Sıkışan bir sinir, vücudunuzun içinde veya dışında bir sinire baskı yapan bir şeyin sonucudur. Sıkışan sinir daha sonra iltihaplanır ve bu da semptomlara neden olur.
Sıkışmış bir sinir için tıbbi terimler sinir sıkışması veya sinir sıkışmasıdır.
Sıkışmış bir sinir vücudunuzun hemen hemen her yerinde olabilir. En yaygın yerlerden biri kolunuzdur.
Kolunuzdaki sinirin sık görülen (ve nadir görülen) nedenleri ve nasıl teşhis edilip tedavi edildiği hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin. Ayrıca, sıkışan bir siniri rahatlatmaya yardımcı olabilecek bazı egzersizlerin yanı sıra önleme ipuçlarına da yönlendireceğiz.
Koldaki sinirin sıkışmasına ne sebep olabilir?
Kolunuzdaki üç ana sinir ve bunların yaklaşık yolları:
- kolunuzun ortasından geçen medyan sinir
- radyal sinir, kolunuzun baş parmak tarafından aşağı doğru koşar
- kolunuzun küçük parmak tarafından aşağıya inen ulnar sinir
Bu sinirler veya dalları, kolunuzdan aşağı doğru hareket ederken birçok yerde sıkışabilir. Çoğu zaman bu, dirseğinizin veya bileğinizin yakınında, kemiklerin ve diğer yapıların tüneller ve sinirlerinizin içinden geçmesi gereken küçük geçitler oluşturduğu yerde meydana gelir.
Yaygın sebepler
Medyan sinir sıkışması
Karpal tünel sendromu (KTS) en yaygın sinir sıkışması sendromudur. Medyan sinir, bileğinizdeki karpal tünelden geçerken sıkışır.
Bileğinizi uzatmak ve esnetmek, tünelin boyutunu küçülterek sıkışmaya neden olabilir. CTS genellikle bileklerinizin tekrarlayan hareketlerinden kaynaklanır.
Ulnar sinir sıkışması
En yaygın ikinci sinir sıkışması sendromu kübital tünel sendromudur.
Ulnar sinir, kübital tünelden veya dirseğinizin etrafındaki başka bir dar noktadan geçerken sıkışabilir. Genellikle kolunuzu uzun süre bükülü tuttuğunuzda, örneğin kolunuzu arabanızın cam kenarında dinlendirdiğinizde veya bir masada dirseklerinize yaslandığınızda olur.
Radyal sinir sıkışması
Dirseğinizin yakınında, radyal sinir, posterior interosseöz ve yüzeysel sinirlere dallanır. Her iki dal da ön kolunuzu tekrar tekrar döndürerek sık sık sıkıştırılabilir.
Radyal tünel sendromu
Radyal sinirin yüzeysel dalı, radyal tünelden ve dirseğinizin etrafındaki diğer birkaç dar noktadan geçer ve burada sıkıştırılabilir.
Posterior interosseöz sendrom
Posterior interosseöz sinir, radyal tünel de dahil olmak üzere, dirseğinizin yanında ön kolunuzdaki birkaç dar noktadan da geçer. Bu yerlerden herhangi birinde dolaşırken sıkıştırılabilir.
Daha az yaygın nedenler
Pronator sendromu
Medyan sinir dirseğinizin altındaki ön kolunuzdaki kaslar tarafından sıkıştırılabilir.
Semptomlar CTS ile aynıdır, ancak uyuşma avucunuza kadar uzanabilir ve ön kolunuzda ve dirseğinizde ağrı hissedebilirsiniz. CPS'nin aksine, genellikle geceleri semptomlara neden olmaz.
Ön interosseöz sinir sendromu
Bu motor sinir, median sinirin bir dalıdır. Sıkıştırma, ön kolunuzdaki bir veya daha fazla bölgede meydana gelir. Başparmağınızda ve işaret parmağınızda güçsüzlüğe neden olarak bir kalemi tutmanızı veya "Tamam" işaretini oluşturmanızı zorlaştırır.
