Hepatit C Tekrarı: Riskler Nelerdir?

Genel Bakış

Hepatit C, akut veya kronik olabilir. İkinci durumda, hepatit C virüsü (HCV) vücutta kalır ve ömür boyu sürebilen enfeksiyonlara yol açabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, HCV'ye yakalanan kişilerin yüzde 75 ila 85'i kronik hepatit geliştiriyor.

İyi haber şu ki, HCV artık her zamankinden daha tedavi edilebilir ve bu da yüksek tedavi oranını açıklıyor. Aslında, bir kez iyileştiğinizi düşündüğünüzde, ortalama nüks riski yüzde birden azdır.

Tedaviler daha iyi olsa da, gelecekte yeni bir enfeksiyona yakalanmak hala mümkündür. Hep C geçmişiniz olsun ya da olmasın, HCV'yi önlemek için önlem almak önemlidir.

HCV tedavisi

Hepatit C, proteaz inhibitörü ilaçlar adı verilen antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Ağızdan alınan bu ilaçlar, etkinlik ve kullanım kolaylığı açısından uzun bir yol kat etti.

Hepatit C ilaçları, HCV'nin vücutta daha fazla çoğalmasını önleyerek çalışır. Zamanla, virüs kendi kendine tükenecek ve böylece enfeksiyon daha sonra temizlenebilecektir.

Hepatit C için ortalama tedavi süreci, en az 8 ila 12 hafta boyunca alınan oral bir antiviral ilaçtır. Bazen tedavi 6 aya kadar uzayabilir. Bu noktadan sonra, doktorunuz HCV'nin tamamen gittiğini doğrulamak için periyodik testler yapacaktır.

Doktorunuzun hepatit C'den “iyileştiğinizi” düşünmesi için, sürekli virolojik yanıt (SVR) olarak bilinen immünolojik bir duruma ulaşmanız gerekir. Bu, sisteminizdeki HCV miktarını ifade eder.

Virüsün, tedavinizi tamamladıktan sonra 12 hafta boyunca kanınızda testlerin tespit edemeyeceği kadar düşük seviyelere ulaşması gerekir. Böyle bir durumda, SVR'de olduğunuz kabul edilirsiniz veya tedavi edilirsiniz.

Doktorunuz SVR'ye ulaştığınızı belirlediğinde, en az bir yıl boyunca kanınızı izlemeye devam edecektir. Bu, enfeksiyonun geri dönmediğinden emin olmak için yapılır. Düzenli kan testleri ayrıca olası karaciğer hasarını da kontrol edebilir.

Hepatit C nüksü

SVR'ye ulaşan kişilerin yaklaşık yüzde 99'u ömür boyu hepatit C'den kurtulur. KVY'den sonra hepatit C'nin geri dönme riski oldukça nadirdir. Ayrıca, SVR'ye ulaştığınızda, HCV'yi başkalarına geçirme riskiyle karşı karşıya kalmazsınız.

Bazı durumlarda, siz SVR'ye ulaşmadan önce hepatit C semptomlarınız tekrar alevlenebilir. Ancak, enfeksiyon başlangıçta tedavi edilmediğinden, bu bir nüks olarak kabul edilmez. Nüks için daha olası bir açıklama, tamamen yeni bir enfeksiyondur.

Yeniden enfeksiyon için risk faktörleri

İyileşmiş olsanız veya önceki hepatit C tedavisinden SVR'ye girmiş olsanız bile, bu, gelecekte yeni enfeksiyonlara karşı bağışık olacağınız anlamına gelmez. Antiviraller yalnızca mevcut HCV enfeksiyonlarından kurtulmaya yardımcı olur. Diğer bazı virüs türlerinin aksine, geçmişte hepatit C'ye sahip olmak, hayatınızın geri kalanında HCV'ye karşı bağışık olduğunuz anlamına gelmez.

Aşağıdaki durumlarda HCV'ye yakalanma riskiniz yüksek olabilir:

• 1945 ve 1965 arasında doğdu
• 1992'den önce kan nakli veya organ nakli yapıldı
• hepatit C'li bir annede doğdu
• HIV var
• Başkalarının kanına maruz kalabileceğiniz bir sağlık hizmeti ortamında çalışmak
• hapis geçmişine sahip olmak
• yasadışı uyuşturucu kullanmış veya şu anda kullanıyor

Önleme

Şu anda hepatit C için aşı bulunmamaktadır. HCV'ye yakalanmaktan kaçınmanın tek yolu önleyici tedbirlerdir.

Aşağıdakilerden kaçınarak yeni hepatit C enfeksiyonlarının önlenmesine yardımcı olabilirsiniz:

• prezervatif veya başka bir engelleme yöntemi olmadan seks yapmak
• iğneleri ve şırıngaları paylaşmak
• enjekte edilen ilaçları kullanmak
• ev yapımı dövmeler veya piercing yaptırmak
• jilet ve diş fırçası paylaşmak
• doktor muayenehanelerinde ve hastanelerde iğne batması yaralanmaları

HCV bazı semptomlara neden olabilir. Ancak çoğu hepatit C vakası, enfeksiyon ileri bir aşamaya gelip karaciğeri etkilemeye başlayana kadar tespit edilemez.

İlk maruziyetinizden sonra bir HCV antikor testinin pozitif hale gelmesi 4 ila 10 hafta sürebilir. Bu, kendi enfeksiyonunuzun farkına varmadan HCV'yi bilmeden başkalarına bulaştırabileceğiniz anlamına gelir.

SVR'nin sizi ilk HCV enfeksiyonunuzun bir sonucu olarak karşılaştığınız herhangi bir karaciğer hasarından korumadığını unutmayın. Altta yatan sirozunuz (karaciğer skarlaşması) varsa, doktorunuzun daha fazla hastalık belirtisi için karaciğer fonksiyonunuzu izlemesi gerekebilir. Karaciğer nakli de gelecekteki enfeksiyonları önlemez.

Paket servisi

Araştırmacıların son on yılda geliştirdiği Hepatit C tedavileri her zamankinden çok daha etkilidir. Çoğu kişi birkaç ay içinde durumundan iyileşebilir. Ayrıca, SVR'ye ulaştıktan sonra tekrarlama riski nadirdir.

Ancak gelecekte yeni bir HCV enfeksiyonuna yakalanmak hala mümkündür. Bu nedenle, virüse yakalanma riskinizi azaltmanıza yardımcı olmak önemlidir. Yukarıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, gelecekte hepatit C'yi önlemeye yardımcı olmak için neler yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.