COVID-19 salgını, dünya çapında günlük yaşamı yeniden şekillendirdi. Kronik sağlık sorunları yaşayan birçok insan için, salgın özellikle endişe vericidir.
COVID-19, bulaşıcı bir solunum yolu hastalığıdır. Buna neden olan virüs hafiften ciddi enfeksiyonlara ve bazı durumlarda potansiyel olarak yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.
İmmün trombositopeniniz (ITP) varsa, durumun COVID-19 geliştirme riskini veya ilgili komplikasyonları nasıl etkilediği hakkında sorularınız olabilir. Sağlığınızı korumak için atabileceğiniz belirli adımlar da dahil olmak üzere ihtiyacınız olan rehberliği size sunmak için uzman kaynaklara danıştık.
Tüm veriler ve istatistikler, yayın sırasında kamuya açık verilere dayanmaktadır. Bazı bilgiler güncel olmayabilir. COVID-19 salgınıyla ilgili en son bilgilere erişmek için koronavirüs merkezimizi ziyaret edin.
ITP, COVID-19 geliştirme riskinizi artırıyor mu?
Trombosit Bozukluğu Destek Derneği'ne göre, ITP'nin kendisi bir kişinin COVID-19 geliştirme riskini artırdığı görülmemektedir.
Bununla birlikte, bazı ITP tedavileri bağışıklık sisteminizi etkiler ve vücudunuzun enfeksiyonla savaşma yeteneğini değiştirebilir.
Bu bağışıklık baskılayıcı tedaviler şunları içerir:
- prednizolon, deksametazon ve deflazakort gibi steroidler
- rituximab (Rituxan, MabThera), bir B hücresi tükenme tedavisi
- azatioprin (Imuran, Azasan), siklosporin (Sandimmune) ve mikofenolat mofetil (Cellcept) gibi immünosüpresif ilaçlar
- vinkristin (Oncovin) ve siklofosfamid (Cytoxan) gibi kemoterapi ilaçları
- dalağınızın çıkarıldığı bir prosedür olan splenektomi
Bağışıklık sisteminizi baskılayan tedaviler alıyorsanız ve COVID-19 geliştiriyorsanız, ciddi bir enfeksiyon veya belirli komplikasyonlar geliştirme riskiniz daha yüksek olabilir.
Ancak, hala çok şey bilinmiyor. Doktorunuza danışmadan tedaviyi bırakmayın. Farklı ITP tedavilerinin COVID-19 hastalarını nasıl etkilediğini öğrenmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
COVID-19 salgını nedeniyle ITP için tedavi planınızı değiştirmeli misiniz?
Doktorunuzun bir tedavi değişikliği önerip önermeyeceği, tıbbi geçmişiniz ve ITP semptomlarınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.
Healthline, doktorların ITP tedavi kararlarını COVID-19 riskiyle nasıl tarttığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için, Kuzey Chapel Hill'deki UNC Tıp Fakültesi Hematoloji / Onkoloji Bölümü'nde tıp profesörü olan Alice Ma, MD, FACP ile konuştu. Carolina.
Önemli bir husus, birinin ITP ile ne kadar süredir yaşadığıdır. Tedavi önerileri, bir kişiye yeni teşhis konulmasına veya yıllardır kronik ITP'yi yönetmesine bağlı olarak farklılık gösterebilir.
Yeni teşhis edilmiş ITP
COVID-19 salgını sırasında yeni bir ITP teşhisi alırsanız, doktorunuz ilk basamak tedavi olarak steroid, rituximab veya diğer bağışıklık baskılayıcı tedavileri reçete etmekten kaçınabilir.
Dr. Ma, Healthline'a "İmmünsüpresif ITP tedavisi [bir kişiyi] ciddi COVID komplikasyonlarına yatkın hale getirebilir" dedi. "Bu nedenle, Amerikan Hematoloji Derneği kılavuzları, steroidlerin ve rituksimabın rutin kullanımına karşı tavsiyede bulunuyor."
Dr. Ma, bunun yerine, doktorunuzun intravenöz immün globulin (IVIg), trombopoietin reseptör agonistleri (TRA'lar) veya her iki tedavinin bir kombinasyonunu reçete edebileceğini söyledi.
TRA'lar arasında avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta) ve romiplostim (Nplate) bulunur.
