Bağımlılık mı yoksa bağımlılık mı? Kelimelerin bir anlamı vardır - ve bağımlılık kadar ciddi bir şey söz konusu olduğunda, onları doğru anlamak önemlidir.
Yakın zamanda L.A. Times'ı okuduysanız, antidepresan ilaçlara bağımlılığını bağımlılıkla birleştiren gazeteci David Lazarus'un bir yazısına rastlamış olabilirsiniz. Parçada Lazarus, "Ben bir bağımlıyım" diyor.
Sorun şu ki, tarif ettiği şey aslında bağımlılık değil.
Yeni başlayanlar için bağımlılık ve bağımlılık değiller aynı şeyler. "Buna bağımlılık deyin. Buna bağımlılık deyin. Ne istersen onu söyle, ”diye yazıyor. "Takıldım."
Ama onu istediğimiz gibi etiketleyemeyiz çünkü kelimelerin belirli anlamları vardır - ve bağımlılık kadar damgalanmış bir şeyle, kelimelerimizi dikkatlice seçmemiz gerekir.
Açık olmak gerekirse: Fiziksel olarak bir antidepresana bağımlıysanız, bu sizi uyuşturucu bağımlısı yapmaz.
Antidepresan yoksunluk semptomları, özellikle uzun bir süredir antidepresan kullanıyorlarsa, birçok insan için gerçektir. Elbette zor bir deneyim olabilir. Ancak antidepresan kesilme sendromu, bağımlılığa benzemez.
Bağımlılık - veya madde kullanım bozukluğu - DSM-5 ve ICD-11 (dünya çapındaki ana tanı materyallerinden ikisi) tarafından tanımlanan bir akıl hastalığıdır.
Madde kullanım bozuklukları, bir maddeyi almaya devam etmekten kaynaklanan semptomlarla karakterizedir. rağmen olumsuz sonuçlar yaşamak.
Bazı kriterler aşağıdakileri içerir:
- bırakmak veya kesmek istemek ve yapamamak
- istek veya kullanma dürtüsü
- uyuşturucu kullanımı nedeniyle önemli veya zenginleştirici faaliyetlerden vazgeçmek
- Düzeltmenizi sağlamak için aşırı miktarda zaman ve çaba harcamak
Lazarus'un antidepresanlara bağımlı olması için, olumsuz sonuçlar yaşaması gerekecekti. süre antidepresan kullanıyordu - onları almayı bıraktığında değil - ve bu sonuçların günlük hayatı üzerinde önemli bir etkisi olacaktı.
Madde kullanım bozukluğunuz olduğunda, duramazsınız ve bağımlılığınız öncelik listenizin en üstüne yükselir - zekanız ve ahlaki değerleriniz, hayatınızdaki giderek artan hayati rolüyle ne kadar aynı fikirde olmasa da.
Yine de, madde kullanım bozukluğu olan tüm insanlar fiziksel olarak bağımlı değildir. Bağımlılık bir bağımlılık yapmaz.
Bağımlılık, sizde ne olacağını ifade eder. Dur kullanarak. Yani, yoksunluk belirtileri yaşıyorsunuz.
Kronik ağrısı olan bir kişi fiziksel olarak bir ağrı kesiciye bağımlı olabilir, ilaç almadığında yoksunluk belirtileri yaşayabilir, ancak ağrı kesici ilaçları alırken kötüye kullanmayabilir.
Benzer şekilde, bir kişi alkol kullanım bozukluğuna sahip olabilir, ancak ayık olduklarında yoksunluk belirtileri yaşama noktasına fiziksel olarak bağımlı olmayabilir.
Diğer bir deyişle? Bağımlılık ve bağımlılık tamamen farklı iki şeye atıfta bulunuyor.
Biri, kullanırken zayıflatıcı, zarar verici deneyimdir. Diğeri ise durduktan sonra geçici bir geri çekilme deneyimidir.
Öyleyse birinin antidepresan bağımlısı olduğunu söylemesi için? En azını söylemek sorunlu.
Kendime alkolik, bağımlı ve iyileşmekte olan biri diyorum. Ve deneyimlerime göre, bağımlılık artık acı hissetmemek için çaresiz bir ricadır.
Dünyadaki yerimin öfkeli bir reddi, değiştirilemez olanı değiştirmek için takıntılı bir pençe hareketi. Kullandım çünkü içimdeki derin bir şey kendi algımı değiştirerek gerçekliğimi değiştirebileceğimi umuyordu.
