- PET taramaları, doktorların organlarınızın nasıl çalıştığını değerlendirmelerine yardımcı olan görüntüleme çalışmalarıdır.
- Bu taramalar genellikle çeşitli kanserleri teşhis etmek ve evrelemek için yapılır.
- Medicare, çoğu durumda PET taramalarını kapsayacaktır.
- PET taramaları için Medicare kapsamı genellikle Medicare Bölüm B kapsamındadır.
PET taraması veya pozitron emisyon tomografi taraması, doktorların doku ve organlarınızın ne kadar iyi çalıştığını görmelerini sağlayan bir görüntüleme aracıdır. Genellikle çeşitli kanserlerin teşhisinde ve evrelendirilmesinde kullanılır.
Medicare, birçok durumda PET taramalarının maliyetinin çoğunu karşılayacaktır.
Herhangi bir problem için PET taraması yapamazsınız. Ancak doktorunuz ihtiyacınız olduğunu söylerse, Medicare testin büyük kısmını karşılamalıdır.
Portra / Getty Image
Medicare bir PET taramasını karşılayacak mı?
Medicare B Bölümü, hastanede kalmadığınız zamanlarda yapılacak testleri, randevuları ve prosedürleri kapsar. Bunlara ayakta tedavi hizmetleri denir.
Bazen, doktorunuzun tanı koymak veya bir durumun ne kadar gelişmiş olduğunu söylemek için belirli görüntüleme araçlarını kullanması gerekebilir. Hastanede bir PET taraması alabilirsiniz, ancak çoğu zaman bu test doktorunuz tarafından istenildiğinde ayakta tedavi hizmeti olarak yapılacaktır.
Aşağıdaki yerlerden birinde PET taraması alabilirsiniz:
- hastane poliklinik kanadı
- bağımsız görüntüleme merkezi
- tıbbi ofis
Medicare, bölgenizde Medicare'e katılan doktorları ve tesisleri bulmanıza yardımcı olacak çevrimiçi bir araç sunar.
Taramanızı nerede yaptırdığınız, testin nasıl ödeneceğini belirler. Örneğin:
- Hastanede PET taraması yaptırdıysanız, Medicare Kısım A bunu karşılayacaktır.
- Bir ayakta tedavi merkezinde PET taraması yaptırdıysanız, yukarıda belirtilenler gibi, Medicare Bölüm B bunu kapsayacaktır.
- Medicare Advantage veya Medicare Kısım C'ye sahipseniz, testleriniz de kapsanmalıdır. Medicare Advantage planları, orijinal Medicare ile en azından aynı temel hizmetleri (bölüm A ve B) kapsamalıdır. Bununla birlikte, testiniz için ödediğiniz miktar, planınıza bağlı olarak değişebilir.
Medicare Kısım B, doktorunuz testi isterse ve tıbbi olarak gerekli görülürse ayakta tedavi PET taramanızı kapsayacaktır.
Medicare, kriterleri karşıladığınız sürece ihtiyacınız olduğu kadar PET taramasını kapsayacaktır. PET taraması gerektirebilecek farklı koşullar farklı kriterlere sahiptir.
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), kriterleri ayrıntılı olarak açıklayan özel bir listeye sahiptir.
Başka hangi tür rutin görüntüleme testleri kapsanmaktadır?
Bir durumu teşhis etmek veya tedavi etmek için tıbbi bir nedenle doktorunuz tarafından teşhis testi istenirse, bu, Medicare planınız kapsamında olacaktır. Bölüm A, hastanedeyken bu maliyetleri karşılarken, Bölüm B, testleri tıbbi bir binada veya test merkezinde yaptırdığınızda bu maliyetleri karşılayacaktır.
Medicare'in kapsadığı PET taramalarının yanı sıra diğer bazı görüntüleme testleri şunlardır:
- bilgisayarlı tomografi (CT) taramaları
- elektrokardiyogramlar (EKG'ler / EKG'ler)
- manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları
- Röntgen
Bu çevrimiçi arama aracını kullanarak belirli bir tarama veya testin Medicare kapsamında olup olmadığını kontrol edebilirsiniz.
Medicare ile PET taramalarının maliyeti nedir?
Bir PET taramasının size mal olacağı miktar, nerede yaptığınıza bağlıdır.
Bölüm A maliyetleri
Hastanede yatan hasta olarak kabul edildiğiniz sırada PET taraması yaptırırsanız, Medicare Kısım A testinizi karşılayacaktır. Bunun anlamı şudur ki:
- Maliyetiniz, Medicare Bölüm A teminatınız kapsamında karşılanacaktır.
- Her bir yardım dönemi için - belirli bir teşhis için hastaneye yatış gibi - 2021'de 1.484 dolarlık bir muafiyet ödeyeceksiniz.
- Testinizin maliyeti, indirilebilir A Bölümünüze dahil edilecektir.