Diğer semptomlar, önkolunuzu bükerken zayıflık ve belirsiz önkol ağrısıdır.
Ulnar tünel sendromu
Bu nadir durum, ulnar sinir, bileğinizin serçe parmağı tarafındaki bir tünelde sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Genellikle ulnar tünel sendromuna bir ganglion kisti veya bisikletlinin gidonu kavraması gibi kronik tekrarlayan bilek travması neden olur.
Yüzük parmağınızdaki ve serçe parmağınızdaki semptomlar, sıkıştırma bölgesine bağlı olarak motor, duyusal veya her ikisi olabilir. Kubital tünel sendromunun aksine, elinizin arkası etkilenmez.
Yüzeysel duyusal sinir sıkışması
Radyal sinir, bileğinizin yakınında daha yüzeysel hale gelir. Semptomlar, bazen önkol ve bilek ağrısıyla birlikte elinizin başparmağının üst kısmında uyuşma ve karıncalanmadır.
Kelepçe veya saat gibi bileğinize sıkıca oturan her şey onu sıkıştırabilir. Ön kolunuza uzun süre yaslanmak başka bir nedendir.
Koltuk altına sıkışan bir sinir olabilir mi?
Evet, koltuk altınızda bir siniri sıkıştırabilirsiniz.
Aksiller siniriniz boynunuzda başlar ve üst kol kemiğinizin (humerus) üzerinden geçmeden önce koltuk altınızdan geçer. Omuz kaslarınıza (deltoid ve teres minör) giden bir motor sinire ve omzunuza giden bir duyusal sinire dallanır.
Aksiller siniriniz şu şekilde sıkışabilir:
- çıkık bir omuz
- humerus kırığı
- koltuk değneği kullanmak gibi sürekli koltuk altı basıncı
- bir beyzbol topu atmak veya bir voleybola vurmak gibi tekrarlanan baş üstü hareketler
- rotator manşet ameliyatı sırasında sinir yaralanması
Olası semptomlar şunları içerir:
- omuz ağrısı
- havai hareketleri gerçekleştirirken kol kas yorgunluğu
- kolunuzu kaldırmada veya döndürmede zorluk
- Üst kolunuzun yanında ve arkasında uyuşma ve karıncalanma
Üzerinde uyumaktan koluna sıkışan bir sinir alabilir misin?
Evet yapabilirsin! Başınız bileğinizde veya dirseğinize sürekli baskı uygulayan bir pozisyonda uyumak sinir sıkışmasına neden olabilir. Bileğinizdeki median sinir ve dirseğinizdeki ulnar sinir, bu konumlarda yüzeye yakın oldukları için en savunmasızdır.
Koldaki sıkışmış bir sinirin belirtileri ve semptomları nelerdir?
Bir sinir sıkıştığı zaman iltihaplanır ve bu da ilgili sinirin türüne bağlı olarak değişen semptomlara neden olur.
Duyusal sinirler, vücudunuzun algıladığı şeyler hakkında beyninize bilgi gönderir. Duyusal bir sinir sıkıştığı zaman, semptomlar şunları içerebilir:
Duyusal sinir semptomları
- bir "karıncalanma" karıncalanma hissi
- yanan
- his kaybı
- uyuşma
- Ağrı
Motor sinir semptomları
Motor sinirler, beyninizden vücudunuza, özellikle kaslarınıza, bilgilere nasıl tepki vereceğini söyleyen sinyaller gönderir. Sıkışmış bir motor sinirin semptomları şunları içerir:
- Kas Güçsüzlüğü
- hareket kaybı
Bazı sinirlerin hem duyusal hem de motor fonksiyonları vardır. Bunlar sıkıştırıldığında, her iki tipte de semptomlar ortaya çıkabilir.
Karpal tünel sendromu semptomları
Medial sinir, baş parmağınız, işaret parmağınız ve orta parmaklarınız ve yüzük parmağınızın yarısı için duyusal bir sinirdir.
