Şok Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Şok nedir?

"Şok" terimi, psikolojik veya fizyolojik tipte bir şoku ifade edebilir.

Psikolojik şok, travmatik bir olaydan kaynaklanır ve aynı zamanda akut stres bozukluğu olarak da bilinir. Bu tür bir şok, güçlü bir duygusal tepkiye neden olur ve aynı zamanda fiziksel tepkilere de neden olabilir.

Bu makalenin odak noktası, fizyolojik şokun birçok nedeni üzerinedir.

Organların ve dokuların düzgün çalışmasını sağlamak için sisteminizde yeterince kan dolaşmadığında vücudunuz şok yaşar.

Vücudunuzdaki kan akışını etkileyen herhangi bir yaralanma veya durumdan kaynaklanabilir. Şok, birden fazla organ yetmezliğine ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.

Pek çok şok türü vardır. Kan akışını neyin etkilediğine bağlı olarak dört ana kategoriye ayrılırlar. Dört ana tür şunlardır:

• obstrüktif şok
• kardiyojenik şok
• dağıtıcı şok
• hipovolemik şok

Her tür şok yaşamı tehdit eder.

Şok belirtileri geliştirirseniz, hemen tıbbi yardım alın.

Şokun belirtileri ve semptomları nelerdir?

Şoka girerseniz, aşağıdakilerden birini veya birkaçını yaşayabilirsiniz:

• hızlı, zayıf veya eksik nabız
• düzensiz kalp atışı
• hızlı, sığ nefes
• baş dönmesi
• serin, nemli cilt
• irileşmiş gözbebekleri
• cansız gözler
• göğüs ağrısı
• mide bulantısı
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• kaygı
• idrarda azalma
• susuzluk ve ağız kuruluğu
• düşük kan şekeri
• bilinç kaybı

Şok oluşmasına ne sebep olur?

Vücudunuzdaki kan akışını etkileyen herhangi bir şey şoka neden olabilir. Bazı şok nedenleri şunları içerir:

• şiddetli alerjik reaksiyon
• önemli kan kaybı
• kalp yetmezliği
• kan enfeksiyonları
• dehidrasyon
• zehirlenme
• yanıklar

Başlıca şok türleri nelerdir?

Her biri bir dizi farklı olaydan kaynaklanabilen dört ana şok türü vardır.

Obstrüktif şok

Kan gitmesi gereken yere ulaşamadığında tıkayıcı şok meydana gelir. Pulmoner emboli, kan akışında kesintiye neden olabilecek bir durumdur. Göğüs boşluğunda hava veya sıvı birikmesine neden olabilecek koşullar da tıkayıcı şoka neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

• pnömotoraks (çökmüş akciğer)
• hemotoraks (kan, göğüs duvarı ile akciğer arasındaki boşlukta toplanır)
• kalp tamponadı (kalbi çevreleyen kese ile kalp kası arasındaki boşluğu kan veya sıvılar doldurur)

Kardiyojenik şok

Kalbinizin zarar görmesi, vücudunuza giden kan akışını azaltarak kardiyojenik şoka neden olabilir. Kardiyojenik şokun yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:

• kalp kasına zarar
• düzensiz kalp ritmi
• çok yavaş kalp ritmi

Dağıtıcı şok

Kan damarlarınızın tonunu kaybetmesine neden olan koşullar dağıtım şokuna neden olabilir. Kan damarlarınız tonunu kaybettiğinde, o kadar açık ve sarkık hale gelebilir ki organlarınızı yeterli kan basıncı sağlamaz. Dağıtıcı şok, aşağıdakiler dahil semptomlara neden olabilir:

• kızarma
• düşük kan basıncı
• bilinç kaybı

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi dağıtım şoku türü vardır:

Anafilaktik şok, anafilaksi olarak bilinen ciddi bir alerjik reaksiyonun komplikasyonudur. Alerjik reaksiyonlar, vücudunuz yanlışlıkla zararsız bir maddeyi zararlı olarak gördüğünde ortaya çıkar. Bu, tehlikeli bir bağışıklık tepkisini tetikler.

