Akciğer kanseri, Amerikalı erkek ve kadınlarda en yaygın ikinci kanserdir. Aynı zamanda hem Amerikalı erkekler hem de kadınlar için kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenidir.
Amerikan Akciğer Derneği'ne göre kansere bağlı her 4 ölümden 1'i akciğer kanserinden kaynaklanıyor.
Sigara içmek akciğer kanserinin önde gelen nedenidir. Sigara içen erkeklerin sigara içmeyenlere kıyasla akciğer kanserine yakalanma olasılığı 23 kat daha fazladır. Sigara içen kadınların oranı 13 kat daha fazladır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yeni akciğer kanseri vakalarının sayısı, çoğunlukla artan erken teşhis ve sigarayı bırakan insanlar nedeniyle düşmeye başladı.
Amerikan Kanser Derneği, 2021'de yaklaşık 236.000 yeni akciğer kanseri teşhisi olacağını öngörüyor. Bu vakaların her biri türe ve aşamaya ve sonunda sonuçlarına göre sınıflandırılıyor.
Bu istatistikler, Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından sağlanan SEER (Gözetim, Epidemiyoloji ve Son Sonuçlar) veritabanında izlenir. Akciğer kanseri de dahil olmak üzere çeşitli kanser türleri için hayatta kalma oranlarını hesaplamak için kullanılır.
Ancak SEER veri tabanı, kanserleri aşağıdaki bölümde açıklanan formal TNM (tümör, lenf düğümleri ve metastaz) evreleme sistemine göre gruplandırmaz. TNM sisteminin yaptığı gibi aşamaları sayılara göre kategorize etmek yerine, kanserleri üç aşamalı aşamada gruplandırır:
- Yerelleştirildi. Kanser sadece bir akciğerde.
- Bölgesel. Kanser akciğerden lenf düğümlerine veya vücudun diğer yakın kısımlarına yayıldı.
- Uzak. Kanser, bir akciğerin dışında diğer akciğere veya beyin, kemikler veya karaciğer gibi vücudun uzak kısımlarına yayılmıştır.
Akciğer kanseri türleri
İki ana akciğer kanseri türü vardır:
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC)
Bu en yaygın akciğer kanseri türüdür. Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre, her yıl akciğer kanseri teşhisi konan kişilerin yaklaşık yüzde 85'inde NSCLC var.
Doktorlar ayrıca NSCLC'yi aşamalara ayırır. Aşamalar, kanserin yeri ve ölçeği ile ilgilidir ve kanserinizin tedavi edilme şeklini etkiler.
NSCLC için en sık kullanılan evreleme sistemi, Amerikan Ortak Kanser Komitesi'nin (AJCC) TNM sistemidir. Bu, kategorilere ve alt kategorilere ayrılan dört aşamalı karmaşık bir sistemdir.
TNM, tümör, lenf düğümleri ve metastaz anlamına gelir. NSCLC akciğer kanserinin evrelenmesinde birçok faktör rol oynar. Doktorunuz aşağıdaki gibi şeyleri belirlemek için testler ve görüntüleme yapacaktır:
- tümör yeri
- tümör boyutu
- lenf düğümlerinin tutulumu
- metastaz veya yayılma derecesi
Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC)
KHDAK'den daha az yaygın olan SCLC, ACS'ye göre akciğer kanseri teşhisi konan kişilerin yalnızca yüzde 10 ila 15'inde teşhis edilir.
Küçük hücreli akciğer kanseri, NSCLC'den daha agresiftir ve hızla yayılabilir. Bazen yulaf hücresi kanseri olarak da adlandırılır.
Doktorlar, iki farklı yöntem kullanarak SCLC'ye aşamalar atar.
Aşamaları atamanın daha resmi yolu, yukarıdaki NSCLC bölümünde açıklanan TNM evreleme sistemidir. TNM, tümör, lenf düğümleri ve metastaz anlamına gelir.
KHDAK evrelemesinde olduğu gibi, doktorunuz bir fizik muayene yapacak ve SCLC'nizin aşamasını belirlemek için çeşitli testler isteyecektir.
