LEEP nedir?
LEEP, döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü anlamına gelir. Anormal hücreleri rahim ağzınızdan çıkarmak için kullanılır.
Bunu yapmak için doktorunuz küçük bir tel halka kullanır. Alet, bir elektrik akımı ile şarj edilmiştir. Akım, döngüyü ısıtır ve cerrahi bıçak görevi görmesine izin verir.
Bu prosedürün neden yapıldığı, potansiyel riskler, nasıl hazırlanılacağı ve daha fazlası hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Prosedürü kim alır?
Bir pelvik muayene sırasında rahim ağzınızda değişiklikler fark ederse veya Pap testi sonuçlarınız anormalse, doktorunuz prosedürü önerebilir.
Anormal hücreler iyi huylu büyümeler (polipler) veya prekanseröz olabilirler. Tedavi edilmezse, kanser öncesi hücreler rahim ağzı kanserine dönüşebilir.
Hücrelerin çıkarılması, doktorunuzun ne olduklarını ve daha fazla gözlem veya tedaviye gerek olup olmadığını belirlemesine izin verecektir.
Doktorunuz ayrıca insan papilloma virüsünün (HPV) varlığını gösterebilen genital siğilleri teşhis etmek ve tedavi etmek için bir LEEP sipariş edebilir. HPV, rahim ağzı kanseri geliştirme riskinizi artırabilir.
Pelvik enflamatuar hastalığınız veya akut serviks iltihabınız varsa, doktorunuz LEEP'e karşı tavsiyede bulunabilir. Cerrahi olarak yapılan bir koni biyopsisi sizin için daha iyi bir seçim olabilir. Bazı doktorlar, sorunlu alanın dondurulduğu ve daha sonra öldüğü ve sıyrıldığı bir lazer prosedürü veya kriyoterapi önereceklerdir.
Herhangi bir risk var mı?
LEEP güvenli ve etkilidir. Yine de bazı riskler var.
Bunlar şunları içerir:
- enfeksiyon
- İşlem sırasında veya sonrasında kanama, ancak alet bu riski en aza indirmek için çevredeki kan damarlarını kapatmaya yardımcı olur
- servikste yara izi, doktorun çıkarması gereken doku miktarına bağlı olarak
- İşlemden sonraki yıl hamile kalmanın zorluğu
- duygusal değişiklikler
- cinsel işlev bozukluğu
Prosedüre nasıl hazırlanılır
LEEP'inizi döneminizin bitiminden sonraki hafta için planlamalısınız. Bu, doktorunuzun rahim ağzınızı net bir şekilde görmesini ve işlemin neden olduğu herhangi bir kanamayı daha iyi izlemesini sağlar.
Prosedürünüzün yapıldığı gün hala adet görüyorsanız, yeniden programlamanız gerekir.
Prosedürünüzden beş ila yedi gün önce aspirin içeren herhangi bir ilacı veya doktorunuzun belirttiği şekilde almamalısınız. Aspirin ve diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) işlem sırasında kanama riskinizi artırabilir.
LEEP'ten önce oruç tutmaya gerek yoktur, bu yüzden önceden yiyip içmekten çekinmeyin.
İşlemden sonra kanama yaşayabilirsiniz, bu nedenle randevunuza bir adet pedi getirdiğinizden emin olun.
İşlemden ne beklenmeli
LEEP'iniz doktorunuzun ofisinde yapılabilir. İşlem yaklaşık 10 dakika sürer, ancak toplamda yaklaşık 30 dakika odada kalabilirsiniz.
Önce
Doktorunuz veya hemşireniz size ekipmanı gösterecek, prosedürü açıklayacak ve herhangi bir sorunuz veya endişeniz olup olmadığını soracaktır.
Gerekli evrakları imzaladıktan sonra tuvaleti son bir kez kullanma şansına sahip olacaksınız. Ayrıca bir hastane önlüğü giymeniz istenecektir.
Başlama zamanı geldiğinde, pelvik muayene ile aynı pozisyona geleceksiniz - ayaklarınız üzengi üzerinde olacak şekilde muayene masasına sırt üstü uzanarak.
Doktorunuz veya hemşireniz, sizi tedavi odasında meydana gelebilecek elektrik çarpmalarından korumak için uyluklarınızın üzerine bir topraklama pedi yerleştirecektir.
