal veya oral seks yoluyla yayabileceğiniz anlamına gelir.
HPV o kadar yaygındır ki, hemen hemen herkes bir noktada anlar, ancak genellikle kendi kendine düzelir.HPV nedir? . cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html Her zaman semptom görülmeyebilir, bu yüzden sizde olduğunu bilmeyebilirsiniz.
LSIL'iniz varsa, bu mutlaka tekrar sahip olacağınız anlamına gelmez, ancak gelecekteki taramalar için tavsiyelere uymanız önemlidir.
Rahim ağzı kanserinin önlenmesi
Rahim ağzı kanserinin gelişmesini önlemenin bir yolu, önerilen Pap taramalarına sahip olmaktır. Bu şekilde, anormal hücreleri kanserli hale gelmeden önce tedavi edebilirsiniz.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, rahim ağzı kanseri için aşağıdaki tarama kılavuzlarını önermektedir:
- 21-29 yaş: 3 yılda bir Pap testi
- 30-65 yaş: 5 yılda bir tek başına HPV testi veya her 5 yılda bir Pap / HPV ortak testi veya 3 yılda bir tek başına Pap
Aşağıdaki durumlarda daha sık taranmanız gerekebilir:
- HIV
- riskli bir bağışıklık sistemi
- önceki kanser öncesi servikal lezyonlar veya rahim ağzı kanseri
Tarama gerekli olmadığında
Total histerektomi geçirdiyseniz ve hiç prekanseröz lezyonlar veya rahim ağzı kanseri olmadıysanız, rahim ağzı kanseri taraması yapmanız gerekmez.
Sizin için en iyi tarama programı hakkında doktorunuzla konuşun.
Rahim ağzı kanserini önlemenin bir başka yolu da HPV aşısı yaptırmaktır. Bu aşı sizi rahim ağzı kanserinden tamamen korumaz, bu yüzden yine de düzenli taramaya ihtiyacınız olacak.
Rahim ağzı kanserini önlemeye yardımcı olmanın diğer yolları şunlardır:
- sigara içme
- her zaman prezervatif kullanın
- seks partnerlerinizi sınırlandırın (HPV'ye olası maruziyeti azaltmak için)
Görünüm nedir?
LSIL genellikle kendi kendine düzelir veya rahim ağzı kanserinin gelişimini önlemeye yardımcı olmak için etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
LSIL kanser olmamasına rağmen, anormal hücreleri tanımlamak ve tedavi etmek için düzenli (ve gerekirse takip) Pap taramaları önemlidir. önce kanserli hale gelirler.