Kas İskelet Ağrısı

Genel Bakış

Kas-iskelet sistemi ağrısı, kaslarda, kemiklerde, bağlarda, tendonlarda ve sinirlerdeki ağrıyı ifade eder. Bu ağrıyı sırtınız gibi vücudun sadece bir bölgesinde hissedebilirsiniz. Fibromiyalji gibi yaygın bir rahatsızlığınız varsa, vücudunuzun her yerine de sahip olabilirsiniz.

Ağrı, günlük yaşamınızı etkileyecek kadar hafif ila şiddetli olabilir. Aniden başlayıp kısa süreli olabilir ki buna akut ağrı denir. 3 ila 6 aydan fazla süren ağrıya kronik ağrı denir.

Nedenleri

Kas-iskelet sistemi bozukluğu

Bu bozukluklar doğrudan kemikleri, kasları, eklemleri ve bağları etkiler. Kas-iskelet sistemi ağrısının en yaygın nedeni kemikler, eklemler, kaslar, tendonlar veya bağların yaralanmasıdır. Düşmeler, spor yaralanmaları ve araba kazaları ağrıya neden olabilecek olaylardan sadece birkaçıdır.

150'den fazla farklı kas-iskelet sistemi rahatsızlığı mevcuttur. En yaygın olanlardan bazıları şunlardır:

• romatoid artrit, psoriatik artrit, lupus, osteoartrit, gut ve ankilozan spondilit dahil olmak üzere artrit
• kemik erimesi
• kırıklar ve çıkıklar gibi yaralanmalar
• kas kaybı (sarkopeni)
• skolyoz gibi kemiklerin veya eklemlerin yapısıyla ilgili sorunlar

Kas-iskelet sistemi dışı bozukluklar

Bunlar kemiklerde, kaslarda, eklemlerde ve bağlarda ağrıya neden olan kas-iskelet sistemi dışı bozukluklardan birkaçıdır:

• işte veya spor yaparken aşırı kullanım
• kötü duruş
• bir hastalık sırasında veya ameliyat sonrası gibi uzun süreli yatak istirahati
• kemiklerin, kasların veya diğer yumuşak dokuların enfeksiyonları
• pigmentli villonodüler sinovit (PVNS) gibi tenosinoviyal dev hücre tümörleri (TGCT'ler) dahil olmak üzere tendon ve kemiklere baskı uygulayan tümörler

Bazen ağrı, tamamen başka bir organ sisteminden kaynaklandığı zaman kas-iskelet sisteminden kaynaklanıyormuş gibi hissedilebilir. Örneğin, bir kalp krizi koldan yayılan ağrıya neden olabilir. Buna yönlendirilmiş ağrı denir ve şunlardan kaynaklanabilir:

• kalp
• akciğerler
• böbrekler
• safra kesesi
• dalak
• pankreas

Türler

Bel ağrısı, en sık görülen kas-iskelet sistemi ağrısı türüdür. Diğer türler şunları içerir:

• Yaralanma, enfeksiyon, kramp veya spazmdan kaynaklanan kas ağrısı (miyalji), kasa kan akışı kaybı veya tümör
• kırık, enfeksiyon, tümör veya hormon bozukluğu gibi bir yaralanmadan kaynaklanan kemik ağrısı
• tendonit veya tenosinovit kaynaklı burkulma, gerginlik veya iltihaplanma gibi tendon ve bağ ağrısı
• artrit kaynaklı eklem ağrısı
• vücuttaki tendonlarda, kaslarda ve eklemlerde ağrıya neden olan fibromiyalji
• karpal tünel sendromu, kübital tünel sendromu ve tarsal tünel sendromu gibi sinirlere baskı uygulayan koşullardan kaynaklanan sinir sıkışması ağrısı

Belirti ve bulgular

Ağrının kalitesi, bulunduğu yere göre değişebilir.

Kemik ağrısı donuk, keskin, bıçaklı veya derindir. Tipik olarak kas veya tendon ağrısından daha rahatsız edicidir.

Kas ağrısı, genellikle Charley atı adı verilen bir kramp veya güçlü kas kasılmasından kaynaklanıyorsa yoğun ve kısa süreli olabilir. Kas rahatsız edici bir şekilde seğirebilir veya kasılabilir.

Tendon ağrısı, bir yaralanmaya neden olursa keskin olabilir. Genellikle etkilenen tendonu hareket ettirdiğinizde veya gerdiğinizde kötüleşir ve dinlenme ile düzelir.

