Erken boşalma, hayatlarının bir noktasında 18 ile 59 yaş arasındaki her üç erkekten birini etkiler. Tedavi seçenekleri, davranışsal terapi ve danışmanlığın yanı sıra topikal ve oral ilaçları içerir.
Erken boşalmanın (PE) tedavisine yardımcı olabilecek yaygın olarak kullanılan bir ilaç türü, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) adı verilen bir ilaç grubuna ait bir antidepresan olan sertralindir. Marka adı Zoloft'tur.
Araştırmalar, sertralinin hem güvenli hem de etkili olduğunu öne sürüyor, ancak herhangi bir ilaç gibi bazı yan etkileri de var. Sertralin, davranışsal veya psikolojik tedavilerin yanında kullanırsanız, erken boşalmayı tedavi etmek için en etkili olabilir.
Etkililik
Sertralin, diğer SSRI'lar gibi, öncelikle aşağıdakileri içeren duygudurum bozuklukları için reçete edilir:
- majör depresif bozukluk (MDD)
- obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- panik atak
- travma sonrası stres bozukluğu (PTSD)
- sosyal anksiyete bozukluğu
- adet öncesi disforik bozukluk (PMDD) (ruh halini ve davranışı etkileyen ciddi bir adet öncesi sendrom şekli)
SSRI'ların gecikmiş orgazm dahil birçok yan etkisi olabilir. Bu nedenle, bazen erken boşalmayı tedavi etmeye yardımcı olmak için penisli kişilere reçete edilirler.
Araştırma
1998'den küçük bir çalışma, sertralinin PE yaşayan 46 erkek üzerindeki etkilerini inceledi. Yaşları 22 ile 63 arasında değişiyordu.
Araştırmacılar, 25 miligramlık (mg) bir sertralin dozunun, ortalama boşalma aralığını (cinsel ilişki başlangıcı ile boşalma arasındaki süre) 1 dakikadan 7.6 dakikaya uzattığını bulmuşlardır.
50 mg'lık bir doz, 13.1 dakikalık bir ortalama boşalma aralığına yol açarken, 100 mg'lık bir doz, 16.4 dakikalık bir ortalama boşalma aralığı ile sonuçlandı.
Araştırmacılar ayrıca, birkaç erkeğin ilaçlardan kaynaklanan yan etkiler yaşadığını belirttiler, örneğin:
- anejakülasyon veya semeni boşaltamama
- baş dönmesi
- yorgunluk
- erektil disfonksiyon (ED)
- kaygı
2006'da yayınlanan ayrı, daha büyük bir araştırmaya göre, sertralin, PE tanısı konan erkeklerde boşalmayı geciktirmeye yardımcı oldu. Bununla birlikte, erkeklerin yaklaşık üçte ikisinde son sertralin dozlarından sonraki 6 ay içinde PE nüksü görüldü.
Asian Journal of Urology'de yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar günlük sertralin kullanımının etkinliğini isteğe bağlı kullanımla karşılaştırdı. İsteğe bağlı kullanım, cinsel ilişkiden yalnızca 4 saat önce alındığı anlamına gelir.
Her iki yöntemin de etkili olmasına rağmen, talep üzerine kullanımın daha az yan etki ile ilişkili olduğunu ve bu nedenle daha tolere edilebilir olarak kabul edildiğini buldular. Diğer PE tedavisi yöntemleriyle başarı bulamayan erkekler için daha yararlı bir yaklaşım olabilir.
Emniyet
Sertralin, bir marka adı (Zoloft) altında ve hem hap hem de çözelti formunda jenerik bir ilaç olarak satılmaktadır. Genellikle iyi tolere edilir, ancak bazı yan etkiler nedeniyle herkes için uygun olmayabilir.
Kara kutu uyarısı
Sertralin, diğer SSRI'lar gibi, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından bir kara kutu uyarısı ile birlikte gelir. Sertralin almanın, özellikle genç insanlarda intihar düşüncelerini ve zararlı davranışları artırabileceği konusunda uyarıyor.
Zaten kendine zarar verme veya başkalarına zarar verme düşünceleriyle mücadele ediyorsanız, sertralin sizin için güvenli bir seçenek olmayabilir. En azından, intihar düşünceleri veya benzeri endişeler konusunda doktorunuzla açık ve dürüst bir konuşma yapmalısınız.
Sindirim sorunu
Medicine dergisinde yapılan bir araştırma, sertralinin boşalmayı geciktirmede yardımcı olurken, aynı zamanda gastrointestinal rahatsızlık riskini de artırdığını buldu.
Ülsere veya kanama sorunlarına yatkınsanız sertralin sizin için güvenli olmayabilir. Aspirin veya nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almak da kanama komplikasyonları riskini artırabilir.
Alerjik reaksiyonlar
Bir SSRI'ye karşı alerjik reaksiyon yaşadıysanız, doktorunuza söylemeyi unutmayın. Başka bir ilaç veya tedavi seçeneği düşünülmelidir.
Yan etkiler
Sertralinin en yaygın yan etkileri mide bulantısı, ishal ve baş ağrısını içerir. Diğer tipik yan etkiler arasında huzursuzluk, anksiyete ve uykusuzluk olabilir.
