Erektil disfonksiyon (ED), seks yapacak kadar uzun süre ereksiyon elde edememe veya tutamama kronik yetersizliğidir. Bu nadir bir sorun değildir ve yaşla birlikte artma eğilimindedir.
Şu anda mevcut tedaviler çoğu için etkilidir, ancak herkes için işe yaramaz. Yan etkiler ve altta yatan koşullar, bazı kişilerin bunları kullanmasını engeller. Bu nedenle araştırmacılar, ED için yeni tedavi yolları araştırıyorlar.
En son acil servis tedavilerine ve önümüzdeki yıllarda mevcut olabilecek bazı yenilikçi tedavilere bir göz atalım.
ED tedavilerinin geleceği
Araştırmacılar, ED için birkaç yeni tedavi türü üzerinde çalışıyorlar:
Kök hücre tedavisi
ED için kök hücre tedavisi, kök hücrelerinizin penise enjekte edilmesini içerir. Hem hayvan çalışmaları hem de insanlardaki faz I çalışmaları umut verici sonuçlar elde etti. İnsanlarda yapılan araştırmalar, er ya da geç ED için güvenli ve etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir.
Bununla birlikte, uzun vadeli etkinlik ve güvenlikle ilgili birçok soru devam etmektedir. Bir araştırma terapisinden başka bir şey olarak adlandırılmadan önce çok daha fazla araştırmanın yapılması gerekiyor.
Kök hücre tedavisi umut verici olabilir, ancak ED tedavisi için onaylanmamıştır. Aksine iddiaların dolandırıcılık olabileceğini unutmayın.
Trombosit zengin plazma
Trombositler, kanınızdaki yaraları iyileştirmeye ve yeni kan damarları oluşturmaya yardımcı olabilecek hücre parçalarıdır. ED için trombositten zengin plazma (PRP) tedavisine ilişkin birkaç klinik öncesi ve klinik çalışma, birkaç yan etki ile yapılmıştır.
2020 incelemesinde araştırmacılar, PRP tedavisinin erkek cinsel işlev bozukluğunu tedavi etme potansiyeline sahip olduğunu yazdı. Bununla birlikte, çalışmaların büyüklük, kısa takip süreleri ve kontrol gruplarının eksikliği nedeniyle sınırlı olduğu konusunda uyarıyorlar.
Bu tedavi şu anda mevcut olmasına rağmen, deneysel olarak kabul edilmektedir ve dikkatle ele alınmalıdır.
Vasküler stent
Koroner stentler kalp hastalığını tedavi etmeye yardımcı olabileceği gibi, vasküler stentlerin de ED tedavisine yardımcı olabileceğini ummak için bazı nedenler vardır. Birkaç küçük çalışmanın iyi sonuçları olmuştur, ancak ED için stentlerin uzun vadeli güvenliğini ve etkinliğini belirlemek için daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Penis nakli
Birkaç başarılı penis nakli yapılmış olsa da, ilk total penis ve skrotum nakli 2018'de Johns Hopkins'te gerçekleştirildi. Ağır yaralanan bir asker olan hastanın normale yakın üriner ve cinsel işlevlere kavuşması bekleniyordu.
Her nakilde doktorlar uzun vadeli güvenlik ve etkinlik hakkında daha fazla şey öğreniyorlar.
Shockwave tedavisi
Son yıllarda, penil şok dalgası terapisi veya düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalgası terapisi büyük ilgi topladı. Araştırmacılar buna vasküler hastalıkların neden olduğu ED için olası bir tedavi olarak bakıyorlar.
Shockwave tedavisi, düşük yoğunluklu ses dalgalarını erektil dokudan geçirmeyi içerir. Amaç, kan fonksiyonunu iyileştirmek ve yeni kan damarlarının büyümesini teşvik etmektir.
Araştırma teşvik edici olarak adlandırılırken, şok dalgası tedavisi ED için onaylanmış bir terapi değildir. Güvenliği ve etkinliği değerlendirmek için daha fazla klinik çalışmaya ve daha uzun takiplere ihtiyaç vardır.
Güncel ED tedavileri
Yeni ED tedavilerine yönelik araştırmalar devam ederken, halihazırda ED'yi etkili bir şekilde tedavi etmek için kullanılan birçok onaylanmış tedavi vardır.
Yaşam tarzı
ED diyabet gibi bir durumdan kaynaklandığında, yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri genel sağlığınızı yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışmaktır. Yaşam tarzı değişiklikleri de önemli bir fark yaratabilir. Bunlar şunları içerir:
- sigara içmemek
- alkol ve uyuşturucu kullanımını sınırlamak
- kilonuzu yönetmek
- düzenli egzersiz yapmak
- sağlıklı bir diyet yemek
Ağızdan alınan ilaçlar
Fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri (PDE5), ED için birinci basamak tedavidir. Bunlar şunları içerir:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Şu anda mevcut olan daha yeni, ikinci nesil ilaçlar şunları içerir:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), FDA onaylı değil
- mirodenafil (Mvix), FDA onaylı değil
- udenafil (Zydena), FDA onaylı değil
Birleşik Krallık'ta, sildenafil'i bir eczacıya danıştıktan sonra reçetesiz olarak alabilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde ED ilaçları yalnızca reçeteyle alınabilir.