Eklem ağrısı, ağrı gibi geliyor. Sertlik ve şişlik eşlik edebilir.

Fibromiyalji, vücutta çok sayıda hassas noktaya neden olur.

Sinir sıkışması ağrısında karıncalanma, karıncalanma veya yanma kalitesi olabilir. Diğer semptomlar ağrının nedenine bağlıdır ve şunları içerebilir:

• sertlik
• ağrı
• şişme
• kırmızılık
• eklemde çatlama veya patlama sesi
• etkilenen bölgeyi hareket ettirmede sorun
• zayıflık
• yorgunluk
• uyumakta zorluk
• kas spazmları veya seğirmeleri
• morarma

Teşhis

Kas-iskelet sistemi ağrısının çeşitli nedenleri olabileceğinden, doktorunuz önce ayrıntılı bir tıbbi öykü alacak ve belirtilerinizi soracaktır. Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamayı bekleyin:

• Ağrı ne zaman başladı?
• O sırada ne yapıyordunuz (örneğin, egzersiz yapmak veya spor yapmak)?
• Nasıl hissettiriyor - bıçaklama, yanma, ağrı, karıncalanma?
• Neresi acıyor?
• Başka hangi semptomlarınız var (uyumakta güçlük, yorgunluk vb.)?
• Onu daha kötü veya daha iyi yapan nedir?

Doktorunuz, ağrınızın tam yerini bulmak için etkilenen bölgeye bastırabilir veya farklı pozisyonlara taşıyabilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere bir dizi test ağrınızın nedenini belirlemenize yardımcı olabilir:

• artriti düşündüren iltihap belirtilerini aramak için kan testleri
• Kemiklerle ilgili sorunları bulmak için röntgen veya BT taramaları
• MRI, kaslar, bağlar ve tendonlar gibi yumuşak dokularla ilgili sorunları bulmak için tarar
• Gut hastalığına neden olan enfeksiyonları veya kristalleri aramak için eklem sıvısı testi

Tedavi

Birinci basamak doktorları çoğunlukla kas-iskelet ağrısını tedavi eder. Fiziksel terapistler, romatologlar, osteopatlar, ortopedi uzmanları ve diğer uzmanlar da bakımınıza dahil olabilir.

Aldığınız tedavi, ağrınıza neyin sebep olduğuna bağlıdır. Tedavi seçenekleri birkaç türe ayrılmıştır.

İlaçlar

• asetaminofen (Tylenol)
• aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• ağrılı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonları
• opioidler (sadece bağımlılık riski ve yan etkiler nedeniyle daha şiddetli ağrılar için)

Uygulamalı terapi

• terapötik masaj
• kayropraktik / osteopatik manipülasyon
• fizik Tedavi

Alternatif terapiler

• akupunktur
• bitkisel, vitamin ve mineral takviyeleri

Yardımlar ve cihazlar

• ortez
• parantez
• boyunluklar
• bantlama
• bel destekleri

Ameliyat

Cerrahi genellikle daha konservatif tedavilerle iyileşmeyen vakalar için ayrılmıştır. Prosedürler şunları içerebilir:

• eklem değişimi
• laminektomi
• yumuşak doku ve kıkırdak onarımı
• artroskopi

Yaşam tarzı değişiklikleri

Aşırı kullanımla ilgili yaralanmalar veya problemler için, doktorunuz etkilenen vücut kısmını iyileşene kadar dinlendirmenizi tavsiye edebilir. Artrit veya başka bir kas ağrınız varsa, bir fizyoterapistin yönlendirmesi altında bazı germe ve diğer egzersizler yapmak yardımcı olabilir.

Buz ve ısı, ağrıları yatıştırmak için iyi seçeneklerdir. Buz, bir yaralanmadan hemen sonra şişliği azaltır ve ağrıyı hafifletir. Isı, ilk yaralanmadan birkaç gün sonra sertliği azaltır.

Bazen ağrınız hakkında biriyle konuşmak faydalı olabilir. Bilişsel davranışçı terapi (CBT), ağrınızı daha etkili bir şekilde yönetmenin yollarını öğretir.

Paket servisi

Kas-iskelet sistemi ağrısının birçok kaynağı olabilir ve bunların birkaçı kaslarda, kemiklerde ve eklemlerde bulunmaz. Şiddetli veya birkaç hafta içinde geçmeyen ağrınız varsa, nedenini bulmak için doktorunuza danışın.