KTS bu bölgelerde uyuşma, karıncalanma ve ağrıya neden olur. Semptomlar kolunuza ve omzunuza yayılabilir. Belirtiler genellikle geceleri daha kötüdür.
Medial sinir aynı zamanda başparmağınıza giden bir motor sinirdir, bu nedenle CTS başparmak zayıflığına ve sakarlığa da neden olabilir. Bu, bir şeyleri kavramayı zorlaştırabilir. KTS daha şiddetli hale geldikçe, başparmağınızın altında kas kaybını fark edebilirsiniz (tenar çıkıntısı).
Kubital tünel sendromu semptomları
Ulnar sinir, küçük parmağınıza ve yüzük parmağınızın yarısına his ve motor sağlar.
Sıkıştırma, bu parmaklarda uyuşma ve karıncalanmaya (ancak ağrıya neden olmaz) ve elinizdeki küçük kaslarda güçsüzlüğe neden olur. Sonunda, parmaklarınızı anormal pozisyonlara hareket ettirerek kas kaybı meydana gelebilir.
Radyal tünel sendromu semptomları
Yüzeysel dal, duyu siniridir. Çok derin değildir, bu yüzden ön kolunuza baskı uygulayan herhangi bir şey tarafından kolayca sıkıştırılır. Sıkıştırıldığında, ön kolunuzda dirseğinize yayılabilen ağrılı bir ağrıya neden olur.
Semptomlar tenisçi dirseğine (lateral epikondilit) çok benzer.
Posterior interosseöz sendrom semptomları
Bu, parmaklarınızdaki, başparmağınızdaki ve bileğinizdeki küçük kaslara hizmet eden bir motor sinirdir. Sıkıştırma, parmaklarınızı ve baş parmağınızı dışarı doğru uzatmanızı zorlaştırır. Ayrıca bileğinizin baş parmak tarafını ön kolunuza doğru çevirme yeteneğinizi de etkiler.
Sıkışmış bir sinir nasıl teşhis edilir?
Bir doktor, CTS gibi sık görülen bir siniri yalnızca semptomlarınıza ve muayeneye dayanarak teşhis edebilir.
Gerektiğinde, doktor bir tanı koymak veya doğrulamak için aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını da kullanabilir.
- X ışınları. Genellikle yardımcı olmazlar ancak kırık gibi başka bir teşhisi ortaya çıkarabilirler.
- MRI. Bu bazen bir teşhisi açıklığa kavuşturmak veya iyileşmeyen sıkışmış bir siniri yeniden değerlendirmek için kullanılır.
- Elektromiyografi. Bu test, bir kastaki elektriksel aktiviteyi gösterir.
- Sinir iletim çalışması. Bu test sinir sinyallerinin hızını gösterir.
- Ultrason. Bu bazen bir siniri değerlendirmek için kullanılır.
Sıkışan bir sinir nasıl tedavi edilir?
Ağrıyı azaltmak ve işlevi iyileştirmek amacıyla sıkışmış bir sinir için konservatif tedavi her zaman ilk önce denenir.
Dinlenme
İyileşmesine izin vermek için kolunuzu olabildiğince dinlendirmek önemlidir.
Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar
İbuprofen (Advil) veya naproksen (Aleve) gibi iltihap önleyici ilaçlar sinirdeki iltihabı azaltarak semptomları hafifletebilir.
Isı veya buz
Sıkışan sinire 20 dakikalık seanslarda uygulanan ısı veya buz semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Duygularınız azalırsa cildinizi yakmamaya veya dondurmamaya dikkat edin.
Atel
Bileğinizi, dirseğinizi veya kolunuzu sabitlemek veya zayıf kaslara yardımcı olmak için bir atel kullanılabilir.
Kortikosteroid enjeksiyonu
KTS, iltihabı azaltmak ve siniriniz üzerindeki baskıyı hafifletmek için tek seferlik bir kortikosteroid enjeksiyonu ile tedavi edilebilir. Genellikle sadece bir ay kadar işe yarar.