Bu ilaçlar etkilidir ve oldukça iyi tolere edilir. Otomatik olarak ereksiyona neden olmazlar. Yine de bir çeşit cinsel uyarılmaya ihtiyacınız olacak.
Yan etkiler şunları içerebilir:
- sırt ağrısı
- kızarma
- baş ağrısı
- baş dönmesi
- burun tıkanıklığı
- mide bulantısı
- görsel değişiklikler
ED ilaçları, aşağıdaki durumlarda güvenli bir seçim olmayabilir:
- göğüs ağrısını tedavi etmek için nitrat alın
- kalp hastalığınız var
- düşük tansiyonunuz var
Enjeksiyonlar
Birçok erkek için kendi kendine enjekte edilen ilaç tedavisi, oral ilaçlar kadar etkilidir. Biraz daha istilacıdır, ancak daha az yan etkisi olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- enjeksiyon bölgesi ağrısı
- uzun süreli ereksiyon
Enjeksiyon tedavisi ilaçları şunları içerir:
- aviptadil, FDA onaylı değil
- papaverin, penis enjeksiyonları için FDA onaylı değil
- fentolamin, FDA onaylı değil
Alprostadil fitiller veya krem
Alprostadil üretral fitiller, özel bir aplikatör ile üretraya yerleştirilir. Yan etkiler arasında ağrı ve küçük kanamalar olabilir. Alprostadil ayrıca topikal krem olarak da uygulanabilir, ancak her yerde mevcut değildir.
Testosteron replasmanı
Düşük testosteronunuz varsa testosteron replasman tedavisi verilebilir. Yine de testosteron seviyenizin normal olması yardımcı olmaz.
Penis pompası
Bazı durumlarda, doktorunuz penis üzerine içi boş bir tüp yerleştirmeyi ve ardından elle veya pille çalışan bir pompa kullanmayı içeren bir penis pompası önerebilir. Bu, kanın penise akmasını sağlamak için bir vakum yaratır. Penis tabanının etrafındaki bir germe halkası, cihazı çıkardıktan sonra ereksiyonun korunmasına yardımcı olur.
Ameliyat
Diğer yöntemler etkili değilse veya uygun değilse, birkaç cerrahi seçenek vardır:
- Bir cerrah, daha iyi kan akışı sağlamak için arterleri onarabilir.
- Penisinize şişirilebilir bir implant yerleştirebilirsiniz. İmplant bir pompa ile şişirilerek penisinizin daha uzun ve geniş olmasını sağlar.
- Dövülebilir implantlar taktırabilirsiniz. Penisinizin pozisyonunu istediğiniz gibi manuel olarak ayarlayabileceksiniz.
Psikolojik danışma
ED bazen aşağıdakiler gibi psikolojik sorunlardan kaynaklanır:
- kaygı
- depresyon
- ilişki zorlukları
- stres
Öte yandan, ED'nin kendisi bu sorunlara yol açabilir veya daha da kötüleştirebilir. Terapi ve ilaç tedavisi bazen gerekli olabilir.
Dış penis protezi
ED'li bazı erkekler, reçetesiz satılan seks yardımlarından yararlanabilir, örneğin:
- penis kollu
- genişleticiler
- destek cihazları
- dış protez fallus
Cihazlar şunlardır:
- diğer yöntemlerden daha uygun fiyatlı
- noninvaziv
- reçetesiz almak kolay
Ancak, her durumda yardımcı olmayabilirler. Harici penis protezlerinin kullanımına ilişkin araştırmalar eksiktir. Memnuniyet, büyük ölçüde kişisel ve partner tercihlerine bağlıdır.
Tedavi aramak
ED, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gereken altta yatan koşullardan kaynaklanabilir. Birinci basamak doktorunuzla başlayabilirsiniz, ancak sizi bir üroloğa yönlendirebileceklerini unutmayın. Bu uzmanlar, idrar yolunu ve erkek üreme sistemini tedavi etmek için eğitilmiştir.
Açıkça iletişim kurmak önemlidir. Başka sağlık sorunlarınız varsa veya ilaç kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Ne kadar süredir ED semptomlarınız olduğunu ve yaşam kalitenizi nasıl etkilediğini açıklayın.
ED hakkında çevrimiçi pek çok bilgi var ve hızlı düzeltmeler için hak taleplerinde eksiklik yok. Kendi başınıza bir şey denemeden önce doktorunuzla konuşun. Bu iddialar acil servise yardımcı olmayacak ve sağlığınıza zarar verme potansiyeline sahip olan dolandırıcılıklar olabilir.
Yine de merak ettiğiniz tedavi seçeneklerini doktorunuzla tartışmaktan çekinmeyin. Neyin güvenli ve etkili olduğunu ve neyin olmadığını anlamanıza yardımcı olabilirler.
Paket servisi
Son birkaç on yılda ED tedavisinde birçok ilerleme olmuştur. Araştırmacılar mevcut tedavileri geliştirmeye ve daha iyi ve daha güvenli alternatifler aramaya devam ediyor. Doktorunuza en son tedavileri, sırada neler olduğunu ve devam eden klinik denemeleri sorun.
.jpg)