Anafilaksi genellikle yiyeceklere, böcek zehirine, ilaçlara veya latekse alerjik reaksiyonlardan kaynaklanır.

Septik şok, dağıtıcı şokun başka bir şeklidir. Kan zehirlenmesi olarak da bilinen sepsis, bakterilerin kan dolaşımınıza girmesine neden olan enfeksiyonların neden olduğu bir durumdur. Septik şok, bakteriler ve toksinleri vücudunuzdaki dokulara veya organlara ciddi zarar verdiğinde ortaya çıkar.

Nörojenik şok, genellikle omurilik yaralanması olan merkezi sinir sistemine verilen hasardan kaynaklanır. Bu, kan damarlarının genişlemesine neden olur ve cilt sıcak ve kızarmış hissedebilir. Kalp atış hızı yavaşlar ve kan basıncı çok düşük düşer.

İlaç toksisiteleri ve beyin yaralanmaları da dağınık şoka neden olabilir.

Hipovolemik şok

Kan damarlarınızda organlarınıza oksijen taşımak için yeterli kan olmadığında hipovolemik şok meydana gelir. Bu, örneğin yaralanmalardan kaynaklanan ciddi kan kaybından kaynaklanabilir.

Kanınız, organlarınıza oksijen ve hayati besinler sağlar. Çok fazla kan kaybederseniz organlarınız düzgün çalışamaz. Ciddi dehidrasyon da bu tür şoka neden olabilir.

Şok nasıl teşhis edilir?

İlk müdahale ekipleri ve doktorlar genellikle şoku dış semptomlarından tanırlar. Ayrıca şunları da kontrol edebilirler:

• düşük kan basıncı
• zayıf nabız
• hızlı kalp atımı

Şok teşhisi konduktan sonra, ilk öncelikleri, kanın vücutta olabildiğince çabuk dolaşımını sağlamak için hayat kurtaran tedavi sağlamaktır. Bu sıvı, ilaçlar, kan ürünleri ve destekleyici bakım verilerek yapılabilir. Nedeni bulup tedavi edemedikleri sürece çözülmez.

Kararlı olduğunuzda, doktorunuz şokun nedenini teşhis etmeye çalışabilir. Bunu yapmak için görüntüleme veya kan testleri gibi bir veya daha fazla test isteyebilirler.

Görüntüleme testleri

Doktorunuz, iç dokularınızda ve organlarınızda yaralanma veya hasar olup olmadığını kontrol etmek için görüntüleme testleri isteyebilir, örneğin:

• kemik kırıkları
• organ yırtılmaları
• kas veya tendon gözyaşları
• anormal büyüme

Bu tür testler şunları içerir:

• ultrason
• Röntgen
• CT tarama
• MRI taraması

Kan testleri

Doktorunuz aşağıdaki belirtileri aramak için kan testleri kullanabilir:

• önemli kan kaybı
• kanınızdaki enfeksiyon
• ilaç veya ilaç aşırı doz

Şok nasıl tedavi edilir?

Şok bilinç kaybına, solunum problemlerine ve hatta kalp durmasına neden olabilir:

• Şok geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız, hemen tıbbi yardım alın.
• Başka birinin şoka girdiğinden şüpheleniyorsanız, 911'i arayın ve profesyonel yardım gelene kadar ilk yardım tedavisi sağlayın.

İlk yardım tedavisi

Birinin şoka girdiğinden şüpheleniyorsanız 911'i arayın. Ardından şu adımları izleyin:

1. Bilinçleri yerinde değilse, hala nefes alıp vermediklerini ve kalp atışı olup olmadıklarını kontrol edin.
2. Nefes almayı veya kalp atışını algılamazsanız, CPR'ye başlayın.