- Hastanede 60 günden fazla kalmadığınız sürece, bu indirilebilir miktarın ötesinde herhangi bir madeni para sigortası ücreti ödemezsiniz.
Bölüm B maliyetleri
Ayakta hasta olarak PET taraması yaptırdıysanız, Medicare Bölüm B testinizi karşılayacaktır. Bu, aşağıdaki maliyetleri ödeyeceğiniz anlamına gelir:
- 2021'de çoğu insan için 148,50 ABD doları olan aylık Medicare B Bölümü priminiz
- yıl için indirilebilir 203 $
- Yıllık muafiyetinizi karşıladıktan sonra PET taraması için Medicare tarafından onaylanan tutarın yüzde 20'si olan koin sigortası
Bu, 2021 için düşülebilir 203 $ 'ı ödedikten sonra, PET taramanızın maliyetinin yüzde 20'sini ödeyeceğiniz anlamına gelir. Örneğin, PET taramanızın maliyeti teminattan önce 5.000 $ ise, 1.000 $ ödersiniz ve Medicare B Kısmı, bu örnekte kalan yüzde 80 veya 4.000 $ ödeyecektir.
Özel sigorta planları ile maliyetler
- Medicare Advantage planınız varsa, maliyet payınız seçtiğiniz plana göre değişebilir.
- Orijinal Medicare'e sahip olduğunuzda, madeni para sigortası maliyetinizi karşılamaya yardımcı olması için Medigap olarak bilinen Medicare ek sigortası kullanma seçeneğiniz de vardır.
PET taramasına ne zaman ihtiyacım olabilir?
PET taraması, bir doktorun vücudunuzda neler olup bittiğini ayrıntılı bir şekilde görmek için kullanabileceği testlerden biridir. Test, izleyici adı verilen radyoaktif bir ilaç kullanır. Yutabilir veya soluyabilirsiniz ya da testiniz için damarlarınıza enjekte edilebilir.
İzleyici, metabolizması artmış veya daha fazla kimyasal aktiviteye sahip alanlarda tarama sırasında daha parlak görünecektir. Genellikle kanser gibi hastalık alanlarında daha fazla aktivite vardır.
Doktorunuzun PET taraması istemesinin bazı nedenleri şunları içerir:
- pulmoner nodüllerin karakterizasyonu
- küçük hücreli akciğer kanserinin teşhisi ve evrelendirilmesi
- yemek borusu kanserinin teşhisi ve evrelendirilmesi
- kolorektal kanseri bulma, teşhis etme ve evreleme
- bazı lenfomaların teşhisi ve evrelendirilmesi
- bazı melanomların teşhisi ve evrelendirilmesi
- ilk tanıdan sonra meme kanserlerinin incelenmesi
- baş ve boyun kanserlerinin teşhisi ve evrelendirilmesi
- tiroid kanserlerinin evrelendirilmesi
- refrakter nöbetler için cerrahi öncesi test
- belirli koşullarda perfüzyon (kan akışı) ve kalbin canlılığını test etmek
PET taraması sırasında neler beklenmeli
PET taraması için hazırlanırken, test başlamadan önce hastane önlüğünü giymeniz ve mesanenizi boşaltmanız istenebilir. Tüm taramanın yaklaşık 2 saat sürmesi gerekir.
Taramanın başlangıcında, soluyacağınız, yutacağınız veya enjekte ettiğiniz izleyici size verilecektir. Vücudunuz izleyiciyi emerken yaklaşık bir saat bekleyeceksiniz.
Daha sonra yastıklı bir masaya uzanmanız istenecektir. Dairesel şekilli büyük bir tarayıcının içine yerleştirileceksiniz. CT tarayıcı gibi görünen makine, taramanızı tamamladığında vızıldayacak ve tıklayacaktır.
Herhangi bir acı hissetmemelisiniz ve testi çalıştıran teknisyen size ne zaman hareketsiz uzanmanız gerektiğini ve testin ne zaman tamamlandığını söyleyecektir.
Testten sonra giyinip eve gidebilirsiniz. İzleyicinin geri kalanını vücudunuzdan atmaya yardımcı olmak için muhtemelen bol miktarda sıvı içmeniz tavsiye edilecektir. Doktorunuz PET taraması sonuçlarını gözden geçirmek için sizinle iletişime geçecektir.
Götürmek
- Bir PET taraması, doktorunuza vücudunuzdaki doku ve organların ne kadar iyi çalıştığına dair ayrıntılı bir bakış sağlamak için kullanılır.
- Bu taramalar genellikle kanseri veya belirli kalp veya beyin rahatsızlıklarını değerlendirmek için kullanılır.
- Medicare, PET taramanızın maliyetinin çoğunu karşılayacaktır, ancak yine de kooperatif maliyetlerini ödersiniz.
