Yunanca “tekrar” anlamına gelen “palin” ve “görme” için “opsi” kelimesinden türetilen palinopsia, nadir görülen bir görsel sistem işleme distorsiyonudur. Bu çarpıklığı olan kişiler, bakmayı bıraktıktan sonra bile baktıkları bir nesnenin görüntüsünü görmeye devam ederler.
Palinopsia, fizyolojik ardıl görüntü ile karıştırılmamalıdır. Fizyolojik ardıl görüntü, bir kamera flaşını takip etmek gibi, bir görüntü uzağa baktıktan sonra kısa bir süre devam ettiğinde ortaya çıkan normal bir tepkidir.
Amerikan Oftalmoloji Akademisi'ne (AAO) göre, palinopsia ve fizyolojik görüntü sonrası arasında bazı belirgin farklılıklar var:
2 kategori palinopsia
Palinopsia için iki genel kategori, halüsinasyon palinopsisi ve yanıltıcı palinopsidir.
Halüsinasyon palinopsisi
Halüsinasyon palinopsisi olan insanlar şu görüntüleri görür:
- görsel alan içinde herhangi bir yerde meydana gelir
- yüksek çözünürlüklü
- uzun ömürlü
Halüsinasyon palinopsisi, statik bir görüntünün aksine eylemi de içerebilir. Aksiyon sahnesi sürekli olarak yeniden oynatılır.
Hayali palinopsia
Yanıltıcı palinopsia hastaları şu görüntüleri görür:
- ışık ve hareket gibi acil çevresel faktörlerden etkilenir
- düşük çözünürlüklü
- kısa ömürlü
Hayali palinopsia ayrıca şunları içerebilir:
- Görsel takip. Birden çok görüntü, hareket eden bir nesnenin arkasında dolaşıyor gibi görünüyor.
- Hafif çizgiler. Genellikle koyu bir arka planda parlak bir nesneye bakıldığında bir dizi görüntü görülür.
Palinopsiye ne sebep olur?
2011 vaka raporuna göre, durum çok nadir olduğu için kesin nedenler henüz tam olarak belirlenemedi. Birden fazla nedensel faktör olabilir.
Palinopsia ayrıca idiyopatik olabilir. Bu, nedeni bilinmeyen kendiliğinden bir durum olduğu anlamına gelir.
Halüsinasyon palinopsisi
AAO'ya göre, halüsinasyon palinopsisi görsel hafıza disfonksiyonu ile ilişkilidir. Beyindeki nöbetler veya lezyonlar (posterior kortikal) buna neden olabilir.
Halüsinasyon palinopsisi ile ilişkili nöbetler, aşağıdakiler gibi metabolik dengesizliklerle bağlantılıdır:
- karnitin eksikliği
- Creutzfeldt-Jakob hastalığı
- yüksek kan şekeri
- iyon kanalı bozuklukları
Halüsinasyon palinopsisi ile ilişkili beyindeki lezyonlar şunları içerir:
- apseler
- anevrizma
- arteriyovenöz malformasyonlar
- kanama
- zayıf kan kaynağından doku ölümü (enfarktüs)
- yeni anormal doku büyümesi (neoplazmalar)
- tüberküloz veya tüberküloza bağlı tümör benzeri büyümeler
Hayali palinopsia
AAO'ya göre, yanıltıcı palinopsi, aşağıdakiler gibi çevresel (dış) faktörlerin neden olduğu görsel bozulmalarla ilişkilidir:
- migren ile ilişkili nörotransmiter reseptörlerinde değişiklikler
- halüsinojen kalıcı algılama bozukluğu (HPPD)
- kafaya travma
- ilaçlar ve ilaçlar
Yanıltıcı palinopsiye neden olabilecek ilaçlar şunları içerir:
- klomifen
- mirtazapin
- nefazodon
- risperidon
- topiramat
- trazodon
Palinopsinin teşhisi
Teşhis, fizik muayene ve tam bir beyin ve göz sağlığı öyküsü ile başlar. Bu, nörogörüntüleme ve görsel alan testini içerir.
Teşhisteki ilk adımların sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz ayırıcı tanı önerebilir. Şunları test edebilirler:
- uyuşturucu toksinler
- yüksek kan şekeri gibi metabolik koşullar
- depresyon ve şizofreni dahil akıl sağlığı koşulları
- yapısal serebral lezyonlar
Palinopsia tedavisi
Halüsinasyon ve yanıltıcı palinopsi tedavisi, nöbetleri, lezyonları veya migreni tedavi etmek gibi altta yatan nedeni tedavi eder.
Yanıltıcı palinopsi için diğer tedaviler şunları içerebilir:
- asetazolamid, klonidin veya gabapentin gibi nöron uyarılabilirliğini azaltan ilaçlar
- renkli camlar ve güneş gözlükleri
- ilaçlar palinopsiye neden oluyorsa alternatif reçeteler
Paket servisi
Baktığınız bir görüntü, bakmayı bıraktıktan sonra da devam ederse, palinopsia yaşıyor olabilirsiniz.
Nispeten nadir görülen bir durum olduğu için nedenini belirlemek zordur. Birden çok nedeni olabilir.
Yanıltıcı veya halüsinatif palinopsiniz olup olmadığını belirlemek için tam bir teşhis için doktorunuz sizi bir nöro-oftalmologa yönlendirebilir. Palinopsinizin nedeni belirlendikten sonra, özel ihtiyaçlarınıza göre bir tedavi planı oluşturabilirler.