Polisomnografi (PSG), tamamen uyurken yapılan bir çalışma veya testtir. Bir doktor uyurken sizi gözlemleyecek, uyku düzeninizle ilgili verileri kaydedecek ve herhangi bir uyku bozukluğunu belirleyebilir.
Bir PSG sırasında doktor, uyku döngülerinizi çizelgelemeye yardımcı olmak için aşağıdakileri ölçecektir:
- beyin dalgaları
- iskelet kası aktivitesi
- kan oksijen seviyeleri
- kalp atış hızı
- nefes alma hızı
- göz hareketi
Bir uyku çalışması, vücudunuzun hızlı göz hareketi (REM) uykusu ve hızlı olmayan göz hareketi (REM olmayan) uyku gibi uyku aşamaları arasındaki geçişleri kaydeder. REM dışı uyku, "hafif uyku" ve "derin uyku" aşamalarına ayrılmıştır.
REM uykusu sırasında beyin aktiviteniz yüksektir, ancak yalnızca gözleriniz ve solunum kaslarınız aktiftir. Bu, hayalini kurduğunuz aşamadır. REM dışı uyku, daha yavaş beyin aktivitesini içerir.
Uyku bozukluğu olmayan bir kişi, REM olmayan ve REM uykusu arasında geçiş yaparak, her gece birden fazla uyku döngüsü yaşar.
Vücudunuzun bu döngülerdeki değişikliklere verdiği tepkilerle birlikte uyku döngülerinizi gözlemlemek, uyku düzeninizdeki aksaklıkları belirlemenize yardımcı olabilir.
Polisomnografiye neden ihtiyacım var?
Bir doktor, uyku bozukluklarını teşhis etmek için bir polisomnografi kullanabilir.
Genellikle uyku sırasında nefes almanın sürekli durduğu ve yeniden başladığı bir bozukluk olan uyku apnesi semptomlarını değerlendirir. Uyku apnesinin semptomları şunları içerir:
- dinlenmiş olmasına rağmen gün içinde uykululuk
- devam eden ve yüksek sesle horlama
- uyku sırasında nefesini tutma dönemleri, ardından nefes nefese
- gece boyunca sık sık uyanma bölümleri
- huzursuz uyku
Polisomnografi ayrıca doktorunuzun aşağıdaki uyku bozukluklarını teşhis etmesine yardımcı olabilir:
- gün içinde aşırı uyuşukluk ve "uyku atakları" içeren narkolepsi
- uyku ile ilişkili nöbet bozuklukları
- uykuda bacakların kontrolsüz esneme ve uzamasını içeren periyodik uzuv hareket bozukluğu veya huzursuz bacak sendromu
- Uyurken rüyalar görmeyi içeren REM uyku davranış bozukluğu
- uykuya dalmakta veya uykuda kalmakta zorluk çekmeyi içeren kronik uykusuzluk
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI), uyku bozuklukları tedavi edilmezse aşağıdaki riskleri artırabilecekleri konusunda uyarıyor:
- kalp hastalığı
- yüksek tansiyon
- inme
- depresyon
Ayrıca uyku bozuklukları ile düşme ve araba kazalarına bağlı artan yaralanma riski arasında bir bağlantı vardır.
Polisomnografiye nasıl hazırlanırım?
Bir PSG'ye hazırlanmak için, testin öğleden sonra ve akşamları alkol ve kafein tüketmekten kaçınmalısınız.
Alkol ve kafein uyku düzenini ve bazı uyku bozukluklarını etkileyebilir. Bu kimyasalların vücudunuzda bulunması sonuçlarınızı etkileyebilir. Sakinleştirici almaktan da kaçınmalısınız.
Testten önce almayı bırakmanız gerekebileceği ihtimaline karşı, aldığınız ilaçları doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Polisomnografi sırasında ne olur?
Bir polisomnografi tipik olarak özel bir uyku merkezinde veya büyük bir hastanede yapılır. Randevunuz, normal yatma saatinizden yaklaşık 2 saat önce, akşam başlayacaktır.
Özel bir odada kalacağınız uyku merkezinde bir gece uyuyacaksınız. Yatma vakti rutininiz için gerekli olan her şeyi ve kendi pijamalarınızı getirebilirsiniz.
Bir teknisyen, siz uyurken sizi izleyerek polisomnografiyi uygulayacaktır. Teknisyen odanızın içini görebilir ve duyabilir. Gece boyunca teknisyeni duyabilecek ve onunla konuşabileceksiniz.
