Metabolik asidoz nedir?
Metabolik asidoz, vücudunuz bazikten daha asidik olduğunda ortaya çıkar. Bu durum aynı zamanda akut metabolik asidoz olarak da adlandırılır. Bazı kronik ve acil sağlık sorunlarının ortak bir yan etkisidir. Asidoz her yaşta olabilir; bebekleri, çocukları ve yetişkinleri etkileyebilir.
Normalde vücudunuzun asit-baz dengesi vardır. PH seviyesiyle ölçülür. Vücudun kimyasal seviyesi birçok nedenden dolayı daha asidik hale gelebilir. Aşağıdaki durumlarda metabolik asidoz meydana gelebilir:
- çok fazla asit yapmak
- çok az temel yapmak
- asitleri hızlı veya yeterince temizlememek
Metabolik asidoz hafif ve geçici ila ciddi olabilir ve yaşamı tehdit edebilir. Tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bu durum vücudunuzun nasıl çalıştığını etkileyebilir. Vücutta çok fazla asit bulunması başka sağlık sorunlarına da yol açabilir.
Nedene bağlı tedavi
Metabolik asidoz tedavisi, nedene bağlıdır. Bazı nedenler geçicidir ve asidoz tedavi edilmeden geçer.
Bu durum aynı zamanda diğer kronik sağlık sorunlarının bir komplikasyonu olabilir. Altta yatan durumu tedavi etmek, metabolik asidozu önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilir.
Metabolik asidoz, kan dolaşımını, böbrekleri veya sindirimi etkileyen değişikliklerden kaynaklanan asidozdur. Bunun nedeni şunlar olabilir:
- Diyabetik ketoasidoz. Vücut şeker yerine yağları yakarak ketonların veya asitlerin birikmesine neden olur.
- İshal. Şiddetli ishal veya kusma hiperkloremik asidoza yol açabilir. Bu, kandaki asitleri dengelemeye yardımcı olan bikarbonat adı verilen düşük seviyelerde baza neden olur.
- Kötü böbrek fonksiyonu. Böbrek hastalığı ve böbrek yetmezliği renal tübüler asidoza yol açabilir. Bu, böbrekleriniz asitleri idrar yoluyla düzgün bir şekilde filtreleyemediğinde olur.
- Laktik asit. Bu, vücut laktik asidi aşırı ürettiğinde veya yetersiz kullandığında ortaya çıkar. Nedenleri arasında kalp yetmezliği, kalp durması ve şiddetli sepsis bulunur.
- Diyet. Fazla hayvansal ürünler yemek vücutta daha fazla asit üretebilir.
- Egzersiz yapmak. Yoğun egzersiz sırasında uzun süre yeterli oksijen almazsanız vücut daha fazla laktik asit üretir.
Diğer asidoz nedenleri arasında şunlar bulunur:
- alkol veya uyuşturucu kullanımı
- benzodiazepinler, uyku ilaçları, ağrı kesiciler ve bazı narkotikler gibi nefes almayı yavaşlatan ilaçlar
Astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), zatürree ve uyku apnesi gibi durumlar, solunum asidozu adı verilen başka bir tür asidoza neden olabilir. Bu, akciğerler karbondioksiti düzgün bir şekilde soluyamazsa olur. Çok fazla karbondioksit kan asit seviyelerini yükseltir.
Metabolik asidoz için yaygın tedaviler
Metabolik asidoz tedavisi üç ana yolla çalışır:
- aşırı asitlerden kurtulmak veya kurtulmak
- kan asitliğini dengelemek için asitleri bir bazla tamponlamak
- vücudun çok fazla asit yapmasını önlemek
Metabolik asidoz için diğer tedavi türleri şunları içerir:
Solunum telafisi
Solunum asidozunuz varsa, kan gazı testleri yüksek karbondioksit seviyeleri gösterecektir. Bu tür metabolik asidozu teşhis etmek için diğer testler, akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını göstermek için solunum testleri ve akciğer enfeksiyonu veya tıkanıklığı kontrol etmek için bir göğüs röntgeni veya BT taramasını içerir.