Nefes alıyorlarsa:

1. Sırtüstü yatırın.
2. Ayaklarını yerden en az 12 inç yukarı kaldırın. Şok pozisyonu olarak bilinen bu pozisyon, kanın hayati organlarına en çok ihtiyaç duyulan yere yönlendirilmesine yardımcı olur.
3. Onları sıcak tutmaya yardımcı olması için bir battaniye veya fazladan bir giysi ile örtün.
4. Değişiklikler için solunumlarını ve kalp atış hızlarını düzenli olarak kontrol edin.

Kişinin başını, boynunu veya sırtını yaraladığından şüpheleniyorsanız, onu hareket ettirmekten kaçının.

Görünür yaralara ilk yardım uygulayın. Kişinin alerjik bir reaksiyon yaşadığından şüpheleniyorsanız, epinefrin oto-enjektörü (EpiPen) olup olmadığını sorun. Şiddetli alerjisi olan kişiler genellikle bu cihazı taşırlar.

Epinefrin adı verilen bir hormon dozu ile enjekte edilmesi kolay bir iğne içerir. Anafilaksiyi tedavi etmek için kullanabilirsiniz.

Kusmaya başlarlarsa başlarını yana çevirin. Bu boğulmayı önlemeye yardımcı olur. Boynunu veya sırtını yaraladıklarından şüpheleniyorsanız, başlarını çevirmekten kaçının. Bunun yerine, boynunu sabitleyin ve kusmayı gidermek için tüm vücudunu yana doğru yuvarlayın.

Tıbbi bakım

Doktorunuzun şok için tedavi planı, durumunuzun nedenine bağlı olacaktır. Farklı şok türleri farklı şekilde tedavi edilir. Örneğin, doktorunuz şunları kullanabilir:

• anafilaktik şoku tedavi etmek için epinefrin ve diğer ilaçlar
• kaybedilen kanı değiştirmek ve hipovolemik şoku tedavi etmek için kan transfüzyonu
• kardiyojenik şoku tedavi etmek için ilaçlar, kalp ameliyatı veya diğer müdahaleler
• septik şoku tedavi etmek için antibiyotikler

Şoktan tamamen kurtulabilir misin?

Şoktan tamamen kurtulmak mümkündür. Ancak yeterince hızlı tedavi edilmezse şok kalıcı organ hasarına, sakatlığa ve hatta ölüme neden olabilir. Kendinizin veya birlikte olduğunuz birinin şok yaşadığından şüpheleniyorsanız hemen 911'i aramanız çok önemlidir.

İyileşme şansınız ve uzun vadeli görünüm, aşağıdakiler dahil birçok faktöre bağlıdır:

• şokun nedeni
• şokta olduğun zamanın uzunluğu
• maruz kaldığınız organ hasarının alanı ve boyutu
• aldığınız tedavi ve bakım
• yaşınız ve tıbbi geçmişiniz

Şok önlenebilir mi?

Bazı şok biçimleri ve durumları önlenebilir. Güvenli ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek için adımlar atın. Örneğin:

• Şiddetli alerji teşhisi konduysa, tetikleyicilerinizden kaçının, oto epinefrin enjektörü taşıyın ve anafilaktik reaksiyonun ilk belirtisinde kullanın.
• Yaralanmalardan kaynaklanan kan kaybı riskinizi azaltmak için, temas sporlarına katılırken, bisiklet sürerken ve tehlikeli ekipman kullanırken koruyucu giysiler giyin. Motorlu taşıtlarda seyahat ederken emniyet kemeri takın.
• Kalp hasarı olasılığınızı azaltmak için dengeli bir diyet yapın, düzenli egzersiz yapın ve sigara ve ikinci el sigara içmekten kaçının.

Bol sıvı içerek susuz kalmayın. Bu, özellikle çok sıcak veya nemli ortamlarda vakit geçirirken önemlidir.