Madde kullanım bozuklukları sıklıkla diğer akıl hastalıkları ile birlikte görülür. Bu kesinlikle benim hikayem. Büyük depresif bozukluk ve TSSB ile ömür boyu sürecek bir mücadele yaşadım. Acımdan kurtulmak için çaresizce, bana sunulan her ilacın çoğunu kullanırdım.
Alkolün endişeli duygularımı hafifletmek için harika bir yol olduğunu gördüm ve bir süreliğine duyularımı köreltmek (duyusal aşırı yüklenme için kendi kendine ilaç almak) ve tepki süremi yavaşlatmak (aşırı uyarılma semptomlarını azaltmak) için etkili bir yoldu.
İlk birkaç içki için işe yaradı - ta ki çok fazla içene ve ruh halim dibe vurana kadar.
Ama midemdeki çaresiz yalnızlığı hissetmekten kaçmak için her şeyi yapmaya istekliydim. Sadece isyan edip kaçmak ve ortadan kaybolmak istedim. Depresyonda olmak istemedim, geri dönüşler istemedim, sadece hepsinin durmasını istedim.
Hala bazen böyle hissediyorum. Ama neyse ki, destekle, bugün şişeye ulaşmaktan başka seçeneklerim var.
Çoğu insanın anlamadığı şey, madde kullanım bozukluklarının fiziksel bağımlılıkla tanımlanmadığıdır - asıl mücadele bu zihinsel takıntıdır.
İstekleri yerine getirme dürtüsü. İstemeseniz bile maddelere tekrar tekrar yönelmek. Takip eden tüm sonuçlara rağmen, anında rahatlama için zorunlu dürtüdür. Ve çoğu zaman, bu sefer farklı olacağı kendi kendini kandırma.
Madde kullanım bozukluğu olan biri, bir tür destek sistemi olmadan bir maddeyi bırakmaya zorlanır. Bu yüzden pek çok iyileşme grubu, rehabilitasyon ve diğer ayık yaşam programları var - çünkü bir kullanım bozukluğunu tek başına yenmek neredeyse imkansız bir başarı olabilir.
Benim için imkansız olurdu. İyileşmeme yardımcı olan alet cephaneliğimin bir parçası mı? Antidepresanlar.
İnsanlar sıklıkla antidepresanların kendilerini dünyaya uyuşturacağını ve "mutlu bir hapın" aslında işe yaramayacağını düşünür. Psikiyatrik ilaçlar hakkında genellikle bir tür komplo olarak bahsedilir.
Psikiyatrik ilaç tedavisinin sözde “olumsuzlukları” hakkında yazmak yeni bir şey değil. Lazarus'un eseri hiçbir şekilde çığır açıcı değildi. Bir şey olursa, iyileşme sürecindeki insanlar da dahil olmak üzere birçok insanın bu ilaçlar hakkında sahip olduğu korkuyu güçlendirdi.
Bununla birlikte, iyileşmekte olan biri olarak, psikiyatrik ilaçların beni ayık tutan şeyin bir parçası olduğunu güvenle söyleyebilirim.
Üniversite birinci sınıftayken, ciddi bir depresyona doğru bir düşüşü tetikleyen acı verici bir ayrılık yaşadım. Günlerce odamdan çıkmadan giderdim. İçeride kilitli kalırdım, etrafta Disney filmleri izler ve ağlardım.
İpimin ucunda kampüsümüzdeki psikoloğa gittim.
Psikolog bana klinik depresyonun “klasik” belirtilerini gösterdiğimi söyledi ve psikiyatristle bir randevu ayarlamamı önerdi. İlk başta sinirlenmiştim. "Klinik" olmanın onu her zaman deneyimlediğimden nasıl farklı kıldığını merak ettim.
Depresyonda olduğumu biliyordum. Bu çok açıktı. Bir psikiyatriste gitmek beni korkuttu.
Bir psikiyatriste ihtiyacım olduğu fikri beni dehşete düşürdü. Depresyonla ilgili gerçek bir sorunum vardı, ama ilaç tedavisi fikrine karşı kararlıydım.
Akıl hastalığının damgalanması o kadar derine yerleşmişti ki, ilaca ihtiyaç duyduğum düşüncesinden utanıyordum.
