Vazektomi, spermin meni ile karışmasını engelleyen küçük bir cerrahi işlemdir. Bu, penisi olan birinin hamile kalmasını engeller.
Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 500.000 erkeğin tercih ettiği yaygın bir doğum kontrol yöntemidir. Hala bir vazektominin, skrotumda kesiler gerektirdiğinden acıtıp acıtmadığını merak edebilirsiniz.
Her ameliyat türü gibi, biraz ağrı ve rahatsızlık olasılığı vardır. Bununla birlikte, vazektomi ağrısı genellikle hafiftir, geçicidir ve kolayca tedavi edilir.
Vazektomiden ne beklenir
Vazektomi, bir ürolog tarafından gerçekleştirilen nispeten hızlı ve basit bir işlemdir. Bir üroloğun ofisinde veya bir hastanede veya ameliyat merkezinde yapılabilir.
Vazektominin amacı steril olmak olduğu için, dikkatlice düşünülmesi gereken bir prosedürdür - sadece ameliyatın doğası ve iyileşme değil, aynı zamanda gelecek için ne anlama geldiği konusunda da.
Vazektominin cinsel işlev üzerinde uzun vadeli bir etkisi olmaması gerektiğini hatırlamak da önemlidir.
Prosedür
Vazektomi genellikle lokal anestezi ile yapılır, ancak tam sedasyon altında da yapılabilir. Bu prosedür konusunda özellikle gerginseniz - veya aynı anda başka bir ameliyat yapılıyorsa - o zaman tam sedasyon uygun olabilir.
Ameliyattan önce skrotal bölgeniz tıraş edilerek ve antiseptik bir yıkama ile temizlenerek hazırlanacaktır. Prosedürünüzden önceki gece skrotum çevresindeki o bölgeyi tıraş etmeniz istenebilir - ancak skrotumun kendisini değil -.
Lokal anestezi görüyorsanız, skrotumda bölgeyi uyuşturan ve ağrıyı önleyen bir iğne yapılır. Enjeksiyon biraz acıtacak ama yakında hiç acı hissetmeyeceksin. Ameliyat sırasında gerginlik veya hareket hissedebilirsiniz, ancak ağrı duymazsınız.
Geleneksel bir vazektomi sırasında, doktor, vas deferens'e erişmek için skrotumda iki küçük kesi yapar.
Kesiler yapıldıktan sonra ürolog, iki vas deferensin her birinin uçlarını kesecek ve bunları bağlayacak veya kesilerin yapıldığı yere dokuyu yerleştirecektir. Bu, spermin vas deferens içinden akmasını engeller.
Vas deferens'i bölmek yerine koter adı verilen başka bir yöntem kullanılabilir. Cerrah, yara dokusu oluşumunu teşvik etmek için vas deferens'in içini özel bir aletle yakacaktır.
Kesileri kapatmak için çözülebilir dikişler kullanılabilir. Bazı durumlarda dikiş kullanılmaz ve skrotumun kendi kendine iyileşmesine izin verilir. Tüm prosedür yaklaşık 20 dakika sürer ve kısa bir iyileşme döneminden sonra aynı gün eve gidebilirsiniz.
Vazektomi sonrası iyileşme
Anestezi geçtikten sonra, skrotumunuzda biraz ağrı bekleyebilirsiniz. Hafif bir şişlik ve morarma fark edebilirsiniz. Bu reaksiyonlar sadece birkaç gün sürmelidir. Bundan sonra, skrotumunuz vazektomiden önceki gibi görünmelidir.
Ağrının tedavisine yardımcı olmak için, testislerinizin çok fazla hareket etmesini engellemek için sıkı (ancak çok sıkı olmayan) iç çamaşırı giyin.
Bir buz torbası da yardımcı olabilir. Birçok insan, bir torba donmuş bezelye gibi, skrotuma sığacak daha esnek bir şey tercih eder. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler de ilk birkaç gün yardımcı olabilir.
Yaklaşık bir hafta ağır fiziksel efordan kaçınmalısınız. Birkaç gün sonra cinsel ilişkiye girebilirsiniz, ancak ağrı veya rahatsızlık hissederseniz, bir hafta veya semptomsuz olana kadar bekleyin.
Doktorunuzun bakım sonrası talimatlarını dinlediğinizden ve açıklığa ihtiyacınız varsa sorular sorduğunuzdan emin olun.
