Ayak bileği: Bu mütevazı ama güçlü eklem için saygıyla başlayalım.
Bir bale dansçısını kaldırıma kaldırır, bir koşucunun ayağının kaldırıma vurmasının şokunu emer ve bir cimnastikçinin bu inişi yapmasına izin verir. Ayak bilekleri, emin adımlarla atmanızı sağlar.
Peki şiştiğinde veya olması gerektiğini düşündüğünüzden daha büyük olduğunda ne olur?
Bazı ayak bileklerinin neden diğerlerinden daha büyük olduğu ve bununla ilgili bir şey yapmanız gerekip gerekmediği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Büyük ayak bilekleri nedir?
Ayak bileklerinin boyutu ve şekli değişir. Genetik çoğunlukla ayak bileklerinizin boyutlarını belirler. Büyük ayak bileği kemiklerine ve aralarında bolca boşluk bulunmasının doğası gereği tehlikeli veya sağlıksız hiçbir şey yoktur.
Ayak bileği yaralanmalarının çok yaygın olduğu göz önüne alındığında, sağlam bir ayak bileği aslında faydalı olabilir.
Hangi koşullar genişlemiş ayak bileklerine neden olabilir?
Bununla birlikte, birkaç sağlık durumu, aksi takdirde tipik olarak boyuttaki ayak bileklerini büyütebilir. Bu koşullardan bazıları ciddi olduğundan, ayak bileklerinizi nelerin büyütebileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek iyi bir fikirdir.
Lipödem
Lipödem, yağın bacaklarınızdaki deri altında depolanmasına neden olan ağrılı bir durumdur. Genellikle her iki bacakta da kalçadan aşağıya doğru oluşur, ancak cildinizin görünümünü etkilemez.
Erkeklerden daha fazla kadını etkiler; Kadınların yaklaşık yüzde 11'inde lipedema var.
Lipödem hastaları, bacaklarındaki kan damarları basınca son derece duyarlı olduğu için kolayca morarma eğilimindedir. Hastalık ilerledikçe lipedemisi olan kişiler yürümekte güçlük çekebilir.
Lipödem ayrıca sosyal ve duygusal zorluklar da gösterebilir. Araştırmacılar, lipedema olan bazı kişilerin alt vücutlarındaki yağ dağılımını düzeltmek için kilo vermeye çalışabileceğini ve bu da bazı insanlarda yeme bozukluklarına yol açabileceğini bildiriyor.
Lipödeme ne sebep olur?
Genetik, bir kişinin lipedema geliştirip geliştirmemesinde önemli bir rol oynar. Hormonlar genellikle durumu tetikler. Tümü hormon içeren ergenlik, hamilelik veya menopoz sırasında bacaklar genişler ve cilt elastikiyetinin bir kısmını kaybedebilir.
Doktorunuz bir MRI taraması veya ultrason kullanarak lipedemi teşhis edebilir. Doktorunuz ayrıca lenfatik sisteminizin görüntülerini yakalamak için bir lenfanjiyogram veya lenfosintigrafi kullanabilir.
Lipödem nasıl tedavi edilir?
Lipödemden kaynaklanan ağrı ve rahatsızlığı gidermenin birkaç yolu vardır.
Şeker artışını sınırlayan bir diyet yapın
Şekerli yiyecekler yediğinizde vücudunuz insülin hormonunu salgılar. İnsülinin yağ depolamayı uyardığı bilinmektedir ve sıvı tutulmasına neden olabilir, bu da lipedema hastaları için iyi değildir.
Egzersiz - özellikle suda
Uzmanlar yüzme, su aerobiği veya diğer su egzersizi türlerini önermektedir. Su basıncı, hastalığın sonraki aşamalarında önemli olan lenfatik sıvının boşaltılmasına yardımcı olur.
Tam dekonjestif tedavi
Lipemin ileri aşamalarında, bacaklarda lenfatik sıvı birikebilir. Böyle bir durumda doktorunuz tam dekonjestif tedavi (CDT) reçete edebilir.
CDT, aşağıdakileri kullanarak bacaklarınızdan lenfatik sıvıyı manuel olarak boşaltmak için bir uzmanla çalışmayı içerir:
- kompresyon bandajları
- özenli cilt bakımı
- egzersiz
Şişen sıvı anestezisi (TLA) veya su destekli liposuction (WAL)
Normalde kozmetik yağ aldırma için kullanılan kuru liposuction, lenfatik sisteme zarar verebileceğinden, lipedema için tavsiye edilmez.
Bunun yerine, cerrahınız daha kolay alınabilmesi için yağ dokusunu sıkılaştırmak ve ayırmak için cildinizin altına büyük hacimlerde sıvı enjekte edebilir.