SCLC için daha yaygın olan evreleme sistemi daha basittir. Kanseri iki aşamadan sadece biri olarak sınıflandırmayı içerir:
- Sınırlı. Kanser göğsün yalnızca bir tarafında ve sınırlı, tanımlanmış bir alandadır.
- Kapsamlı. Kanser akciğere, diğer akciğere, göğsün diğer tarafındaki lenf düğümlerine veya vücudun diğer kısımlarına yayılmıştır.
Akciğer kanserini evreleme sistemleri karmaşık olduğundan, en iyisi doktorunuzdan evrenizi ve sizin için ne anlama geldiğini açıklamasını istemektir.
Erken teşhis, özellikle tedaviler geliştikçe bakış açınızı iyileştirmenin en iyi yoludur.
Erkeklerde ve kadınlarda akciğer kanseri
Küçük bir farkla, erkeklere kadınlara göre akciğer kanseri teşhisi konma olasılığı daha yüksektir.
ACS, 2021 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde 119.100 erkek ve 116.660 kadına akciğer kanseri teşhisi konacağını tahmin ediyor.
Bu eğilim, akciğer kanserine bağlı ölümler için de geçerli. Amerika Birleşik Devletleri'nde 131.880 kişinin 2021 yılında akciğer kanserinden öleceği tahmin ediliyor.
Bu sayıdan ACS, 69.410 erkek ve 62.470 kadına yönelik bir döküm öngörüyor.
Bunu bir perspektife koymak gerekirse, bir erkeğin hayatı boyunca akciğer kanserine yakalanma şansı 15'te 1'dir. Kadınlar için bu şans 17'de 1'dir.
Akciğer kanseri ve yaş
Her yıl akciğer kanserinden, meme, kolon ve prostat kanserlerinden daha fazla insan ölüyor.
ACS'ye göre, bir kişinin akciğer kanseri teşhisi konduğunda ortalama yaşı 70'tir ve teşhislerin çoğu 65 yaşın üzerindeki yetişkinlerde görülmektedir.
45 yaşın altındaki yetişkinlerde çok az sayıda akciğer kanseri teşhisi konur.
Akciğer kanseri ve ırk
ACS'ye göre, siyah erkeklerin beyaz erkeklere göre akciğer kanserine yakalanma olasılığı yüzde 15 daha fazladır. Bunun arkasındaki sebep karmaşıktır ve daha fazla sigara içilmesiyle ilgili değildir.
Bakıma erişim gibi genetik, çevre ve sağlıkla ilgili eşitsizlikler dahil olmak üzere birden fazla faktör rol oynuyor olabilir.
Siyah kadınlar arasında tanı oranı beyaz kadınlara göre yaklaşık yüzde 14 daha düşük. Erkekler arasında akciğer kanseri teşhisi oranı, siyah kadınlar veya beyaz kadınlar için teşhis oranlarından hala daha yüksektir, ancak çok fazla değil.
Akciğer kanseri teşhisi sayısı son birkaç on yıldır erkeklerde düşüyor, ancak kadınlar için bu sayı yalnızca son on yılda düşmeye başladı.
Hayatta kalma oranları
Akciğer kanseri çok ciddi bir kanser türüdür. Tanı konan insanlar için genellikle ölümcüldür. Ancak bu, araştırmadaki adımlarla yavaş yavaş değişiyor.
Erken evre akciğer kanseri teşhisi konan insanlar artan sayıda hayatta kalıyor. Amerikan Akciğer Derneklerine göre, bir noktada akciğer kanseri teşhisi konan yaklaşık 541.000 kişi bugün hala hayatta.
Akciğer kanseri teşhisi konulursa, doktorunuz sizinle olası hayatta kalma oranları hakkında konuşabilir. Bu sayı, aynı kanser türü ve evresi olan çok sayıda insanı temel alan bir istatistiktir.
Deneyiminiz farklı olabilir.
5 yıllık hayatta kalma oranı nedir?