Günlüğüme şöyle yazmıştım: "Gerçekten bir PSİKİYATRİST tarafından görülmeye ihtiyacım var mı? ... Bir doktorun beni değerlendirmesini istemiyorum, TEDAVİ DEĞİL, İYİLEŞMEK istiyorum."
Bir psikiyatriste gitmemi öneren terapisti görmeyi bıraktığımı söylediğimde şok olmamalı. Elbette hiçbir şey daha iyi olmadı. Her şeyi mahvettim. Her gün kalkıp sınıfa gitmek için bir mücadele vardı. Yaptığım hiçbir şeyde bir anlam bulamadım.
Bir tür zihinsel bozukluğum olduğunu kabul ettim, ancak yalnızca yüzeysel düzeyde. Birçok yönden, depresyonumu rasyonelleştirdim - çevremdeki dünyanın bir karmaşa olduğunu ve bu konuda hiçbir şey yapamayacak kadar beceriksiz olduğumu düşündüm.
Yıllarca ilaç tedavisi fikrini reddetmeye devam ettim. Antidepresan kullanmanın beni dünyaya uyuşturacağına inanıyordum. İlacın "kolay yolu" seçeceğine tamamen inandım ve aynı zamanda bunun benim için işe yaramayacağına da ikna oldum.
Hasta olduğum fikrine kafamı dolduramadım. Depresyon geçirdim, ancak bunun için ilaç almayı reddettim çünkü "haplara güvenmek" istemedim. Bunun yerine, kendimi suçladım, sadece bir araya getirmem gerektiğine ikna oldum.
Antidepresanlara eklenen damgalama - Lazarus'un psikiyatrik ilaçların bağımlılığın yaptığı gibi birine zarar vereceğini öne sürerek pekiştirdiği damgalama - bu kadar çaresizce ihtiyaç duyduğum yardımı almama engel oldu.
Bunun yerine, uzun bir inkar, madde kullanımı ve kendine zarar verme yoluna gittim.
Tedavi edilmemiş akıl hastalıkları ile yaşadığım için büyük ölçüde bağımlı oldum.
O kadar uzaklaşana kadar bir daha yardım istemedim ki, yardımsız ölürdüm. Sonunda yardım istediğimde, bağımlılık neredeyse beni alt üst ediyordu.
Bu bağımlılık ne yapar. "Her zamankinden daha huysuz ve daha sinirli" değil. Bağımlılık, kelimenin tam anlamıyla, hayatınızı yerle bir eder ve sizi güçsüz kılar.
Bağımlılık ve geri çekilme kötü olabilir, evet - ancak herhangi bir ilacı, özellikle de ihtiyacınız olanı bırakmak, psikiyatrik ilaçlara özgü olmayan bir zorluktur ve kesinlikle onları kullanmaktan kaçınmak için bir neden değildir.
İhtiyacım olan yardımı alamayacak kadar utanmasaydım, o yıllarda hayatım çok daha mutlu ve üretken olabilirdi. Akıl hastalıklarım için tedavi görmüş olsaydım, bir madde kullanım bozukluğundan tamamen kaçınmış olabilirdim.
Akıl hastalığının yükünü tek başına omuzlamak yerine, daha erken yardım almak için adımlar atmayı dilerdim.
Antidepresanlar benim için 'sihirli bir çözüm' oldu mu? Hayır, ama akıl sağlığımı yönetmek için önemli bir araç oldular.
Antidepresanım, en zayıflatıcı semptomlarımdan geçmeme izin verdi. Semptomlarım beni yanmış ve yenilmiş halde bıraktığında beni yataktan çıkardı.
Bana bu ilk kamburluğun üzerinden geçme yeteneği verdiler ve beni daha yönetilebilir bir temele ittiler, böylece sonunda terapi, destek grupları ve egzersiz gibi iyileştirici faaliyetlere katılabildim.
Antidepresanlarıma fiziksel olarak bağımlı mıyım? Olabilir. Yine de şu an sahip olduğum yaşam kalitesinin buna değer olduğunu iddia ediyorum.
Ama bu tekrarladığım anlamına mı geliyor? Sanırım sponsorumla görüşmem gerekecek, ama cevabın çok açık olduğundan oldukça eminim: Kesinlikle hayır.
Kristance Harlow bir gazeteci ve serbest yazar. Akıl hastalığı ve bağımlılıktan kurtulma hakkında yazıyor. Her seferinde bir kelime damgalama ile savaşır. Kristance'ı Twitter, Instagram veya blogunda bulun.