Ameliyat
Sinir üzerindeki baskıyı serbest bırakmak için cerrahi, çoğu sinir bası sendromu için rutin olarak kullanılır. Aşağıdaki durumlarda ameliyat için iyi bir aday olabilirsiniz:
- üç ila altı aylık konservatif tedaviden sonra semptomlar düzelmiyor
- semptomlar şiddetli
- kas kaybı meydana gelir
Koldaki sıkışmış bir sinirden kurtulmak ne kadar sürer?
İyileşme süresi, aşağıdakiler dahil çeşitli faktörlere bağlı olarak değişir:
- ilgili sinir
- yaralanmanın ciddiyeti
- yaralanmanın konservatif tedaviye nasıl tepki verdiği
- ameliyat ihtiyacı
- döneceğiniz iş veya aktiviteler
Yüzeysel bir sinir üzerindeki geçici baskı nedeniyle sıkışan sinirler genellikle saatler içinde kendiliğinden düzelir. Ganglion kistinden kaynaklananlar, kist çıkarılıncaya kadar düzelmez.
Koldaki sıkışmış bir siniri rahatlatmaya yardımcı olmak için yapabileceğiniz egzersizler veya esnemeler var mı?
Esnekliği sürdürmek veya kas gücünü korumak veya inşa etmek için yapılan esnetmeler, sıkışmış sinir semptomlarının hafifletilmesi, iyileşmesi ve önlenmesi için çok yardımcı olabilir.
Aşağıdaki makaleler kollarınız ve bilekleriniz için esneme hareketlerini ve egzersizleri açıklamaktadır:
- bilekler ve eller için uzanır
- karpal tünel tedavisi için egzersizler
- Kollarınız için 5 iyi yoga esnemesi
- ağrıyı hafifletmek için kübital tünel sendromu egzersizleri
Bir egzersiz programına başlamadan önce, güvenli olduğundan ve daha fazla yaralanmaya neden olmayacağından emin olmak için bir doktorla konuşun. Doktorunuz ayrıca sizi özel olarak sizin için bir rutin tasarlayabilecek bir fizyoterapiste yönlendirebilir.
Önemli rahatsızlık veya ağrıya neden olursa egzersizi derhal durdurun.
Koldaki sinirin sıkışmasını önlemek için ne yapabilirsiniz?
Sıkışan bir sinirin tekrar etmesini önlemek için yapabileceğiniz bazı şeyler:
- Tekrarlayan hareketleri ve buna neden olan faaliyetleri en aza indirin veya bunlardan kaçının.
- Yaranız işle ilgiliyse, işinizi yapmak için ellerinizi ve kollarınızı kullanma şeklinizi değiştirmeniz gerekebilir.
- Tekrarlayan hareketler olmadan işinizi yapamıyorsanız, işleri değiştirmeyi düşünmeniz gerekebilir.
- Bir aktivite gerçekleştirirken el ve kol pozisyonunuzu sık sık değiştirin.
- Bileklerinizi ve kollarınızı dinlendirmek veya germek için sık sık ara verin.
- Yüzeysel sinirlere baskı uygulayan herhangi bir aktivite ve pozisyondan kaçının.
- Uyurken yüzeysel sinirlere baskı uygulamadığınızdan emin olun.
- Gün boyunca kollarınızı olabildiğince dinlendirin.
Götürmek
Çevreleyen yapılar tarafından sıkıştırılırsa kolunuzdaki sinirlerden herhangi biri sıkışabilir. Sinirin bir tünelden veya başka bir küçük boşluktan geçtiği yerde olma olasılığı daha yüksektir.
Semptomlar sinir tipine bağlıdır ve uyuşma ve ağrı, kas güçsüzlüğü veya her ikisini içerebilir. İlk tedavi konservatif tedavidir, ancak sinirdeki baskıyı gidermek için genellikle ameliyat gerekir.
Sıkışmış bir sinirin tekrarını önlemenin en iyi yolu, başlangıçta buna neden olan aktiviteden veya tekrarlayan hareketlerden kaçınmaktır.