Sırasında
Doktorunuz vajina kanalınızın duvarlarını yaymak ve rahim ağzınızın net bir görüntüsünü sağlamak için vajinanıza bir spekulum yerleştirecektir. Ayrıca rahim ağzınızın dokusunu büyütmek için bir kolposkop kullanabilirler.
Daha sonra doktorunuz rahim ağzınızı sirke solüsyonu ile temizleyecektir. Çözelti, herhangi bir anormal dokuyu daha kolay görülebilmesi için beyaza çevirecektir.
Sirke yerine iyot kullanmayı tercih edebilirler. İyot normal servikal dokuyu kahverengiye boyayarak anormal hücrelerin kolayca görülmesini sağlar.
Doktorunuz, çıkarma işlemine başlamadan önce rahim ağzınızı uyuşturmak için lokal anestezik enjekte edecektir.
Serviksiniz uyuştuktan sonra, doktorunuz tel halkayı spekulumdan geçirecek ve herhangi bir anormal dokuyu sıyırmaya başlayacaktır. Biraz baskı veya hafif kramp hissedebilirsiniz.
Şiddetli ağrı yaşarsanız veya baygınlık hissederseniz doktorunuza bildirin. Daha fazla anestezi uygulayabilirler.
Anormal hücreler çıkarıldıktan sonra, doktorunuz herhangi bir kanamayı durdurmak için macun benzeri bir ilaç uygulayacaktır.
Sonra
Doktorunuz muhtemelen sizden 10 ila 15 dakika dinlenmenizi isteyecektir. Bu süre zarfında, sonraki adımlar konusunda size tavsiyelerde bulunacak ve iyileşmeden ne bekleyeceğinizi söyleyeceklerdir.
Doktorunuz çıkardıkları dokuyu test için bir laboratuvara gönderecektir. Sonuçlar 10 gün içinde veya daha kısa sürede doktorunuza geri dönmelidir.
İyileşme sırasında ne beklenmeli
Doktorunuz, tedavi sonrası ve iyileşme hakkında bilmeniz gereken her şeyi size söyleyecektir.
Sonrasında kahverengi veya siyah akıntı olması normaldir, bu nedenle hijyenik ped taktığınızdan emin olun. Bir sonraki adet döneminizin geç olduğunu veya normalden daha ağır olduğunu fark edebilirsiniz.
Yaklaşık dört hafta boyunca tampon, adet kapları veya vajinaya yerleştirilmiş herhangi bir şey kullanmamalısınız. Bu süre zarfında vajinal ilişkiden veya penetrasyondan da kaçınmalısınız.
İşlemden sonra yaklaşık bir hafta boyunca yorucu faaliyetlerden veya ağır kaldırmaktan da kaçınmalısınız.
Herhangi bir rahatsızlığı hafifletmek için asetaminofen (Tylenol) alabilirsiniz, ancak doktorunuz almanın güvenli olduğunu söyleyene kadar aspirin (Bayer) gibi NSAID'lerden kaçınmalısınız.
Şunlarla karşılaşırsanız hemen doktorunuzu arayın:
- LEEP'den sonraki haftalarda ağır kanama
- kokulu vajinal akıntı
- şiddetli karın ağrısı
- 101 ° F (38.3 ° C) veya daha yüksek ateş
- titreme
Bunlar, acil tedavi gerektiren enfeksiyon belirtileri olabilir.
Sırada ne var?
Doktorunuz, LEEP sonuçlarınızın üzerinden geçmek için bir takip sınavı ayarlamanıza yardımcı olacaktır. Endişelenmeniz için başka bir neden olmadığı söylenebilir, ancak aynı zamanda Pap testlerini de yaptırmanız istenecektir. Doktorunuzun tavsiyelerine uyun. Spesifik sonuçlar, hücre türleri, yaşınız ve aile geçmişiniz, sağlık uzmanınız Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji yönergelerini izlediği için dikkate alınacaktır. Araştırmanızı yapın ve bilgilenin.
Gelecekte daha sık Pap testlerine ihtiyacınız olabilir. Düzenli pelvik muayeneler rahim ağzınızın sağlığını korumanıza yardımcı olabilir.