Daha az yaygın ancak daha ciddi potansiyel yan etkiler şunları içerir:
- kandaki azaltılmış sodyum seviyeleri
- kapalı açılı glokom
- vücudun serotonin seviyelerinde tehlikeli bir artış olan serotonin sendromu
Bu ve daha yüksek intihar düşüncesi riski dahil diğer yan etkiler, birkaç ay sertralin aldıktan sonra azalma eğilimindedir. Ancak her an gelişebilirler.
Sertralin almaya başlarsanız muhtemelen neler bekleyeceğiniz konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Diğer tedavi seçenekleri
ED tedavisine yardımcı olacak birkaç klinik ve klinik olmayan seçenek vardır.
Diğer SSRI'lar
Sertraline ek olarak, diğer SSRI'lar PE üzerinde benzer etkilere sahip olabilir. Bunlar şunları içerir:
- fluoksetin (Prozac)
- sitalopram (Celexa)
- essitalopram (Lexapro)
- paroksetin (Paxil)
Alfa blokerler
Α1-Adrenoseptör antagonistleri adı verilen başka bir ilaç türü, boşalmayı geciktirmenize yardımcı olabilir, ancak bu ilaçlar da anjakülasyona neden olabilir.
Alfa bloker olarak da bilinen bu ilaçlar tipik olarak yüksek tansiyon ve BPH veya prostat büyümesi olarak adlandırılan iyi huylu prostat hiperplazisi için reçete edilir.
Psikoterapi
PE, aşağıdaki gibi koşullarla ilgili olabilir:
- depresyon
- kaygı
- düşük özgüven
- suçluluk veya ilişki zorlukları
Bu nedenle psikolojik terapi yardımcı olabilir. Terapi, PE'nizin altta yatan nedenini belirlemeye odaklanır ve size daha fazla güven vermek için endişenizi veya diğer endişelerinizi hafifletmeye yardımcı olur.
Çift terapisi de yardımcı olabilir. Çeşitli cinsel işlev bozukluklarının tedavisinde deneyimli bir terapist bulmaya çalışın.
Davranışsal terapi
Davranışsal terapi, boşalmayı geciktirmek için sizi eğiten başka bir yaklaşımdır. Örneğin, dur-sıkma tekniği, boşalmak üzereyken daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Partneriniz siz boşalmaya yakın olana kadar penisinizi uyardıktan sonra, boşalmak üzere olduğunuz hissiyle birlikte ereksiyonunuzun azalması için penisini sıkar.
Bu hissin daha fazla farkına vararak, uyarılma ve boşalmanın hızını kendiniz kontrol etmeyi öğrenebilirsiniz.
Uyuşturma ürünleri
Cinsel uyarılmanın yoğunluğunu azaltmanın bir başka yolu da uyuşturucu spreyler, kremler veya mendillerdir. Lidokain veya benzokain içeren ürünler, ED ve diğer cinsel sağlık sorunları için ilaç satan şirketlerden çevrimiçi olarak edinilebilir.
Bu uyuşturucular genellikle cinsel aktiviteden yaklaşık yarım saat önce penisin başına uygulanır. Prezervatif veya başka bir bariyer yöntemi olmadan seks yapıyorsanız, cinsel ilişkiden kısa bir süre önce yıkanmalıdır.
Bir doktorla ne zaman konuşmalı
Erken boşalma nadir değildir. Sınırlı cinsel deneyime sahip genç erkekleri, cinsel işlevlerinde yaşa bağlı değişikliklerle uğraşan yaşlı erkekleri ve aradaki herkesi etkileyebilir.
Arada bir PE yaşıyorsanız, ancak genel olarak siz ve eşiniz ilişkinizin özel kısmından memnunsanız, o zaman bir doktora danışmanıza gerek yoktur.
Bununla birlikte, PE sık görülen bir durumsa ve ilişkinizi etkiliyorsa, bir doktora danışın ve tedavi seçeneklerinizi tartışın.
Sertralin almaya başladıysanız ve yardımcı olmuyorsa veya yan etkiler yaşıyorsanız, doktorunuza söyleyin. Mide bulantısı ve baş ağrısı gibi hafif ve geçici semptomlar not edilmelidir. Doktorunuz, ilaçtan vazgeçmeden önce vücudunuza ilaca alışması için daha fazla zaman vermenizi söyleyebilir.
Bununla birlikte, bazı semptomlar ciddi yan etkilerin belirtileri olabilir. Örneğin, konsantrasyon güçlüğü ve halsizlik, sertralin kullanımından kaynaklanan düşük sodyum belirtileri olabilir. Titreme, ateş ve ishalin yanı sıra kas gerginliği de serotonin sendromunun belirtileri olabilir.
Alt çizgi
Sertralin, depresyon ve diğer duygudurum bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan bir SSRI türüdür. Ancak yan etkilerinden biri orgazm geciktirilebildiğinden, bazen erken boşalma için reçete edilir.
Özellikle davranışçı terapi veya psikolojik terapi gibi farmakolojik olmayan yöntemler istediğiniz sonuçları vermediyse denemeye değer olabilir.
Terapi ve sertralin kombinasyonu en iyi çözüm olabilir, ancak SSRI yan etkilerinin farkında olun ve ciddi veya devam eden yan etkiler meydana gelirse nasıl yanıt vereceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.
.jpg)
