Dekstrometorfan (DXM), Amerika Birleşik Devletleri'nde satılan en popüler öksürük bastırıcıdır.
Robitussin, öksürük kesici ilaçlarda popüler bir markadır. Ürünlerinin tümü olmasa da bazıları DXM içerir.
Ulusal Başkent Zehir Merkezine göre, yılda 6.000'den fazla kişi DXM toksisitesi veya aşırı doz nedeniyle acil servislerini ziyaret ediyor.
DXM genellikle alkolle kötüye kullanılır. Bir 2018 raporu, 30 gençten 1'inin DXM'yi kötüye kullandığı ve 10 gençten 6'sının alkolü kötüye kullandığı tespit edildi. 12. sınıf öğrencilerinin yüzde 17'si 2017'de aşırı içki içtiğini bildirdi.
DXM ile alkol içmek toksisite riskini artırır ve ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.
DXM nedir?
DXM yaygın bir öksürük baskılayıcıdır. 1958'den beri ortalıkta. Bazıları Robitussin'den olmak üzere 100'den fazla farklı öksürük ve soğuk ürün var. DXM, öksürüğü azaltmak için beyindeki öksürük refleksini kısıtlayarak çalışır.
Günlük önerilen maksimum DXM dozu, bölünmüş dozlar halinde alınan 120 miligramdır (mg). Önerilen dozlarda, DXM birkaç yan etki ile güvenlidir.
DXM yanlış kullanıldığında, "yüksek" veya halüsinojenik etki elde etmek için daha büyük dozlar alınır.
DXM'nin Etkileri
DXM, ergenlerin kötüye kullandığı en yaygın tezgah üstü (OTC) ürünlerden biridir.
OTC mevcut olduğu için DXM'nin nispeten güvenli olduğunu düşünebilirsiniz. Ancak bu öksürük ve soğuk ürünlerin çoğunda asetaminofen, antihistamin ve guaifenesin gibi başka bileşenler bulunur. Bunlar, tehlikeli olabilecek yan etkilerin birikmesine neden olabilir.
Doz aşımının etkileri ketamin veya fensiklidine (PCP) benzer olup, yüzen veya vücut dışı bir his uyandırır. Daha yüksek dozlar kademeli olarak sağlık risklerini artırır.
Alınan doza bağlı olarak etkiler 6 saat sürebilir. Alkolle birlikte kullanıldığında etkiler daha uzun sürer. Bunun neden olabileceğini biraz sonra tartışacağız.
"Robo-tripping", DXM öksürük ilacını kötüye kullanmak için kullanılan argo bir terimdir. İlaç bazen öksürük şurubunun hoş olmayan tadını maskelemek için soda veya şekerle karıştırılır.
DXM kötüye kullanımı için diğer bazı popüler isimler şunlardır:
- robo-dozlama
- Şeker
- kukalar
- robo
- Tussin
- üçlü C
- Kırmızı şeytanlar
- kadife
- D vitamini
- dexing
Kısa vadeli yan etkiler
DXM kötüye kullanımının bazı yaygın yan etkileri şunlardır:
- baş dönmesi
- uyuşukluk
- kuru ağız
- hızlı kalp atış hızı
- baş ağrısı
- sinirlilik veya huzursuzluk
- mide bulantısı ve kusma
- mide rahatsızlığı, ishal veya kabızlık
Uzun vadeli yan etkiler
Uzun süreli yoğun DXM kullanımı ilaca karşı toksisite ve toleransa neden olabilir. Hoşgörü, etkilerini hissetmek için daha fazla maddeye ihtiyacınız olduğu anlamına gelir.
DXM doz aşımından kaynaklanan şiddetli reaksiyonlar şunları içerebilir:
- konuşma zorluğu ve kafa karışıklığı
- görme ve koordinasyon ile ilgili sorun
- yavaş nefes
- vücut ısısında tehlikeli düşüş
- yüzünde soluk veya mavi
- nöbetler
- halüsinasyonlar, mani ve paranoya
- artan kalp atış hızı
- terlemek
- mide bulantısı ve kusma
- titreme
- çalkalama
Bu, tüm yan etkilerin tam listesi değildir. DXM kullanımından kaynaklanan yan etkiler yaşıyorsanız, doktorunuza veya eczacınıza danışın.
Acil bir durumdaBazı durumlarda, DXM aşırı doz ölümle sonuçlanabilir. Siz veya tanıdığınız biri DXM almışsa ve yukarıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsa, hemen 911'i arayın.
Alkolün etkileri
Orta düzeyde sosyal içme yaygındır ve dünyanın birçok yerinde kabul edilmektedir.
Ancak aşırı içki içmek, yani tek oturuşta çok fazla içki içmek vücudunuza birçok yönden zarar verebilir. Anlık reaksiyonlar denge, hareket ve muhakeme ile ilgili sorunları içerebilir.
Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü'ne göre, aşırı alkol tüketimi en büyük organlarımızın çoğunda aşağıdaki gibi sorunlara neden olabilir:
- kalp
- beyin
- karaciğer
- böbrekler
DXM ve alkolü karıştırdığınızda ne olur?
Hem DXM hem de alkol beyin üzerinde depresan etkilere sahiptir. Bu, birlikte ele alındığında daha güçlü bir etkiye sahip oldukları anlamına gelir.
Hem duyularınızı köreltiyor hem de koordinasyonunuzu ve muhakemenizi yavaşlatıyorlar. İkisini karıştırmak, bazen saatlerce süren şiddetli mide bulantısı ve kusmaya da neden olabilir.