Polisomnografi sırasında teknisyen şunları ölçecektir:
- beyin dalgaları
- göz hareketleri
- iskelet kası aktivitesi
- kalp atış hızı ve ritim
- tansiyon
- kan oksijen seviyesi
- yokluk veya duraklamalar dahil olmak üzere solunum düzenleri
- vücut pozisyonu
- uzuv hareketi
- horlama ve diğer sesler
Bu verileri kaydetmek için teknisyen, "elektrotlar" adı verilen küçük sensörleri şunlara yerleştirecektir:
- kafa derisi
- tapınaklar
- göğüs
- bacaklar
Sensörlerin yapışkan yamaları vardır, böylece siz uyurken cildinizde kalırlar.
Göğsünüzün ve karnınızın etrafındaki elastik kemerler, göğüs hareketlerinizi ve nefes alış verişlerinizi kaydeder. Parmağınızdaki küçük bir klips, kanınızın oksijen seviyesini izleyecektir.
Sensörler, verilerinizi bir bilgisayara gönderen ince, esnek kablolara bağlanır. Bazı uyku merkezlerinde teknisyen, video kaydı yapmak için ekipman kuracaktır.
Bu, sizin ve doktorunuzun gece boyunca vücut pozisyonunuzdaki değişiklikleri gözden geçirmesine izin verecektir.
Uyku merkezinde kendi yatağınızda olduğu kadar rahat olmayacağınızdan, uykuya dalamayabilir veya evinizdeki kadar kolay uykuya dalamayabilirsiniz.
Ancak bu genellikle verileri değiştirmez. Doğru polisomnografi sonuçları normalde tam bir gece uykusu gerektirmez.
Sabah uyandığınızda, teknisyen sensörleri çıkaracaktır. Aynı gün uyku merkezinden çıkıp normal aktivitelere katılabilirsiniz.
Bununla ilişkili riskler nelerdir?
Polisomnografi ağrısızdır ve invaziv değildir, bu nedenle nispeten risksizdir.
Elektrotları cildinize yapıştıran yapıştırıcı nedeniyle hafif cilt tahrişi yaşayabilirsiniz.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
PSG'nizin sonuçlarını almanız yaklaşık 3 haftayı bulabilir. Bir teknisyen, uyku döngülerinizin grafiğini çizmek için uyku çalışmanızın gecesine ait verileri derleyecektir.
Bir uyku merkezi doktoru tanı koymak için bu verileri, tıbbi geçmişinizi ve uyku geçmişinizi gözden geçirecektir.
Polisomnografi sonuçlarınız anormalse, aşağıdaki uyku ile ilgili hastalıkları gösterebilir:
- uyku apnesi veya diğer solunum bozuklukları
- nöbet bozuklukları
- periyodik uzuv hareket bozukluğu veya diğer hareket bozuklukları
- narkolepsi veya olağandışı gündüz yorgunluğunun diğer kaynakları
Uyku apnesini belirlemek için doktorunuz polisomnografinin sonuçlarını inceleyecek:
- Solunum 10 saniye veya daha uzun süre durduğunda ortaya çıkan apne ataklarının sıklığı
- Solunum 10 saniye veya daha uzun süre kısmen engellendiğinde ortaya çıkan hipopne ataklarının sıklığı
Bu verilerle doktorunuz sonuçlarınızı apne-hipopne indeksi (AHI) ile ölçebilir. 5'ten düşük bir AHI puanı normaldir.
Normal beyin dalgası ve kas hareketi verileriyle birlikte bu puan, genellikle uyku apneniz olmadığını gösterir.
5 veya daha yüksek bir AHI puanı anormal kabul edilir. Doktorunuz uyku apnesinin derecesini göstermek için anormal sonuçları listeleyecektir:
- 5 ila 15'lik bir AHI skoru, hafif uyku apnesini gösterir.
- 15 ila 30 arasında bir AHI skoru, orta derecede uyku apnesini gösterir.
- 30'dan büyük bir AHI skoru şiddetli uyku apnesini gösterir.
Polisomnografiden sonra ne olur?
Uyku apnesi teşhisi alırsanız, doktorunuz sürekli bir pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesi kullanmanızı tavsiye edebilir.
Bu makine, siz uyurken burnunuza veya ağzınıza sürekli bir hava beslemesi sağlayacaktır. Takip eden bir polisomnografi sizin için doğru CPAP ayarını belirleyebilir.
Başka bir uyku bozukluğu teşhisi alırsanız, doktorunuz sizinle tedavi seçeneklerinizi tartışacaktır.