Kronik ITP
Kronik ITP'niz varsa, doktorunuz bir değişiklik yapıp yapmamaya karar vermeden önce mevcut tedavi planınıza nasıl yanıt verdiğinizi değerlendirecektir.
Mevcut tedavi planınız sizin için iyi sonuç veriyorsa, doktorunuz muhtemelen buna bağlı kalmanızı tavsiye edecektir. Değişen tedaviler sizi nüksetme veya kötüleşmiş ITP riskiyle karşı karşıya bırakabilir.
Bağışıklığı baskılayan ilaçlar alıyorsanız, doktorunuz COVID-19 dahil enfeksiyon riskinizi nasıl yöneteceğinizi öğrenmenize yardımcı olabilir.
Dr. Ma, "Birisi halihazırda bağışıklık sistemi baskılanıyorsa ve iyi gidiyorsa, tedavileri değiştirmiyoruz" dedi.
“Bu insanlardan fiziksel mesafelerinde çok daha dikkatli olmalarını istiyoruz - ellerini yıkamak, maske takmak ve olabildiğince evde kalmaya çalışmak” diye ekledi.
Trombosit seviyelerini izleme
COVID-19 salgını sırasında, doktorunuz trombosit sayınızı kontrol etmek için normalden daha az sıklıkta kan testleri isteyebilir.
Bu, COVID-19'a neden olan virüse maruz kalma şansınızı azaltabilecek sağlık tesislerine maruz kalmanızı sınırlamaya yardımcı olacaktır.
ITP'li bazı kişilerin trombosit seviyelerini izlemek için sık sık kan testine devam etmeleri gerekebilir. Doktorunuza trombosit seviyenizi ne sıklıkla kontrol ettirmeniz gerektiğini sorun.
COVID-19, ITP'li kişileri nasıl etkiler?
COVID-19 geliştiren herkes öksürük, yorgunluk, ateş veya durumun diğer semptomlarını yaşayabilir. Bazen deliryuma, nefes almada zorluğa ve ciddi komplikasyonlara neden olur.
Herhangi bir viral enfeksiyon gibi, COVID-19 da trombosit seviyelerinizin düşmesine neden olabilir. ITP'den remisyonda iseniz, bu ITP semptomlarının geri dönmesine veya kötüleşmesine neden olabilir.
Şiddetli COVID-19 vakaları olan bazı kişiler, zatürre veya diğer komplikasyonlara neden olabilecek sekonder bakteriyel enfeksiyonlar geliştirir. Dalağınız çıkarılmışsa veya ITP'yi tedavi etmek için steroid kullanıyorsanız, ikincil bir enfeksiyon riskiniz daha yüksek olabilir.
COVID-19 ayrıca akciğerlerde ve vücudun diğer bölümlerinde kan pıhtılaşması riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir. Bazı ITP tedavileri de kan pıhtılaşması riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, Amerikan Hematoloji Derneği, şu anda ITP tedavisi gören kişilerin COVID-19'un bir komplikasyonu olarak bir kan pıhtısı geliştirme olasılığının daha yüksek olduğuna dair hiçbir kanıt olmadığını bildirmektedir.
COVID-19'un yayılmasını sınırlamak için hangi adımları atabilirsiniz?
COVID-19 geliştirme ve virüsü başkalarına geçirme riskinizi azaltmak için atabileceğiniz birkaç adım vardır.
Fiziksel mesafeyi uygulayın
COVID-19 geliştirme riskinizi azaltmak için fiziksel mesafeyi uygulamak çok önemlidir. (Bu bazen sosyal mesafe olarak da adlandırılır.)
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), evinizin dışındaki kişilerden ve ayrıca evinizdeki hasta olan herkesten en az 6 metre uzakta durmanızı önerir. CDC ayrıca insanlara kalabalık yerlerden, grup toplantılarından ve gereksiz seyahatlerden kaçınmalarını tavsiye ediyor.
Dr. Ma şu tavsiyeyi yineledi: “Evde kalın. Sizinle yaşayan herkesin mümkün olduğunca evde kalmasını sağlayın. "
"Dışarı çıkmak istiyorsan, etrafta pek fazla insanın olmadığı zamanlarda ve yerlerde yürüyüşler yap," diye ekledi.
