Pseudogout

Pseudogout nedir?

Yalancı çıkış, eklemlerinizde kendiliğinden ağrılı şişliklere neden olan bir artrit türüdür. Eklemleri yağlayan sıvı olan sinoviyal sıvıda kristaller oluştuğunda ortaya çıkar. Bu, iltihaplanma ve ağrıya yol açar.

Bu durum çoğunlukla dizleri etkiler, ancak diğer eklemleri de etkileyebilir. 60 yaşın üzerindeki yetişkinlerde daha yaygındır.

Pseudogout, kalsiyum pirofosfat birikimi (CPPD) hastalığı olarak da bilinir.

Yalancı ot ve gut arasındaki fark nedir?

Yalancı çıkış ve gut, her iki artrit türüdür ve her ikisi de eklemlerdeki kristal birikiminden kaynaklanır.

Psödogut kalsiyum pirofosfat kristallerinden kaynaklanırken gut, ürat (ürik asit) kristallerinden kaynaklanır.

Sahte çıkışa ne sebep olur?

Psödogut, eklemlerdeki sinovyal sıvıda kalsiyum pirofosfat kristalleri oluştuğunda meydana gelir. Kristaller ayrıca kıkırdakta birikerek hasara neden olabilir. Eklem sıvısında kristal oluşumu, şişmiş eklemlere ve akut ağrıya neden olur.

Araştırmacılar kristallerin neden oluştuğunu tam olarak anlamıyorlar. Oluşma şansı muhtemelen yaşla birlikte artar. Artrit Vakfı'na göre, 85 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık yarısında kristaller oluşur. Ancak, birçoğunda pseudogout yoktur.

Pseudogout genellikle ailelerde olabilir, bu nedenle birçok tıp uzmanı bunun genetik bir durum olduğuna inanıyor. Katkıda bulunan diğer faktörler şunları içerebilir:

• hipotiroidizm veya yetersiz tiroid
• hiperparatiroidizm veya aşırı aktif bir paratiroid bezi
• kandaki aşırı demir
• hiperkalsemi veya kanda çok fazla kalsiyum
• magnezyum eksikliği

Pseudogout'un belirtileri nelerdir?

Yalancı çıkış çoğunlukla dizleri etkiler, ancak aynı zamanda ayak bileklerini, bilekleri ve dirsekleri de etkiler.

Genel semptomlar şunları içerebilir:

• eklem ağrısı nöbetleri
• etkilenen eklemin şişmesi
• eklem çevresinde sıvı birikmesi
• kronik iltihap

Yalancı çıkış nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz psödogout geçirdiğinizi düşünürse, aşağıdaki testleri önerebilir:

• Kalsiyum pirofosfat kristallerini aramak için eklemden sıvıyı alarak (artroentez) eklem sıvısının analizi
• Eklemde herhangi bir hasar, kıkırdağın kireçlenmesi (kalsiyum birikmesi) ve eklem boşluklarında kalsiyum birikimi olup olmadığını kontrol etmek için eklem röntgenleri
• MRI veya BT, kalsiyum birikimi olan alanları aramak için tarar
• ultrason ayrıca kalsiyum birikmesi alanlarını aramak için

Eklem boşluklarında bulunan kristallere bakmak, doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olur.

Bu durum, semptomları diğer koşullarla paylaşır, bu nedenle bazen şu şekilde yanlış teşhis edilebilir:

• osteoartrit (OA), kıkırdak kaybının neden olduğu dejeneratif bir eklem hastalığı
• romatoid artrit (RA), birkaç organ ve dokuyu etkileyebilen uzun süreli iltihaplı bir bozukluktur
• Yaygın olarak ayak parmaklarında ve ayaklarda ağrılı iltihaplanmaya neden olan ancak diğer eklemleri etkileyebilen gut

Pseudogout ile hangi tıbbi durumlar ilişkilendirilebilir?

Pseudogout bazen aşağıdaki gibi başka hastalıklarla ilişkilendirilebilir:

• tiroid bozuklukları hipotiroidizm ve hiperparatiroidizm
• kanın normal şekilde pıhtılaşmasını önleyen kalıtsal bir kanama bozukluğu olan hemofili
• kıkırdakta ve diğer bağ dokularında koyu renkli bir pigmentin birikmesine neden olan bir durum olan okronoz
• dokularda anormal bir protein birikimi olan amiloidoz
• hemokromatoz, kanda anormal derecede yüksek demir seviyesi

Yalancı çıkış nasıl tedavi edilir?

Şu anda kristal birikintilerinden kurtulmak için herhangi bir tedavi mevcut değil.

Sıvının boşaltılması

Doktorunuz eklem içindeki basıncı azaltmak ve iltihabı azaltmak için eklemdeki sinovyal sıvıyı boşaltabilir.

İlaçlar

Akut ataklara yardımcı olmak için, doktorunuz şişliği azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) yazabilir.

Aşağıdaki durumlarda NSAID alamayabilirsiniz:

• warfarin (Coumadin) gibi kan inceltici ilaçlar alıyorsanız
• kötü böbrek fonksiyonun var
• mide ülseri geçmişiniz var

Ek alevlenme riskini azaltmaya yardımcı olmak için, doktorunuz düşük dozlarda kolşisin (Colcrys) veya NSAID'ler yazabilir.

Psödogut tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar şunları içerir:

• hidroksiklorokin (Plaquenil, Quineprox)
• metotreksat (Rheumatrex, Trexall)

Ameliyat

Eklemleriniz yıpranıyorsa, doktorunuz onları onarmak veya değiştirmek için ameliyat önerebilir.

Pseudogout ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?

Bazı durumlarda, sinovyal sıvıda kristal birikintiler kalıcı eklem hasarına yol açabilir. Pseudogout'tan etkilenen eklemler, sonunda kemiklere yapışan büyümeler olan kistler veya kemik çıkıntıları geliştirebilir.

Yalancı çıkış ayrıca kıkırdak kaybına da neden olabilir.

Pseudogout olan insanlar için uzun vadeli görünüm nedir?

Yalancı çıkış semptomları birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir. Çoğu insan semptomları tedavi ile çok iyi yönetebilir.

Soğuk terapi gibi tamamlayıcı ev ilaçları ek rahatlama sağlayabilir.

Sahte çıkışı önleyebilir miyim?

Hastalığı önleyemezken, iltihabı azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için tedaviler bulabilirsiniz. Yalancı çıkışa neden olan altta yatan durumu tedavi etmek, gelişimini yavaşlatabilir ve semptomların şiddetini azaltabilir.