DXM ve alkolün yan etkileri kişiye ve ilaç karışımına bağlı olarak birkaç gün sürebilir.
Her ikisi de nefes alıp vermenizi etkileyebilir. Şiddetli doz aşımında, solunum yetmezliğinden ölüme yol açabilir, bu da nefes almayı bıraktığınız anlamına gelir.
Etkileşimler ve yan etkiler
Hem alkol hem de DXM'yi birlikte kullanmaya ne kadar güçlü tepki vereceğiniz, aşağıdakiler dahil birçok faktöre bağlıdır:
- yaş
- genetik
- seks
- mevcut sağlık sorunları
- birlikte kullanılan diğer ilaçlar
Birlikte kullanım, baş dönmesi veya uykulu olma ve kalp atış hızının artması gibi her ikisinin de ortak yan etkilerini artırabilir.
DXM ve alkol birlikte kullanımının en büyük risklerinden biri, karaciğer üzerinde ek zararlı etki ve stres potansiyeli olmasıdır. DXM'nin yan etkileri alkolle birlikte alındığında daha güçlüdür.
DXM içeren oldukça az sayıda soğuk algınlığı ve öksürük ilacında ayrıca Tylenol'ün aktif bileşeni olan asetaminofen bulunur. Bu çok bileşenli ürünlere aşırı doz verilmesi, karaciğer toksisitesi ve karaciğer yetmezliği riskini artırır.
Vücudunuz sürekli kullanımla DXM ve alkole tolerans geliştirebilir. Bu, vücudunuzun onlara alıştığı ve aynı sonuçları almak için daha yüksek dozlara ihtiyacınız olduğu anlamına gelir.
Doz aşımı riskiniz, her iki maddeyi de ne kadar çok alırsanız o kadar artar, çünkü karaciğeriniz onları metabolize etmeye çalışırken aşırı çalışır. Ayrıca aniden almayı bırakırsanız, yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz.
Hamilelik riskleri
Hamilelik sırasında alkol kullanımının riskleri iyi bilinirken, gebelikte DXM kullanımının etkileri net değildir. Ancak aşırı içimli yüksek dozlarda DXM, hem anne hem de fetüs için sağlık sorunlarını artırabilir.
Herhangi bir OTC öksürük veya soğuk ürün kullanmadan önce daima doktorunuza danışın.
Hamilelik sırasında DXM ile birlikte alkol kullanmaktan kaçının.
Önlemler
Diğer ilaçlar ve ilaçlar DXM ve alkol ile etkileşime girerek vücut üzerindeki zararlı etkileri artırabilir. Bunlar, amfetaminler gibi uyarıcı ilaçları ve benzodiazepinler gibi depresan ilaçları içerir.
Yüksek DXM dozları, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ile tehlikeli ilaç etkileşimlerine neden olabilir. Bu, depresyonu tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır.
Bunları birlikte kullanmak, kan basıncını ve kalp atış hızını güvenli olmayan seviyelere yükseltebilecek serotonin sendromu riskini artırır. Alkol bu riskleri artırabilir.
Serotonin sendromuyla etkileşime girip neden olabilecek diğer antidepresan ilaçlar şunlardır:
- fluoksetin
- paroksetin
Kötüye kullanım belirtileri
Bazı kötüye kullanım belirtileri şunları içerir:
- uyuşukluk
- konuşma bozukluğu
- öğrencileri tam olarak belirlemek
- denge veya hareket sorunları
Doz aşımı belirtileri şunları içerir:
- nefes alma zorluğu
- yüzünde maviye dönüyor
Madde kullanım bozukluğu veya bağımlılık, tek seferlik kötüye kullanımdan daha ciddi ve karmaşıktır. Olumsuz sonuçlarına rağmen bir uyuşturucunun tekrar tekrar kullanılmasıdır. Bir kişinin neden bir madde kullanım bozukluğu geliştirebileceğine dair birçok faktör vardır. Bu içerir:
- genetik
- seks
- yaş
- çevre
- sosyal nedenler
Madde kullanım bozukluğunun bazı belirtileri şunları içerebilir:
- davranış, uyku ve ruh halindeki değişiklikler
- günlük hayata ve ilişkilere olan ilgiyi kaybetmek
- işe veya diğer düzenli faaliyetlere odaklanamama
- istek
- hoşgörü
- yoksunluk belirtileri
Nereden yardım alınır
DXM veya aşırı dozda alkol olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen 911'i arayın.
Rehabilitasyon programları (yatan hasta veya ayakta tedavi), terapi, destek grupları veya üçünün bir kombinasyonu, kişilerin bir madde kullanım bozukluğundan kurtulmalarına yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, alkol kullanım bozukluğu gibi ilaçlar da yardımcı olabilir. DXM bağımlılığını tedavi eden hiçbir ilaç yoktur.
Siz veya tanıdığınız birinin madde kullanım bozukluğu varsa, bu kuruluşlar gizli, ücretsiz destek ve tedavi tavsiyesi sunabilir:
- Adsız Alkolikler
- SAMHSA Tedavi Sağlayıcı Bulucu
- Destek Grubu Projesi
Alt çizgi
DXM ve alkol kötüye kullanımı yaygındır. Gençler genellikle DXM'yi kötüye kullanırlar, yanlışlıkla OTC olduğu için daha güvenli olduğunu düşünürler.
Alkol ve DXM'nin birlikte kullanımı, kalp ve karaciğer gibi ana organların yaralanma riskini artırır.
Reçetesiz satılan ilaçların ve alkolle birlikte alınan reçeteli ilaçların riskleri ve etkileşimleri hakkında doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