Fiziksel mesafe uygulamak, sosyal temastan kaçınmak anlamına gelmez. Telefon görüşmeleri, sosyal medya ve görüntülü sohbetler aracılığıyla evinizin dışındaki aileniz ve arkadaşlarınızla iletişim halinde kalın.
Ellerinizi ve yüzeylerinizi temizleyin
COVID-19'a neden olan virüs bulaşmış bir yüzeye veya nesneye dokunursanız, virüs elinize geçebilir. Daha sonra gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunursanız, onu solunum sisteminize aktarabilirsiniz.
Bu nedenle, özellikle halka açık yerlerde vakit geçirirken ellerinizi sabun ve suyla yıkamak önemlidir. Sabun ve suyunuz yoksa alkol bazlı bir el dezenfektanı veya dezenfektan kullanın.
CDC ayrıca insanları her gün yüksek temas yüzeylerini temizlemeye ve dezenfekte etmeye teşvik eder. Örneğin, muslukları, ışık anahtarlarını, kapı kollarını, tezgahları, masaları ve telefonları temizlediğinizden emin olun.
Yıkanmamış ellerle gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunmamaya çalışın.
Yüz maskesi takın
Evinizden ayrılırsanız, Dr. Ma bir yüz maskesi takmanızı önerir.
Maske takmak virüse yakalanmanızı engellemeyebilir, ancak yakınınızdaki insanları korumaya yardımcı olabilir. Virüse, semptomları olmadan sahip olmak mümkündür.
Virüsü fark etmeden kaparsanız, maske takmak virüsün diğer insanlara yayılmasını durdurabilir.
Maske takmak fiziksel mesafenin yerini tutmaz. Siz ve etrafınızdakiler maske takıyor olsanız bile, diğer insanlardan uzak durmanız önemlidir.
Splenektomi sonrası önlem alın
Dalağınızı aldırdıysanız, aşılarınızı güncel tutun ve doktorunuzun sizin için reçete ettiği koruyucu antibiyotik ilaçları alın. Bu, COVID-19 geliştirirseniz ikincil bir enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir.
COVID-19'a sahip olduğunuzu düşünüyorsanız ne yapmalısınız?
Aşağıdakiler gibi COVID-19'un olası belirtilerini veya semptomlarını geliştirirseniz hemen doktorunuzu arayın:
- ateş
- yorgunluk
- Kuru öksürük
- kas ağrıları
- baş ağrısı
- ishal
- tat veya koku kaybı
- nefes almada zorluk
Hafif bir COVID-19 vakanız varsa, evde tedavi olmaksızın iyileşebilirsiniz.
Bazı durumlarda, insanlar acil bakım gerektiren ciddi enfeksiyonlar geliştirir.
Aşağıdakileri geliştirirseniz hemen acil tıbbi tedavi isteyin:
- nefes almada zorluk
- göğsünüzde kalıcı basınç veya ağrı
- daha önce sahip olmadığınız kafa karışıklığı
- uyanma veya uyanık kalma sorunu
- mavimsi yüz veya dudaklar
Ayrıca şiddetli veya kontrol edilemeyen kanama gibi ITP ile ilgili bir acil durumun belirtilerini veya semptomlarını geliştirirseniz derhal tıbbi yardım almalısınız.
Dr. Ma, "COVID korkusuyla ciddi sorunları ertelemeyin," tavsiyesinde bulundu. “Acil veya acil bakım için hastaneye gidin. Acil servisler, enfekte kişilerle ilgilenmek ve enfekte kişileri diğer hastalardan uzak tutmaya çalışmak için ayarlandı. "
Götürmek
ITP ile yaşamak, COVID-19 geliştirme riskinizi artırmıyor gibi görünse de, ITP için bazı tedaviler, eğer kaparsanız ciddi bir enfeksiyon yaşama riskinizi artırabilir.
COVID-19 geliştirmek ayrıca trombosit seviyelerinizin düşmesine neden olabilir ve bu da ITP semptomlarının nüksetmesine veya kötüleşmesine neden olabilir.
Fiziksel mesafe ve iyi hijyen uygulamak, riskinizi azaltmak için önemlidir. Ev halkından da sizi korumaya yardımcı olacak önlemler almalarını isteyin.
