Medigap veya Medicare ek sigortası, orijinal Medicare'in yapmadığı şeylerin ödenmesine yardımcı olabilir. Medigap, Plan F ve Plan G dahil, aralarından seçim yapabileceğiniz birkaç farklı plana sahiptir.
Medigap "planları", Medicare kapsamınızın farklı yönleri olan Medicare "bölümlerinden" farklıdır ve şunları içerebilir:
- Medicare Kısım A (hastane sigortası)
- Medicare Kısım B (sağlık sigortası)
- Medicare Kısım C (Medicare Avantajı)
- Medicare Kısım D (reçeteli ilaç teminatı)
Peki, Medigap Planı F ve Plan G tam olarak nedir? Ve birbirlerine karşı nasıl yığılırlar? Bu sorulara daha derin bir dalış yaparken okumaya devam edin.
Medicare ek sigortası (Medigap) nedir?
Medigap ayrıca Medicare ek sigortası olarak da adlandırılır. Orijinal Medicare (bölüm A ve B) tarafından karşılanmayan sağlık bakım masraflarının ödenmesine yardımcı olmak için kullanılabilir.
Medigap, her biri bir harfle belirlenmiş 10 farklı plandan oluşur: A, B, C, D, F, G, K, L, M ve N.Her plan, hangi şirket olursa olsun, belirli bir temel fayda seti içerir. planı satıyor.
Bununla birlikte, bu planların her birinin maliyeti, yaşadığınız yer ve her sigorta şirketi tarafından belirlenen fiyat dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.
Medicare Ek Planı F nedir?
Medigap Plan F, en kapsamlı Medigap planlarından biri olarak kabul edilir. Diğer Medigap planlarında olduğu gibi, F Planı için aylık bir priminiz olacak. Bu miktar, satın aldığınız belirli politikaya bağlı olacaktır.
Çoğu Medigap planının düşülebilirliği yoktur. Bununla birlikte, normal Plan F'ye ek olarak, yüksek indirilebilir bir poliçe satın alma seçeneğiniz de vardır. Bu planların primleri daha düşüktür, ancak teminat başlamadan önce indirilebilir bir tutarı karşılamanız gerekir.
Plan F'yi satın almaya hak kazanırsanız, Medicare'in arama aracını kullanarak bir poliçe satın alabilirsiniz. Bu, bölgenizde sunulan farklı politikaları karşılaştırmanıza olanak tanır.
Medigap Plan F, aşağıdaki maliyetlerin yüzde 100'ünü karşılar:
- Bölüm A indirilebilir
- Bölüm A, sigorta sigortası ve copay maliyetleri
- B Bölümü indirilebilir
- B Bölümü sigortası ve copaylar
- B Bölümü primi
- B Bölümü aşırı ücretler
- kan (ilk 3 pint)
- Yabancı bir ülkede seyahat ederken acil bakımın yüzde 80'i
Medicare Supplement Plan F'ye kaydolmaya uygun muyum?
Plan F için kayıt kuralları 2020'de değişti. 1 Ocak 2020'den itibaren, Medigap planlarının Medicare Kısım B primini kapsamasına artık izin verilmiyor.
2020'den önce Medigap Plan F'ye kaydolduysanız, planınızı sürdürebilirsiniz ve faydalar onurlandırılacaktır. Ancak, Medicare'de yeni olanlar Plan F'ye kaydolmaya uygun değildir.
F Planına kimler kaydolabilir?
Plan F kaydı için yeni kurallar aşağıdaki gibidir:
- 1 Ocak 2020 tarihinde veya sonrasında Medicare için uygun olan hiç kimse F Planı için geçerli değildir.
- 2020'den önce Plan F kapsamına giren kişiler planlarını koruyabilirler.
- 1 Ocak 2020'den önce Medicare için uygun olan ancak Plan F'ye sahip olmayanlar, varsa yine de satın alabilir.
Medicare Supplement Plan G nedir?
Plan F'ye benzer şekilde, Medigap Plan G çok çeşitli maliyetleri kapsar; ancak, Medicare Bölüm B'nin muafiyetini kapsamaz.
Plan G'de aylık bir priminiz vardır ve ödeyeceğiniz miktar, seçtiğiniz politikaya göre değişebilir. Medicare’in arama aracını kullanarak bölgenizdeki Plan G politikalarını karşılaştırabilirsiniz.
