Orijinal Medicare - Bölüm A (hastane sigortası) ve Bölüm B'yi (sağlık sigortası) içerir - önceden var olan koşulları kapsar.
Medicare Kısım D (reçeteli ilaç sigortası), önceden var olan durumunuz için halihazırda aldığınız ilaçları da kapsayacaktır.
Hangi Medicare planlarının önceden var olan koşulları kapsadığı ve hangi durumların kapsamınızı reddedebileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Medicare ek planları önceden var olan koşulları kapsıyor mu?
Medicare ek planları (Medigap planları), Medicare tarafından onaylanmış özel şirketler tarafından sunulur. Medigap planları, muafiyetler, madeni para sigortası ve ek ödemeler gibi orijinal Medicare tarafından karşılanmayan bazı maliyetleri kapsar.
Açık kayıt döneminiz sırasında bir Medigap planı satın alırsanız, önceden mevcut bir durumunuz olsa bile, eyaletinizde satılan herhangi bir Medigap poliçesi alabilirsiniz. Teminattan mahrum kalamazsınız ve önceden bir koşulu olmayan insanlarla aynı bedeli ödersiniz.
Medigapcoverage için açık kayıt süreniz, 65 yaşında olduğunuz ve / veya Medicare Bölüm B'ye kaydolduğunuz ayda başlar.
Medigap kapsamı reddedilebilir mi?
Medigap sigortası için kayıt dönemini tamamladıktan sonra başvurursanız, tıbbi sigortalama gereksinimlerini karşılamayabilir ve teminatınız reddedilebilir.
Medicare Advantage, önceden var olan koşulları kapsar mı?
Medicare Advantage planları (Medicare Kısım C), Medicare tarafından onaylanmış özel şirketler tarafından sunulur. Bu planlar, Medicare Bölüm A ve B'yi, genellikle Medicare Kısım D'yi ve genellikle diş ve görme gibi ek kapsamı içerecek şekilde paketlenmiştir.
Önceden var olan bir durumunuz varsa, o önceden var olan durum son dönem böbrek hastalığı (ESRD) değilse, Medicare Advantage planına katılabilirsiniz.
Medicare Advantage Özel İhtiyaç planları
Medicare Advantage Özel İhtiyaç Planları (SNP'ler), Medicare Bölümleri A, B ve D'yi içerir ve yalnızca aşağıdaki gibi belirli sağlık koşullarına sahip kişiler için kullanılabilir:
- otoimmün bozukluklar: çölyak hastalığı, lupus, romatoid artrit
- kanser
- belirli, engelleyici davranışsal sağlık koşulları
- kronik kardiyovasküler hastalık
- kronik uyuşturucu bağımlılığı ve / veya alkolizm
- Kronik kalp yetmezliği
- kronik akciğer bozuklukları: astım, KOAH, amfizem, pulmoner hipertansiyon
- demans
- şeker hastalığı
- son dönem karaciğer hastalığı
- diyaliz gerektiren son dönem böbrek hastalığı (SDBY)
- HIV / AIDS
- hematolojik bozukluklar: derin ven trombozu (DVT), orak hücreli anemi, trombositopeni
- nörolojik bozukluklar: epilepsi, multipl skleroz, Parkinson hastalığı, ALS
- inme
Bir SNP için uygun hale gelirseniz ve mevcut bir yerel plan varsa, istediğiniz zaman kaydolabilirsiniz.
Artık bir Medicare SNP'ye hak kazanmazsanız, teminatınızı, SNP'niz tarafından artık plana uygun olmadığınıza dair bilgilendirildiğinde başlayan ve kapsam sona erdikten sonra 2 ay boyunca devam eden özel bir kayıt dönemi boyunca değiştirebilirsiniz.
Paket servisi
Orijinal Medicare - Bölüm A (hastane sigortası) ve Bölüm B (sağlık sigortası) - önceden var olan koşulları kapsar.
Önceden var olan bir rahatsızlığınız varsa, bir Medigap planı (Medicare ek planı) politikasına kaydolmayı düşünün.
Medigap, kapsamın reddedilemeyeceği açık bir kayıt dönemi sunar ve önceden mevcut koşulları olmayan kişilerle aynı ücreti ödersiniz. Açık kayıt döneminizin dışında kaydolursanız, kapsamınız reddedilebilir.
Medicare Advantage planını düşünüyorsanız, önceden var olan durumunuza bağlı olarak bir Medicare Advantage Özel İhtiyaç planına (SNP) yönlendirilebilirsiniz.