Lipektomi
Fazla yağ dokusu sizi güvenli bir şekilde yürümekten alıkoyuyorsa, doktorunuz lipektomi adı verilen bir prosedürle yağ birikintilerinin cerrahi olarak alınmasını tavsiye edebilir.
Lenfödem
Lenfödem, lenfatik sistemin herhangi bir yerindeki bir problemden kaynaklanan, genellikle kollarda veya bacaklarda meydana gelen şişliktir. Lenfödeminiz varsa, vücudunuzda lenfatik sıvı biriktiğinde ayak bilekleriniz büyüyebilir.
Lenfatik sistem, organlarınızın sağlıklı çalışması için çok önemlidir. Plazma vücudunuzda dolaşırken, hücrelerinizden atık ürünleri toplar. Atık ürünler, kan damarlarınızın duvarlarından ağ benzeri bir lenf damarı ağına geçer.
Lenf olarak adlandırılan lenfatik sistemdeki sıvı, vücudunuzdaki sıvı dengesinin korunmasına yardımcı olur. Lenf sıvısı ayrıca bağırsaklarınızdaki fazla yağı emer ve vücudunuzun mikrop ve enfeksiyonlarla savaşmak için kullandığı beyaz kan hücrelerini üretir.
Lenf sisteminiz hasar gördüğünde, lenf sıvısı düzgün şekilde akmaz ve vücudunuzun bazı kısımları şişebilir.
Lenf sisteminin hasar görmesinin en yaygın yollarından biri, lenf düğümleri çıkarıldığında kanser tedavisidir. Lenf sisteminizde (lenfoma) kanser gelişmesi de mümkündür.
Lenfödem nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz, özellikle yakın zamanda kanser tedavisi gördüyseniz, semptomlarınızı gözlemleyerek lenfödemi teşhis edebilir. Teşhisi doğrulamak için daha fazla test gerekliyse, doktorunuz aşağıdaki görüntüleme testlerini isteyebilir:
- MRI taraması
- CT tarama
- ultrason
- lenfosintigrafi (sisteminizdeki radyoaktif boyayı izleyen bir test)
Bu testler, lenf sisteminizin neresinde bir tıkanıklığın meydana geldiğini bulabilir.
Lenfödem nasıl tedavi edilir?
Lenfödem için acil bir tedavi yoktur, ancak bazı tedaviler şişliği azaltabilir, sıvının tekrar hareket etmesini sağlayabilir ve yaşadığınız ağrıyı azaltabilir.
Tedaviler şunları içerebilir:
- sıvı drenajını uyarmak için hafif egzersizler
- sıvıyı vücudunuzun diğer bölgelerine bastıran kompresyon bandajları
- lenf drenajını teşvik etmeyi amaçlayan masaj teknikleri
- pnömatik pompa olsun veya olmasın uzuvlarınızın şişmesini önleyebilen kompresyon giysisi
Doktorunuzla veya lenfödem tedavisi konusunda özel olarak eğitilmiş bir fizyoterapistle çalışmak iyi bir fikirdir. Basınçlı giysilerin uygun şekilde oturmasını sağlayabilir ve masajın sizin durumunuz için doğru olup olmadığına karar verebilirler.
Ödem
Ödem, şişliğin tıbbi terimidir. Ödeminiz varsa ayak bilekleriniz kabarık görünür ve cildiniz gergin, gergin ve kaşıntılı hissedebilir. Bir dizi sağlık durumu ayak bileklerinin şişmesine neden olabilir. Aşağıda dikkate alınması gereken bazı şeyler var.
Yaz sıcağı
ABD ve Avustralya'daki 2016 Google trendlerine ilişkin bir inceleme, yaz ortası aylarda ekvatorun hem üstünde hem de altında "ayak bileği şişmesi" aramalarının zirve yaptığını ortaya çıkardı.
Damar yetersizliği
Damarlarınız, kanın vücudunuzun alt kısmında birikmesini önleyen valfler içerir. Bu kapakçıklar kan pıhtısı, varisli damarlar, travma veya başka bir tür zayıflama nedeniyle hasar gördüğünde verimli bir şekilde çalışmazlar.
Yerçekimi, kanı ayak bileklerinize ve ayaklarınıza çekerek şişmeye neden olur.
Derin ven trombozu (DVT)
Bazen bir kan pıhtısı damarlarınızdaki kan akışını engelleyebilir. Tıkanma, kanınızın kalbinize geri dönmesini engeller.
DVT özellikle tehlikelidir çünkü kan pıhtıları parçalanabilir ve kan damarlarınızdan akciğerlerinize kadar ilerleyerek nefesinizi durdurabilirler.