Akciğer kanseri için en sık verilen hayatta kalma oranı 5 yıllık bir hayatta kalma oranıdır. Bu oran, tanıdan 5 yıl sonra hayatta kalanların yüzdesini yansıtır.
Akciğer kanseri teşhisi konulduysa, aşağıdakiler dahil birçok faktör görünümünüzü etkileyecektir:
- hastalığın türü ve evresi
- tedavi planı
- genel sağlık
Hayatta kalma oranlarının sadece tahminler olduğunu unutmayın. Herkesin vücudu hastalığa ve tedavisine farklı tepki verir. Hayatta kalma oranı, prognozunuzun bireysel bir öngörüsü değildir.
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC) sağkalım oranları
KHDAK için 5 yıllık sağkalım oranı, hastalığın evresine ve kapsamına göre değişir. İyi haber şu ki, son yıllarda tüm akciğer kanseri türleri için 5 yıllık sağkalım oranları artıyor.
Araştırma, görünümü iyileştirme potansiyeline sahip daha etkili tedavilere odaklanmaktadır.
ACS, NSCLC kanser evresine göre 5 yıllık sağkalım oranlarını tahmin eder:
- Yerelleştirilmiş: yüzde 63
- Bölgesel: yüzde 35
- Uzak: yüzde 7
- Tüm aşamalar birleştirilmiş: yüzde 25
Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) sağkalım oranları
KHDAK'de olduğu gibi, SCLC'li kişiler için 5 yıllık sağkalım oranı, hastalığın evresine ve kapsamına bağlı olarak değişir.
SCLC'nin erken aşamaları için oranların, o aşamada ne kadar seyrek teşhis edildiği için nicel olarak belirlenmesi daha zordur.
Bu nedenle, 2017 itibariyle yüzde 6,5 olan SCLC'nin tüm aşamaları için 5 yıllık hayatta kalma oranını dahil etmek daha yaygındır.
Doktorunuz, özellikle durumunuzun görünümünü anlamanız için size rehberlik edebilir.
Görünüm
Tedaviyi tamamlarsanız ve kansersiz ilan edilirseniz, doktorunuz muhtemelen düzenli kontroller yapmanızı isteyecektir. Bunun nedeni, başlangıçta başarılı bir şekilde tedavi edildiğinde bile kanserin geri gelebilmesidir.
Tedavi tamamlandıktan sonra, bir gözetim dönemi için onkoloğunuzla takip etmeye devam edeceksiniz. Nüks riski tedaviden sonraki ilk 5 yılda en yüksek olduğu için tipik olarak 5 yıl sürer.
Tekrarlama riskiniz, sahip olduğunuz akciğer kanseri türüne ve tanı aşamasına bağlı olacaktır. Tedavilerinizi tamamladıktan sonra, ilk 2 ila 3 yıl boyunca en az 6 ayda bir doktorunuzu görmeyi bekleyin.
Bu sürenin sonunda doktorunuz herhangi bir değişiklik veya endişe verici alan görmediyse, ziyaretlerinizi yılda bir kez azaltmanızı önerebilir. Tekrarlama riskiniz, tedavinizden ne kadar uzaklaşırsanız azalır.
Takip ziyaretleri sırasında, doktorunuz kanserin geri dönüşünü veya yeni kanser gelişimini kontrol etmek için görüntüleme testleri isteyebilir. Onkoloğunuzla görüşmeniz ve yeni semptomları hemen bildirmeniz önemlidir.
İlerlemiş akciğer kanseriniz varsa, doktorunuz semptomlarınızı yönetmenin yolları hakkında sizinle konuşacaktır. Bu semptomlar şunları içerebilir:
- Ağrı
- öksürük
- baş ağrısı veya diğer nörolojik semptomlar
- herhangi bir tedavinin yan etkileri
Akciğer kanseri ciddi bir hastalıktır ancak tedavide her geçen gün ilerleme kaydedilmektedir.
Size en iyi görünümü sağlamak için tedavinize nasıl devam edeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.