Metabolik asidoz için solunum tedavileri şunları içerir:
- bronkodilatör ilaçlar (Ventolin inhaler)
- steroid ilaçlar
- oksijen
- havalandırma makinesi (CPAP veya BiPaP)
- solunum makinesi (ağır vakalar için)
- sigarayı bırakmak için tedavi
Metabolik tazminat
Diyabet tedavisi
Tedavi edilmemiş veya kontrolsüz diyabetin neden olduğu metabolik asidozun çözülmesi, diyabet tedavisini içerir. Diyabetik ketoasidozunuz varsa, kan testleriniz yüksek kan şekeri seviyeleri (hiperglisemi) gösterecektir. Tedavi, vücudun asitleri atmasına ve durdurmasına yardımcı olmak için kan şekeri seviyelerinin dengelenmesini içerir:
- insülin
- diyabet ilaçları
- sıvılar
- elektrolitler (sodyum, klorür, potasyum)
İnsülin tedavisi yalnızca diyabet metabolik asidoza neden oluyorsa işe yarar.
IV sodyum bikarbonat
Yüksek asit seviyelerine karşı koymak için baz eklemek, bazı metabolik asidoz türlerini tedavi eder. Sodyum bikarbonat adı verilen bir baz ile intravenöz (IV) tedavi, kandaki asitleri dengelemenin bir yoludur. Bikarbonat (baz) kaybı yoluyla asidoza neden olan durumları tedavi etmek için kullanılır. Bu, bazı böbrek rahatsızlıkları, ishal ve kusma nedeniyle olabilir.
Hemodiyaliz
Diyaliz, ciddi böbrek hastalığı veya böbrek yetmezliği için bir tedavidir. Kronik böbrek problemleri için yapılan kan testleri, yüksek düzeyde üre ve diğer asit türlerini gösterecektir. İdrar testi, böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını da gösterebilir.
Diyaliz, fazla asitlerin ve diğer atıkların kandan uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Hemodiyalizde bir makine kanı filtreler ve atıkları ve fazla sıvıları giderir. Periton diyalizi, atıkları emmek için vücudunuzun içinde bir solüsyon kullanan bir tedavidir.
Metabolik asidoz için diğer tedaviler
- İnotroplar ve diğer ilaçlar, düşük tansiyon ve kalp yetmezliği gibi durumlarda kalp fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur. Bu, vücuda oksijen akışını iyileştirir ve kan asit seviyelerini düşürür. Kan basıncı ölçümleri, kan testleri ve bir EKG (elektrokardiyogram), metabolik asidoza bir kalp probleminin neden olup olmadığını gösterecektir.
- Alkol veya ilaç zehirlenmesine bağlı metabolik asidoz, detoksifikasyon ile tedavi edilir. Bazı insanlar toksinleri temizlemek için hemodiyalize ihtiyaç duyabilir. Karaciğer fonksiyon testleri dahil kan testleri, asit-baz dengesizliği gösterecektir. İdrar testi ve kan gazı testi de zehirlenmenin ne kadar ciddi olduğunu gösterebilir.
Götürmek
Metabolik asidoz, genellikle böbrekleri, kalbi, sindirimi veya metabolizmayı etkileyen sağlık sorunlarının neden olduğu bir asidoz türüdür. Asitler kanda birikir ve tedavi edilmezse ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Metabolik asidoz tedavisi, altta yatan duruma bağlıdır. Bazı türler hafif veya geçicidir ve tedaviye ihtiyaç duymaz. Metabolik asidoz, vücudunuzda bir şeylerin ters gittiğinin bir işareti olabilir. Kanınızdaki asitleri ve bazları dengelemek için başka bir sağlık durumu için tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Metabolik asidozunuz varsa veya asidoza neden olabilecek kronik bir rahatsızlığınız varsa düzenli olarak doktorunuza görünün. Tüm ilaçları reçete edildiği şekilde alın ve diyet önerilerine uyun. Rutin kan testleri ve diğer kontroller asit-baz seviyenizi dengede tutmanıza yardımcı olabilir.