Takip etmek
Vazektomi sonrası gebelikler nadirdir - bir eşin vazektomisinden sonraki bir yıl içinde her 1000 kadından sadece 1 ila 2'si hamile kalır. Ancak, bir meni örneğini sperm açısından kontrol ettirerek prosedürünüzü takip etmeniz önemlidir.
Bu genellikle vazektomiden yaklaşık 8 hafta veya 20 ejakülasyon sonra yapılır. Bu süre zarfında, alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanmak isteyeceksiniz.
Vazektomiden sonra ne zaman doktora görünmelisiniz?
Vazektomi, prosedürün başarılı olduğundan emin olduktan sonra doktorunuzla görüşmeniz gerekecektir. Bunun dışında normalde takip etmeye devam etmenize gerek yoktur.
Vazektomiden hemen sonraki saatlerde ve günlerde hissettiğiniz ağrı yavaş yavaş azalmalıdır, ancak ağrının kötüleştiğini fark ederseniz doktorunuza bildirin. Aynısı, azalmayan şişlik fark ederseniz de geçerlidir.
Kanama komplikasyonları nadirdir, ancak kesiden kanama fark ederseniz doktorunuzu arayın. O bölgeden irin geldiğini görürseniz veya 100 ° F'nin (37,78 ° C) üzerinde bir ateşiniz olursa, doktorunuzu aramaktan çekinmeyin, çünkü bunlar enfeksiyon belirtileri olabilir.
Vazektomi sonrası ağrı sendromu
Vazektomilerin yüzde 1 ila 2'sinde, vazektomi sonrası ağrı sendromu (PVPS) adı verilen nadir bir durum ortaya çıkar.
PVPS, en az 3 aylık bir süre boyunca sürekli veya aralıklı olan skrotal ağrı olarak tanımlanır. Çoğu durumda ağrı, cinsel aktivite sırasında veya sonrasında veya şiddetli fiziksel aktiviteden sonra alevlenir.
Ayrıca, onu tetikleyen herhangi bir aktivite olmaksızın keskin veya zonklayıcı bir ağrı yaşayabilirsiniz. Bazen PVPS, vazektomiden hemen sonra ortaya çıkar, ancak aylar hatta yıllar sonra da gelişebilir.
PVPS'nin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak şunları içerebilir:
- sinir hasarı
- skrotum içindeki basınç
- vas deferens'i etkileyen yara dokusu
- epididim iltihabı olan epididimit
Tedavi
PVPS'yi tedavi etmenin bir yolu, çocuk sahibi olma yeteneğini eski haline getiren bir vazektomi tersine çevirmedir.
Bir 2017 çalışması, vas deferens'teki skar dokusu veya diğer tıkanıklığın ağrının nedeni olduğunu varsayarak, vazektominin tersine çevrilmesinin PVPS için en “mantıklı” çözüm olduğunu öne sürüyor. Nadir olsa da, sıkışmış bir siniri serbest bırakmak için ameliyat da bir seçenek olabilir.
Bisturi içermeyen vazektomiler
Son yıllarda geleneksel vazektomilere bir alternatif popüler hale geldi. Neştersiz vazektomi olarak bilinir.
Bu, vas deferens'i çekmeye yetecek kadar açmak için skrotumda küçük bir dürtmeyi içerir. Vas deferens'den bir kesi yapılır ve daha sonra delikten geri çekilmesine izin verilir.
Neşter içermeyen vazektomi için iyileşme süresi daha kısadır ve kanama sorunları ve komplikasyon riski, geleneksel bir vazektomiye kıyasla daha düşüktür.
Neşter içermeyen yaklaşım daha yenidir ve Amerikan Üroloji Derneği tarafından önerilmektedir. Birçok yeni ürolog bu teknikte eğitim alacak.
Paket servisi
Vazektomi vücudun özellikle hassas bir bölgesinde yapılan bir prosedür olsa da, çok fazla ağrıya veya kalıcı rahatsızlığa neden olan bir operasyon değildir.
Vazektomi yaptırmayı planlıyorsanız, eve geldiğinizde yanınızda biraz buz veya donmuş bir paket bezelye bulundurun ve birkaç gün rahatlayın. Herhangi bir komplikasyon veya devam eden ağrı fark ederseniz, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