DVT ile ayak bileklerinizden sadece birinde şişlik fark edeceksiniz. Yaparsanız derhal tıbbi yardım çağırmanız önemlidir.
Ciddi sağlık uyarısıAyak bilekleriniz aniden şişerse, hemen doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Ayak bileği şişmesi, aşağıdaki potansiyel olarak yaşamı tehdit eden koşulların bir belirtisidir:
- kan pıhtıları
- kalp yetmezliği
- böbrek hastalığı
- Karaciğer yetmezliği
Ayak bilekleriniz şişerse ve nefes darlığı veya göğüs ağrınız varsa hemen 911'i arayın.
Konjestif kalp yetmezliği
Konjestif kalp yetmezliği, kalbin zayıflamasına neden olur. Kalbiniz kanı verimli bir şekilde pompalamak için çok zayıfladığında, damarlarınızın içinde tansiyon yükselebilir. Sıvı, diğer dokularınıza sızarak onların şişmesine neden olur.
Karaciğer hastalığı
Karaciğerinizdeki bir hastalık - hepatit veya siroz gibi - albümin adı verilen önemli bir proteinin üretimini durdurabilir.
Yeterli albümin olmazsa, kan damarlarınızdan ve çevrenizdeki dokulara çok fazla sıvı sızabilir. Bunun sonucunda ayak bilekleriniz, ayaklarınız, elleriniz ve yüzünüz şişebilir.
Böbrek hastalığı
Böbrekleriniz, toksinleri ve sodyum gibi fazla mineralleri filtreleyerek atık ürünleri vücudunuzdan uzaklaştırır.
Böbrekleriniz düzgün çalışmadığında, kan damarlarınızda çok fazla su ve sodyum kalır ve damarların içindeki basınç artar. Ayak bilekleriniz ve ayaklarınız ile göz çevrenizin şişmeye başlaması muhtemeldir.
Gebelik
Ayak ve ayak bileği şişmesi, özellikle son trimesterde hamilelik sırasında yaygındır.
Vücudunuzun hormon seviyeleri, damarlarınızın etkinliği ve sıvı tutulması hamilelikten etkilenir. Ayak şişmesi hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir, özellikle ani ve aşağıdakilerin eşlik ettiği durumlarda:
- Şiddetli başağrısı
- baş dönmesi
- nefes almada zorluk
Bu semptomlar ve ayaklarda şişme, tehlikeli derecede yüksek tansiyona yol açan bir preeklampsi semptomu olabilir.
İlaçlar
Ayak bileği şişmesi, aşağıdakiler dahil bazı ilaçların bir yan etkisidir:
- tansiyon ilaçları (kalsiyum kanal blokerleri ve ACE inhibitörleri)
- diyabet ilaçları
- doğum kontrol haplarında östrojen ve hormon replasman tedavisi
- testosteron
- steroidler
- antidepresanlar (MAO inhibitörleri ve trisiklikler dahil)
- anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler gibi)
Ayak bileklerinizin boyutunu küçültmek için ne yapabilirsiniz?
Ayak bilekleriniz tıbbi bir durum nedeniyle şişmişse, şişliği azaltmak için en iyi plan hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca şu seçenekleri de değerlendirebilirsiniz:
- Diyetinizdeki sodyumu azaltın, bu da sıvı tutulmasına neden olabilir.
- Ayak bileklerinizi güçlendirmek ve baldırlarınızdaki kasları güçlendirmek için baldır egzersizleri yapın.
- Ayaklarınızı yükseltin.
- Uzun oturma sürelerini hareketle ayırın.
Götürmek
Ayak bilekleriniz bir doğa harikasıdır: karmaşık, güçlü ve esnek. Genetik büyük ölçüde ayak bileklerinizin boyutunu belirler, ancak bazı sağlık koşulları ayak bileklerinizin şişmesine neden olabilir.
Özellikle vücudunuzun sadece bir tarafında meydana gelen ani bir şişlik fark ederseniz veya şişliğe nefes almada güçlük veya hızlanan bir kalp eşlik ederse derhal tıbbi yardım isteyin. Bunlar, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumun belirtileridir.
Ayak bileğinizin boyutu sizi endişelendiriyorsa, bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı düşünün. Herhangi bir şişliği azaltmak için egzersiz yapabilir, diyet sodyumunuzu azaltabilir, sıvı alımınızı artırabilir veya ayak bileklerinizi destekleyebilirsiniz. Cerrahi seçeneklerin uygun olup olmadığını görmek için doktorunuzla da konuşabilirsiniz.
Ancak daha büyük ayak bileklerinize neden olan altta yatan sağlık sorunu yoksa, onları düzeltilecek bir şey değil, bir güç olarak kabul etmek en iyisi olabilir.