G Planı için de yüksek indirilebilir bir seçenek vardır. Yine, yüksek indirilebilir planların primleri daha düşüktür, ancak maliyetleriniz karşılanmadan önce belirlenen düşülebilir tutarı ödemeniz gerekir.
Medigap Plan G, aşağıda listelenen maliyetlerin yüzde 100'ünü kapsar:
- Bölüm A indirilebilir
- Bölüm A, sigorta sigortası ve copaylar
- kan (ilk 3 pint)
- B Bölümü sigortası ve copaylar
- B Bölümü aşırı ücretler
- Yabancı bir ülkede seyahat ederken acil bakımın yüzde 80'i
Medicare Supplement Plan G'ye kaydolmaya uygun muyum?
Plan G, Medicare Kısım B'nin muafiyetini kapsamadığından, orijinal Medicare'e kayıtlı olan herkes onu satın alabilir. Plan G'ye kaydolmak için, orijinal Medicare'e (bölüm A ve B) sahip olmanız gerekir.
Medigap ilk kayıt döneminiz sırasında ilk olarak Medicare ek poliçesini satın alabilirsiniz. Bu, 65 yaşına bastığınız ve Medicare Bölüm B'ye kaydolduğunuz aydan başlayan 6 aylık bir dönemdir.
Bazı kişiler 65 yaşından önce Medicare için uygundur. Ancak, federal yasa, şirketlerin Medigap poliçelerini 65 yaşın altındaki kişilere satmasını gerektirmez.
65 yaşın altındaysanız, istediğiniz belirli Medigap poliçesini satın alamayabilirsiniz. Bazı durumlarda, hiç satın alamayabilirsiniz. Ancak bazı eyaletler, 65 yaşın altındaki kişilere sunulan alternatif bir Medigap planı türü olan Medicare SELECT'i sunar.
Plan F, Plan G ile karşılaştırıldığında nasıldır?
Peki bu planlar birbirleriyle nasıl karşılaştırılır? Genel olarak çok benzerler.
Her iki plan da benzer bir kapsam sunuyor. Temel fark, Plan F'nin Medicare Kısmını kapsaması, Plan G'nin kapsamamasıdır.
Her iki planın da yüksek indirilebilir bir seçeneği var. 2021'de, bu muafiyet 2,370 ABD doları olarak belirlendi ve her iki politika da yardımlar için ödeme yapmaya başlamadan önce ödenmesi gerekiyor.
Plan F ile Plan G arasındaki bir diğer büyük fark, kimin kaydolabileceğidir. Orijinal Medicare'e kayıtlı olan herkes Plan G'ye kaydolabilir. Bu, F Planı için geçerli değildir. Yalnızca 1 Ocak 2020'den önce Medicare için uygun olanlar Plan F'ye kaydolabilir.
Plan F ile Plan G'nin görsel bir karşılaştırması için aşağıdaki tablolara göz atın.
Plan F ve Plan G'nin maliyeti nedir?
Medigap planınız için aylık bir prim ödemeniz gerekecek. Bu, Plan G'ye sahipseniz, Medicare B Kısmı için ödediğiniz aylık prime ilavedir.
Aylık prim miktarınız, özel poliçenize, plan sağlayıcınıza ve bulunduğunuz yere bağlı olabilir. Birine karar vermeden önce bölgenizdeki Medigap poliçe fiyatlarını karşılaştırın.
Aşağıda, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki dört örnek şehirde bire bir maliyet karşılaştırması Medigap Plan F ve Plan G bulunmaktadır.
Her alan yüksek indirilebilir seçenekler sunmaz, ancak çoğu yapar.
Götürmek
Medigap, orijinal Medicare tarafından karşılanmayan masrafları karşılamaya yardımcı olan tamamlayıcı bir sigortadır. Medigap Plan F ve Plan G, aralarından seçim yapabileceğiniz 10 farklı Medigap planından ikisidir.
Plan F ve Plan G genel olarak çok benzer. Ancak Plan G, Medicare'e yeni başlayanlar için mevcut olsa da, Plan F politikaları 1 Ocak 2020'den sonra Medicare'de yeni olanlar tarafından satın alınamaz.
Tüm Medigap planları standartlaştırılmıştır, bu nedenle satın aldığınız şirketten veya nerede yaşadığınıza bakılmaksızın poliçeniz için aynı temel kapsamı alacağınız garanti edilir. Ancak aylık primler değişiklik gösterebilir, bu nedenle satın almadan önce birden fazla poliçeyi karşılaştırın.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.
