Genel Bakış
Yemek zamanı insülinleri hızlı etkili insülinlerdir. Yemek yerken ortaya çıkan kan şekeri artışlarını kontrol etmeye yardımcı olmak için yemeklerden hemen önce veya sonra alınırlar. Doktorunuz büyük olasılıkla uzun etkili bir insülinin üstüne almak için bir yemek zamanı insülini yazacaktır.
İnsülinin ana görevi, kan dolaşımındaki glikoz seviyesini normal bir aralıkta tutmaktır. İnsülin miktarı ve türü kişiden kişiye değişir. Bu diyete, yaşam tarzına ve sizin özel diyabet durumunuza bağlıdır.
Öğün insülini hakkında, diğer insülin türlerinden farkı ve onu almanın en iyi yolu da dahil olmak üzere daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Yemek zamanı insülini ve diğer insülin türleri
Öğün insülini, diğer insülin türlerinden farklı çalışır. Farklı insülin türleri arasındaki en büyük fark, kanda ne kadar çabuk hareket etmeye başladıkları ve ne kadar süreyle etkili olduklarıdır. İşte bir döküm:
- Bazen bolus insülin olarak adlandırılan hızlı etkili (yemek zamanı) insülin, yemek sırasında kan şekerine hızla etki edecek şekilde tasarlanmıştır. Bu tür insülinin etkileri beş dakika kadar kısa bir sürede başlayabilir ve yaklaşık bir saat sonra zirveye ulaşabilir. Yaklaşık üç saat çalışıyor.
- Normal (kısa etkili) insülin, enjeksiyondan 30 dakika sonra çalışmaya başlar, enjeksiyondan yaklaşık iki saat sonra zirve yapar ve beş ila sekiz saat arasında etki eder.
- Bazal veya arka plan insülini olarak da adlandırılan uzun etkili insülin, yemiyor olsanız bile vücudunuzda gün boyunca kan şekerinizi kontrol etmek için çalışır. Etkiler genellikle enjeksiyondan yaklaşık iki ila dört saat sonra başlar ve bazal insülinin tam markasına bağlı olarak 18 ila 42 saat sürer.
- Orta etkili insülin, oldukça uzun süre çalışmaması dışında uzun etkili bir insüline benzer. Enjeksiyondan yaklaşık iki saat sonra kan dolaşımına ulaşır ve yaklaşık 12 ila 16 saat etkilidir. Gün boyunca daha fazla orta etkili insülin dozu almanız gerekecektir.
- Bazal bolus tedavisi olarak da bilinen kombinasyon veya karışık insülin, aynı flakonda hem uzun etkili bir insülini hem de hızlı etkili bir insülini içerir. Bir enjeksiyon, vücudun insülininin tipik bir gün boyunca doğal olarak nasıl çalışacağını daha yakından taklit eder.
Öğün insülininin faydaları
Uzun etkili veya ara bir rejime ek olarak bir öğün insülini almanın en büyük yararı, kendi vücudunuzun bunu yapabilseydi doğal olarak insülini nasıl serbest bırakacağını yakından eşleştirmenize izin vermesidir.
Diğer bir avantajı da yemek zamanlarınızın esnek olmasına izin vermesidir. Öğün insülininizi yemekten veya atıştırmadan 15 ila 20 dakika önce almayı hatırladığınız sürece, öğünlerinizi istediğiniz zaman yiyebilirsiniz.
Öğün insülininin sizin için uygun olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Çoğu doktor size ilk başta uzun etkili bir insülin vermeye başlayacaktır. Ancak bazen uzun etkili insülin, kan şekerinizi gün boyunca hedeflediğiniz seviyede tutmaya yetmeyebilir.
Yemek yediğinizde kandaki şeker seviyeleri hızla yükselebilir. Kan şekerindeki bu "artış", uzun etkili insülinin kontrol edemeyeceği kadar yüksek olabilir. Bu, doktorunuzun uzun etkili tedavinize yemek zamanı insülini eklemek veya bir kombinasyon insülin reçete etmek isteyebileceği zamandır.
Doktorunuz, öğün insülinine ihtiyacınız olup olmadığını belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır. Gün boyunca kan şekerinizin ne kadar dalgalandığını not etmenizi sağlayacaklar. Ayrıca yaşam tarzınız ve yeme alışkanlıklarınız hakkında da sorular soracaklar.
Bir yemekten sonra glikoz seviyeleriniz hala çok yüksekse, doktorunuz muhtemelen uzun etkili insülininize yemek zamanı insülini eklemenizi tavsiye edecektir.
Uzun etkili insülininizi doktorunuzun önerdiği şekilde almaya devam edeceksiniz. Ancak öğün insülinini öğünlerinizi yemeden hemen önce de alacaksınız (örneğin kahvaltıdan, öğle yemeğinden, akşam yemeğinden hemen önce ve büyük bir atıştırmadan önce).
Öğün insülini nasıl alınır
Adından da anlaşılacağı gibi, öğün insülini yemek zamanlarında, genellikle yemekten hemen önce alınır.
Öğün insülini enjekte etmeden önce, hangi doza ihtiyacınız olduğunu belirlemeniz gerekir. Alacağınız doz, yemeğinizde ne kadar karbonhidrat yemeyi planladığınıza bağlıdır.
Karbonhidrat miktarı ne kadar yüksekse, o yiyecek kan şekerinizi o kadar fazla yükseltir. Bu, daha fazla insüline ihtiyacınız olacağı anlamına gelir. Ayrıca ne yediğinize dikkat etmeli ve işlenmiş şeker ve karbonhidrat oranı yüksek gıdalardan kaçınmalısınız.
Dozu yemeğinize göre nasıl hesaplayacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza sorunuz. Dozunuzu belirlemenize yardımcı olacak birkaç akıllı telefon uygulaması da vardır.
Diyetinize ek olarak, egzersiz, yemek zamanlarında ne kadar insülin enjekte etmeniz gerektiğini de etkiler. Egzersiz, 48 saate kadar insüline duyarlılığı artırabilir ve insülin dozlarının azaltılmasını gerektirebilir.
İnsülin iğneleri karın içinden verildiğinde en hızlı çalışır. En iyi sonuçlar için her öğün insülin enjeksiyonu vücudun aynı genel bölgesine (ancak tam olarak aynı noktada değil) yapılmalıdır.
Öğün insülini almak için en iyi zamanlar
İnsülin almaya başladığınızda, doktorunuz sık sık sizinle görüşebilir. Kan şekeri testlerinin sonuçlarına göre aldığınız miktarı veya aldığınız zamanı ayarlamanıza neden olabilirler. En iyi sonucu veren dozu bulana kadar dozunuza ve programınıza ince ayar yapmanız gerekecektir.
Araştırmalar, öğün insülini almak için en iyi zamanın, yemek yemeden 15 ila 20 dakika önce olduğunu gösteriyor. Bunu yemekten sonra da alabilirsin, ancak bu seni hipoglisemik atak riskini artırabilir.
İnsülininizi yemekten önce almayı unutursanız panik yapmayın. Bunun yerine, yemeğin sonunda alın ve kan şekerinize dikkat edin.
İnsülininizi almayı unutursanız ve zaten başka bir öğün yeme zamanı gelmişse, kan şekeri seviyeniz muhtemelen yemekten öncekinden daha yüksek olacaktır. Böyle bir durumda, kan şekerinizi ölçün ve ardından yemek için doz ve ayrıca daha yüksek glikoz seviyesini kapsayacak bir düzeltme dozu verin.
Öğün insülininizi sık sık almayı unutursanız, doktorunuzla konuşun ve sizin için farklı türde bir insülin yazabilirler.
Öğün insülininin dezavantajları
Öğün insülininin bir dezavantajı, kendinize günde birkaç kez insülin enjekte etme ihtiyacıdır. İş yerinde ve arkadaşlarınızla dışarıda olduğunuzda enjeksiyon konusunda rahat olmanız gerekecek.
Öğün insülini ayrıca karbonhidratlarınızı saymanızı ve dozajınızı buna göre ayarlamanızı gerektirir. Bu, makul miktarda sabır ve pratik gerektirebilir. Doktorunuz ve diyabet bakım ekibiniz, ne kadar insülin almanız gerektiği konusunda size rehberlik edebilir.
Kan şekeri testi, ne kadar insülin almanız gerektiğini öğrenmenize yardımcı olacaktır.
Öğün insülininin bir yan etkisi kilo alımıdır. İnsülin alırken kilo alımını yönetmek zor olabilir, ancak onu kontrol altında tutmanın yolları vardır.
Öğün insülini başka riskler de beraberinde getirir. Öğün insülininizi alıyor ancak yemek yiyemiyorsanız, hipoglisemik hale gelebilirsiniz. Hipoglisemi, kan şekeri seviyeleriniz çok düştüğünde ortaya çıkar. Bu çok tehlikeli olabilir.
Hipogliseminin etkilerini durdurmak için elinizde glikoz sekmeleri veya başka bir karbonhidrat kaynağı olması gerekir. İşte bazı örnekler:
- 1/2 bardak meyve suyu
- LifeSavers gibi 5 küçük şeker
- 2 yemek kaşığı kuru üzüm
Götürmek
Uzun veya orta etkili bir insülin ile birlikte kullanıldığında, öğün insülini vücudunuzun doğal insülin programını taklit etmenin harika bir yoludur. Bir öğün veya atıştırmalık yemeden önce ne kadar öğün insülini enjekte etmeniz gerektiğini anlamak biraz pratik gerektirebilir, ancak sonunda vücudunuz için en iyi olanı öğreneceksiniz.
Öğün insülini ne sıklıkla enjekte edeceğinizden, ne kadar enjekte edeceğinizden veya kan şekerinizi nasıl ölçeceğinizden emin değilseniz, doktorunuza veya şeker hastalığı eğitmeninize sorun.
